Prezentare generală
Insulina este un hormon care mută glucoza, sau zahăr din sânge, din sânge în celulele corpului, unde este stocat sau folosit pentru energie. În timpul sarcinii, organismul produce mai multă insulină pentru a ajuta copilul să crească. În același timp, sarcina poate, de asemenea, să vă facă mai rezistent la insulină. Acesta este motivul pentru care multe femei dezvoltă diabet în timpul sarcinii (diabet gestational).
Deși hiperglicemia este mai frecventă în timpul sarcinii, schimbările din organism în timpul sarcinii și modul în care reacționați la insulină pot determina scăderea periculoasă a nivelului de zahăr din sânge. Aceasta provoacă o afecțiune numită hipoglicemie. O valoare a zahărului din sânge mai mică de 60 miligrame pe decilitru (mg / dl) este considerată hipoglicemie. Hipoglicemia în timpul sarcinii se întâmplă cel mai adesea la femeile cu diabet zaharat.
cauze
Hipoglicemia persistentă la femeile gravide fără diabet este rară. Nivelele de zahăr pot scădea prea puțin în timpul sarcinii atunci când apare oricare dintre următoarele:
- Nu mâncați destul de des sau cele mai potrivite tipuri de alimente pentru a stabiliza nivelurile de zahăr din sânge. Indiferent cât de mult sau cât de des vă mâncați, bebelușul dumneavoastră va continua să transporte glucoză din corpul dumneavoastră. Corpul tău este de obicei bun pentru a compensa acest lucru.
- Exercițiu excesiv, folosind glucoza. Dacă nu aveți suficientă cantitate de glucoză în corpul dumneavoastră sau nu o completați cu unele carbohidrați, puteți deveni hipoglicemic.
- Doza de medicamente pentru diabet zaharat este prea eficientă în scăderea glicemiei și trebuie modificată. Acesta este motivul cel mai frecvent pentru hipoglicemie în timpul sarcinii.
Hipoglicemia și diabetul zaharat
Hipoglicemia poate apărea la femeile gravide fără diabet, dar este mult mai probabil să fie observată la femeile care iau insulină. Fiecare dintre următoarele tipuri de diabet vă pune la un risc mai mare pentru episoadele de hipoglicemie:
- diabet zaharat de tip 1
- diabetul de tip 2
- diabet gestațional
Simptome
Simptomele hipoglicemiei sunt în general aceleași la femeile gravide și la persoanele care nu sunt însărcinate. Ei includ:
- greață sau vărsături
- lightheadedness
- zguduire
- palpitații ale inimii
- transpiraţie
- anxietate
- furnicături în jurul gurii
- piele palida
După ce crește glicemia, aceste simptome dispar.
răspândire
Hipoglicemia în timpul sarcinii este destul de comună. Femeile cu diabet zaharat sunt mult mai probabil decât femeile fără diabet zaharat să experimenteze hipoglicemia. Într-un studiu, 23% dintre femeile cu diabet zaharat tip 1 au avut un atac sever hipoglicemic cel puțin o dată în timpul sarcinii, iar multe au avut mai multe. Un atac hipoglicemic sever este când scade cantitatea de zahăr din sânge atât de periculos încât riscați să pierdeți conștiința.
Într-un studiu mai vechi, aproximativ 19 până la 44% dintre femeile gravide cu diabet zaharat de toate tipurile au prezentat hipoglicemie.
Factori de risc
Hipoglicemia poate apărea oricând în timpul sarcinii. Cu toate acestea, anumite lucruri vor crește riscul. Acestea includ:
- Având diabet. Atât sarcina cât și diabetul determină fluctuația nivelurilor de insulină. Pentru a evita să aveți prea mult sau prea puțin zahăr, va trebui să fiți atent monitorizați și poate fi necesar să vă ajustați medicamentele pentru diabet.
- Fiind în primul trimestru. Hipoglicemia apare mai des în timpul primului trimestru de sarcină, când mai multe mame pot prezenta greață și vărsături. Într-un studiu, femeile gravide cu diabet zaharat de tip 1 au prezentat hipoglicemie severă de trei ori mai frecvent în primul trimestru decât perioada precedentă sarcinii. Cel mai probabil timp pentru un atac hipoglicemic sever este între 8 și 16 săptămâni de sarcină. Cel mai puțin probabil timp este în al doilea trimestru.
- Având atacuri hipoglicemice înainte de sarcină.
- A fi bolnav. Multe boli provoacă o lipsă de pofta de mâncare și, fără o alimentație adecvată sau regulată, puteți dezvolta episoade hipoglicemice.
- Fiind subnutriți. Este important să luați suficiente calorii în timpul sarcinii. Alimentele pe care le consumați ar trebui, de asemenea, să fie nutritive.
Diagnostic
Medicul dumneavoastră va face diagnosticul de hipoglicemie pe baza simptomelor dumneavoastră și a valorilor glucozei din sânge. Vi se poate cere să luați mai multe lecturi pe zi și să le înregistrați. Medicul dvs. vă poate prescrie un kit de monitorizare a glicemiei sau puteți cumpăra unul peste tejghea într-o farmacie. O singură citire scăzută a zahărului din sânge nu înseamnă că aveți hipoglicemie continuă.
Soluții pentru partenerii de sănătate
Obțineți răspunsuri de la un medic în procesul-verbal, oricând
Aveți întrebări medicale? Conectați-vă cu un doctor certificat online sau telefonic. Pediatrii și alți specialiști disponibili 24/7.
Tratamentul și prevenirea
Dacă începeți să simțiți oricare dintre simptomele de hipoglicemie:
- Găsiți un loc sigur pentru a sta sau a minți. Dacă conduci, trageți.
- Mănâncă sau bea aproximativ 15 grame de carbohidrați. Carbohidrații simpli au, în general, un conținut ridicat de zahăr. Exemple sunt 4 uncii de suc de fructe (nu dieta sau zahăr redus), o jumătate de cană de sodă regulată, 4 comprimate de glucoză și o lingură de zahăr sau miere. Întotdeauna păstrați consumabilele ca tine cu tine.
- Fă-ți medicul conștient de toate episoadele hipoglicemice pe care le ai.
Dacă aveți diabet, medicul dumneavoastră va trebui să vă ajusteze medicamentele pentru a vă stabiliza nivelul de zahăr din sânge. Rareori, vi se poate da o rețetă pentru ceea ce se numește un set de glucagon. Acest kit va conține o formă sintetică a hormonului glucagon și a unei seringi sterile. Când este injectat, glucagonul va stimula ficatul pentru a elibera depozitele de glucoză. Aceasta, la rândul său, crește nivelul de zahăr din sânge. Este folosit ca tratament de salvare pentru hipoglicemia severă.
Cu toate acestea, cheia reduce riscul de hipoglicemie.
- Mănâncă mâncăruri mici, frecvente, bine echilibrate, pentru a menține nivelul de zahăr din sânge constant.
- Voi repede în timp ce dormiți, așa că asigurați-vă că păstrați o gustare pe pat, pentru a putea mânca dacă vă treziți în timpul nopții sau în primul lucru dimineața.
- Exercițiu, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră a recomandat acest lucru, dar nu vă depășește nivelul normal. Efectele exercitării excesive asupra zahărului din sânge pot dura până la 24 de ore.
complicaţiile
Un episod hipoglicemic ocazional în timpul sarcinii probabil nu va provoca vătămări pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră. Când este frecventă, pot apărea probleme. Creierul are nevoie de glucoză pentru a primi mesaje de la corp și a le interpreta.
În cazurile severe la femeile cu diabet zaharat, hipoglicemia poate duce la convulsii, comă și chiar moartea. Copilul dumneavoastră poate prezenta aceleași complicații dacă se nasc cu hipoglicemie sau o dezvoltă imediat după naștere.
perspectivă
Hipoglicemia este mai puțin frecventă în timpul sarcinii dacă nu aveți diabet. Hipoglicemia ușoară sau ușoară, de regulă, nu prezintă rău semnificativ pentru o mamă sau copilul ei. Nu există nici un mod de a preveni hipoglicemia, dar vă puteți reduce riscul. Mâncați în mod regulat și, dacă aveți diabet zaharat, monitorizați cu atenție nivelurile de zahăr din sânge. Recunoașteți semnele de hipoglicemie și informați medicul despre eventualele atacuri pe care le aveți.
