Ce este ateroscleroza?
Ateroscleroza este o îngustare a arterelor cauzată de acumularea de plăci. Se mai numeste arterioscleroza sau rigidizarea arterelor. Arterele sunt vasele de sânge care transportă oxigenul și substanțele nutritive din inima ta spre restul corpului.
Pe măsură ce îmbătrâniți, grăsimile și colesterolul se pot colecta în artere și formează plăci. Acumularea plăcii face dificilă curgerea sângelui prin artere. Această acumulare poate să apară în orice arteră din corp și poate duce la o lipsă de sânge și oxigen în diverse țesuturi ale corpului. Pielea de placă poate de asemenea să se desprindă, provocând un cheag de sânge. Ateroscleroza poate duce la atac de cord, accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă dacă este lăsată netratată.
Ateroscleroza este o problemă destul de frecventă asociată cu îmbătrânirea. Această condiție poate fi prevenită și există multe opțiuni de tratament de succes.
Care sunt tipurile de ateroscleroză?
Ateroscleroza apare atunci când grăsimea, colesterolul și calciul se întăresc în artere. Ateroscleroza poate apărea într-o arteră localizată oriunde în corp, inclusiv inima, picioarele și rinichii.
Ateroscleroza poate provoca următoarele boli:
Boală arterială coronariană
Boala arterială coronariană apare atunci când arterele coronare ale inimii devin greu. Arterele coronare sunt vase de sânge care furnizează țesutului muscular al inimii dumneavoastră cu oxigen și sânge. Placa previne fluxul de sange catre inima.
Boală arterială carotidă
Arterele carotide se găsesc în gât și alimentează creierul. Aceste artere pot fi compromise dacă placa se acumulează în pereții lor. Lipsa circulației poate reduce cantitatea de sânge și oxigen care ajung în țesutul și celulele creierului.
Boala arterială periferică
Picioarele, brațele și corpul inferior depind de arterele voastre pentru a furniza sânge și oxigen țesuturilor lor. Arterele arse pot provoca probleme de circulație în aceste zone ale corpului.
Boală de rinichi
Arterele renale oferă sânge rinichilor. Rinichii filtrează deșeurile și apă suplimentară din sânge. Ateroscleroza acestor artere poate duce la insuficiență renală.
Ce cauzează ateroscleroza?
Creșterea plăcii și întărirea ulterioară a arterelor limitează circulația sângelui în artere, împiedicând organele și țesuturile de a obține sângele oxigenat de care au nevoie pentru a funcționa.
Următoarele sunt cauze comune de întărire a arterelor:
Colesterol ridicat
Colesterolul este o substanță galbenă cerată, care se găsește în mod natural în corpul vostru și în anumite alimente pe care le consumați. Dacă nivelurile acestei substanțe din sânge sunt prea mari, aceasta vă poate înfunda arterele. Ea devine o placă greu care restricționează sau blochează circulația sângelui în inima și în alte organe.
Cura de slabire
Este important să consumați o dietă sănătoasă.
- Evitați alimentele cu zahăr adăugat, cum ar fi băuturile îndulcite cu zahăr, bomboanele și deserturile. American Heart Association nu recomanda mai mult de 6 lingurite sau 100 de calorii de zahar pe zi pentru majoritatea femeilor si nu mai mult de 9 lingurite sau 150 de calorii pe zi pentru majoritatea barbatilor.
- Evitați alimentele bogate în sare; scopul de a mânca nu mai mult de 2400 de miligrame de sodiu pe zi.
- Evitați alimentele bogate în grăsimi; înlocuiți-le cu cele mai bune grăsimi, mononesaturate și polinesaturate. Dacă trebuie să scădeți colesterolul din sânge, reduceți conținutul de grăsimi saturate la cel mult 5 până la 6% din totalul caloriilor. Pentru cineva care mănâncă 2.000 de calorii pe zi, asta înseamnă aproximativ 13 grame de grăsimi saturate.
- American Heart Association vă recomandă să mâncați un un model dietetic sănătos general care subliniază:
- o varietate de fructe și legume
- cereale integrale
- produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
- păsări de curte fără păsări și pești
- nuci și leguminoase
- uleiuri vegetale non-tropice
- Consumul de alimente bogate în grăsimi poate duce, de asemenea, la acumularea de plăci.
Îmbătrânire
Pe măsură ce îmbătrâniți, inima și vasele de sânge lucrează mai mult pentru a pompa și pentru a primi sânge. Arterele dvs. pot slăbi și deveni mai puțin elastice, făcându-le mai sensibile la acumularea de plăci.
Cine este expus riscului de ateroscleroză?
Mulți factori vă plac riscul de ateroscleroză. Unele riscuri pot fi prevenite, în timp ce altele nu pot.
Istorie de familie
Dacă ateroscleroza se întâmplă în familia dvs., este posibil să aveți riscul de întărire a arterelor. Această afecțiune, precum și alte probleme legate de inimă pot fi moștenite.
Lipsa de exercitiu
Exercițiile regulate sunt bune pentru inima ta. Îți menține puternic mușchiul inimii și încurajează oxigenul și fluxul de sânge în corpul tău. A trăi un stil de viață sedentar mărește riscul pentru o serie de afecțiuni medicale, inclusiv boli de inimă.
Tensiune arterială crescută
Tensiunea arterială crescută vă poate deteriora vasele de sânge făcându-le slabe în unele zone. Colesterolul și alte substanțe din sânge pot reduce flexibilitatea arterelor în timp.
Fumat
Produsele de tutun din tutun vă pot deteriora vasele sanguine și inima.
Diabet
Persoanele cu diabet zaharat au o incidență mult mai mare de boală coronariană.
Care sunt simptomele de ateroscleroză?
Cele mai multe simptome de ateroscleroză nu se manifestă până când apare un blocaj. Simptomele frecvente includ:
- durere toracică sau angina pectorală
- durere la nivelul piciorului, brațului și oriunde altundeva care are o arteră blocată
- dificultăți de respirație
- oboseală
- confuzie, care apare dacă blocajul afectează circulația creierului
- slăbiciune musculară la picioare din cauza lipsei de circulație
De asemenea, este important să cunoașteți simptomele de infarct miocardic și accident vascular cerebral. Ambele probleme pot fi cauzate de ateroscleroza și necesită asistență medicală imediată. Simptomele unui atac de cord includ:
- durere toracică sau disconfort
- durere la nivelul umerilor, spatelui, gâtului, brațelor și maxilarului
- durere abdominală
- dificultăți de respirație
- transpiraţie
- lightheadedness
- greață sau vărsături
- un sentiment de doom iminent
Simptomele de accident vascular cerebral includ:
- slăbiciune sau amorțeală la nivelul feței sau membrelor
- probleme de vorbit
- probleme de înțelegere a vorbirii
- probleme de vedere
- pierderea soldului
- durere de cap bruscă și severă
Sunați la 911 și ajungeți în camera de urgență a unui spital cât mai curând posibil dacă aveți simptome de infarct miocardic sau accident vascular cerebral.
Cum este diagnosticată ateroscleroza?
Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic dacă aveți simptome de ateroscleroză. Ei vor verifica:
- un impuls slăbit
- un anevrism, care este o bombardare anormală sau o lărgire a unei artere datorită slăbiciunii peretelui arterial
- vindecarea lentă a rănilor, ceea ce indică un flux sanguin restrâns
Un specialist în inimă numit cardiolog vă poate asculta inima pentru a vedea dacă aveți sunete anormale. Vor asculta un zgomot care indică faptul că o arteră este blocată. Medicul dumneavoastră va comanda mai multe teste dacă crede că ați putea avea ateroscleroză. Aceste teste pot include:
- un test de sânge pentru a vă verifica nivelul de colesterol
- un ultrasunete Doppler, care utilizează unde sonore pentru a crea o imagine a arterei care arată dacă există un blocaj
- glezna-test brahial indice, care caută un blocaj în brațe sau picioare prin compararea tensiunii arteriale în fiecare membru
- angiografia cu rezonanță magnetică (MRA) sau angiografia cu tomografie computerizată (CTA) pentru a crea imagini ale arterelor mari din corpul dumneavoastră
- angiograma cardiacă, care necesită injectarea unui colorant radioactiv care poate fi văzut pe raze X pentru a crea o imagine a arterelor din inimă
- o electrocardiogramă (EKG), care măsoară activitatea electrică din inimă pentru a căuta zone de scădere a fluxului sanguin
- un test de stres sau un exercițiu de toleranță la efort, care vă monitorizează ritmul cardiac și tensiunea arterială în timp ce faceți exerciții pe o banda de alergare sau pe o bicicletă staționară
Cum este tratată ateroscleroza?
Tratamentul implică schimbarea modului tău de viață curent la cel care limitează cantitatea de grăsimi și colesterolul pe care îl consumi. Este posibil să aveți nevoie să exerciți mai mult pentru a îmbunătăți sănătatea inimii și a vaselor de sânge.
Este posibil să aveți nevoie și de alte tratamente medicale, cum ar fi:
medicamente
Medicamentele pot ajuta la prevenirea agravării aterosclerozei. Medicamentele includ:
- reducerea colesterolului, inclusiv statine și derivați ai acidului fibric
- medicamente antiplachetare și anticoagulante, cum ar fi aspirina, pentru a preveni coagularea sângelui și înfundarea arterelor
- beta-blocante sau blocante ale canalelor de calciu pentru a scădea tensiunea arterială
- diuretice sau pilule de apă, pentru a ajuta la scăderea tensiunii arteriale
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), care ajută la prevenirea îngustării arterelor
Interventie chirurgicala
În unele cazuri, intervenția chirurgicală poate fi necesară dacă simptomele sunt deosebit de severe sau dacă țesutul muscular sau cutanat este în pericol. Operațiile posibile pentru tratarea aterosclerozei includ:
- bypass, care implică utilizarea unui vas din altă parte a corpului sau un tub sintetic pentru a devia sânge în jurul arterei blocate sau înguste
- terapia trombolitică, care implică dizolvarea unui cheag de sânge prin injectarea unui medicament în artera afectată
- angioplastie, care implică utilizarea unui tub subțire, flexibil, numit cateter și un balon, pentru a vă extinde artera, uneori inserând un stent pentru a părăsi artera deschisă
- endarterectomia, care implică îndepărtarea chirurgicală a depozitelor grase din artera
- atherectomie, care implică îndepărtarea plăcii din arterele dumneavoastră prin utilizarea unui cateter cu o lamă ascuțită la un capăt
Ce să se aștepte pe termen lung
Cu ajutorul tratamentului, puteți vedea o îmbunătățire a sănătății, dar acest lucru poate dura mult timp. Succesul tratamentului dumneavoastră va depinde de gravitatea stării dumneavoastră, de cât de rapid a fost tratată și de faptul că au fost afectate alte organe. Încălzirea arterelor nu poate fi inversată, însă tratarea cauzei care stă la baza acesteia și modificarea stilului de viață sănătos și a modificărilor dietetice pot contribui la încetinirea procesului sau la prevenirea deteriorării acestuia.
Ar trebui să lucrați îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a face schimbările corespunzătoare ale stilului de viață. De asemenea, trebuie să luați medicamentele potrivite pentru a vă controla starea și a evita complicațiile. Complicațiile aterosclerozei includ:
- insuficienta cardiaca
- boala de inima
- infarct
- ritm cardiac anormal
- accident vascular cerebral
- boala arterială periferică, care reduce fluxul sanguin la nivelul brațelor și picioarelor
- insuficiență renală
- moarte
Tratamentul și prevenirea nemedicală
Modificările stilului de viață pot ajuta la prevenirea și tratarea aterosclerozei. Cu excepția cazului în care ateroscleroza este severă, medicul poate recomanda modificări ale stilului de viață ca prima linie de tratament. Modificările stilului de viață includ:
- consumând o dietă sănătoasă care are un conținut scăzut de grăsimi saturate și colesterol
- evitând alimentele grase
- adăugând pește la regimul dvs. de două ori pe săptămână
- exercitarea de 30-60 de minute pe zi, șase zile pe săptămână
- renuntarea la fumat daca esti fumator
- pierde în greutate dacă sunteți supraponderali sau obezi
- gestionarea stresului
- tratarea afecțiunilor asociate cu ateroscleroza, cum ar fi hipertensiunea, colesterolul înalt și diabetul
