Prezentare generală
Tusea ar putea uneori să fie inconfortabilă, dar are de fapt un scop util. Când tuseți, aduceți mucus și materiale străine din căile respiratorii, care vă pot irita plămânii. Tusea poate fi, de asemenea, ca răspuns la inflamație sau boală.
Cele mai multe tuse sunt de scurtă durată. S-ar putea să prindeți o răceală sau gripa, să tuseți câteva zile sau săptămâni și apoi veți începe să vă simțiți mai bine.
Mai rar, tusea durează câteva săptămâni, luni sau chiar ani. Când păstrați tuse fără o cauză evidentă, este posibil să aveți ceva serios.
O tuse care durează opt săptămâni sau mai mult se numește tuse cronică. Chiar și tusea cronică are adesea o cauză tratabilă. Acestea pot rezulta din condiții cum ar fi picurarea postnasală sau alergii. Numai rareori sunt un simptom al cancerului sau al altor afecțiuni pulmonare care ar putea pune viața în pericol.
O tuse cronică poate avea un impact major asupra vieții tale. Te poate ține treaz noaptea și te distra de la muncă și de la viața ta socială. De aceea, medicul trebuie să verifice orice tuse care durează mai mult de trei săptămâni.
Cauzele tusei cronice
Cele mai frecvente cauze ale unei tuse cronice sunt:
- picurare postnasală
- astm bronșic, în special astm bronșic, care provoacă o tuse ca simptom principal
- refluxul de acid sau boala de reflux gastroesofagian (GERD)
- bronșita cronică sau alte forme de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
- infecții, cum ar fi pneumonie sau bronșită acută
- Inhibitori ai ACE, care sunt medicamente utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale
- fumat
Cauzele mai puțin frecvente pentru o tuse cronică includ:
- bronhiectasis, care este o leziune a căilor respiratorii care determină apariția inflamației și îngroșării pereților bronhici din plămâni
- bronhiolita, care este o infecție și inflamație a bronhioolelor, micile pasaje de aer din plămâni
- fibroza chistica, o afectiune mostenita care afecteaza plamanii si alte organe prin secretii groase
- boala pulmonară interstițială, o afecțiune care implică cicatrizarea țesutului pulmonar
- insuficienta cardiaca
- cancer de plamani
- pertussis, o infecție bacteriană cunoscută și sub numele de tuse convulsivă
- sarcoidoza, care constă din grupuri de celule inflamate, cunoscute sub numele de granulom, care se formează în plămâni și în alte părți ale corpului
Alte simptome posibile
Împreună cu tusea, s-ar putea să aveți și alte simptome, în funcție de cauză. Simptomele frecvente, care de multe ori merg împreună cu o tuse cronică includ:
- un sentiment de lichid picurând pe fundul gâtului
- arsură
- voce ragusita
- nas curbat
- Durere de gât
- umple nasul
- respirație șuierătoare
- dificultăți de respirație
O tuse cronică poate provoca, de asemenea, aceste probleme:
- amețeli sau leșin
- durere în piept și disconfort
- dureri de cap
- frustrare și anxietate, mai ales dacă nu știți cauza
- somn pierderea
- scurgeri de urină
Simptomele mai grave sunt rare, dar chemați un medic dacă:
- tuse sânge
- au transpirații nocturne
- au o febră mare
- sunt scurte de respirație
- pierde in greutate fara a incerca
- au dureri toracice persistente
Factori de risc pentru tuse cronică
Este mai probabil să aveți o tuse cronică dacă fumați. Fumul de tutun dăunează plămânilor și poate duce la condiții cum ar fi BPOC. Persoanele cu un sistem imunitar slăbit sunt mai predispuse la infecții care pot provoca o tuse cronică.
Când să vezi un doctor
Consultați medicul dacă tusea durează mai mult de trei săptămâni. De asemenea, sunați-i dacă aveți simptome cum ar fi pierderea în greutate neplanificată, febră, tusea de sânge sau probleme cu somnul.
În timpul numirii medicului, medicul vă va întreba despre tusea și alte simptome. Este posibil să aveți nevoie de unul dintre aceste teste pentru a afla cauza tusei dumneavoastră:
- Testele de reflux acid măsoară cantitatea de acid din lichidul din esofag.
- Endoscopia utilizează un instrument flexibil, luminat pentru a examina esofagul, stomacul și intestinul subțire.
- Culturile de spută verifică mucusul pe care-l tusezi pentru bacterii și alte infecții.
- Testele funcției pulmonare văd cât de mult aer puteți extinde, împreună cu alte acțiuni ale plămânilor. Medicul dumneavoastră utilizează aceste teste pentru a diagnostica BPOC și anumite alte afecțiuni pulmonare.
- Radiografiile și scanările CT pot detecta semne de cancer sau infecții precum pneumonia. S-ar putea să aveți nevoie și de o radiografie a sinusurilor pentru a căuta semne de infecție.
Dacă aceste teste nu vă ajută medicul să vă identifice cauza tusei, ar putea să introducă un tub subțire în gât sau în canalul nazal pentru a vedea interiorul căilor respiratorii superioare.
Bronhoscopia utilizează un domeniu de aplicare pentru a vedea căptușeala căilor respiratorii inferioare și a plămânilor. Medicul dvs. poate utiliza, de asemenea, bronhoscopie pentru a îndepărta o bucată de țesut de testat. Aceasta se numește biopsie.
Rhinoscopia folosește un scop pentru a vizualiza interiorul pasajelor nazale.
Tratamentul pentru tuse cronică
Tratamentul va depinde de cauza tusei:
Reflux de acid
Veți lua medicamente pentru a neutraliza, a reduce sau a bloca producerea de acid. Medicamentele de reflux includ:
- antiacide
- Blocante ale receptorilor H2
- inhibitorii pompei de protoni
Poți lua niște droguri peste tejghea. Altele vor necesita o prescripție de la medicul dumneavoastră.
Astm
Medicamentele utilizate pentru tratarea astmului pot include steroizi inhalatori și bronhodilatatoare, care necesită o rețetă. Aceste medicamente reduc umflarea căilor respiratorii și lărgesc pasajul de aer pentru a vă ajuta să respirați mai ușor. Este posibil să trebuiască să le luați în fiecare zi, pe termen lung, pentru a preveni atacurile de astm sau când este necesar pentru a opri atacurile atunci când acestea se întâmplă.
Bronșită cronică
Bronhodilatatoarele și steroizii inhalatori sunt utilizați pentru a trata bronșita cronică și alte forme de BPOC.
infecţii
Antibioticele pot ajuta la tratarea pneumoniei sau a altor infecții bacteriene.
Picurare postnasală
Decongestionanții pot usca secrețiile.Antihistaminicele și spray-urile nazale steroizi pot bloca reacția alergică care cauzează producerea de mucus și pot ajuta să scadă umflarea pasajelor nazale.
Modalități suplimentare de gestionare a simptomelor
Cercetările au arătat că terapia de vorbire poate fi eficientă în scăderea severității unei tuse cronice. Medicul vă poate oferi o referire la acest terapeut de vorbire.
Pentru a vă controla tusea, puteți încerca un tuse supresor. Medicamentele cu tuse excesivă care conțin dextrometorfan (Mucinex, Robitussin) relaxează reflexul tusei.
Medicul dvs. vă poate prescrie un medicament, cum ar fi benzonat (Tessalon Perles), dacă medicamentele fără prescripție medicală nu vă ajută. Acest lucru amorțează reflexul tusei. Medicamentul pe baza de prescriptie medicala gabapentin (Neurontin), un medicament antisezic, sa dovedit a fi util in unele persoane cu tuse cronica.
Alte medicamente tradiționale de tuse conțin adesea codina narcotică sau hidrocodonă. Deși aceste medicamente vă pot ajuta să vă calmați tusea, ele pot provoca somnolență și pot deveni obișnuite.
Perspectiva tusei cronice
Perspectiva dvs. va depinde de ceea ce a cauzat tusea cronică și cum trebuie tratată. Adesea, tusea va dispărea cu tratamentul potrivit.
Dacă ați avut de-a face cu o tuse mai mult de trei săptămâni, consultați-vă medicul. Odată ce știți ce provoacă tusea, puteți lua măsuri pentru a le trata.
Până când tusea dispare, încercați aceste sfaturi pentru ao gestiona:
- Beți multă apă sau suc. Lichidul suplimentar va slăbi și va dilua mucusul. Lichide calde ca ceaiul și bulionul pot fi deosebit de liniștitoare pentru gât.
- Sugeți-vă pe o pastilă de tuse.
- Dacă aveți reflux de acid, evitați alimentarea și mâncarea în interval de două până la trei ore înainte de culcare. Pierderea în greutate poate ajuta, de asemenea.
- Porniți un umidificator de ceață rece pentru a adăuga umiditate în aer, sau pentru a lua un duș fierbinte și a inspira aburul.
- Utilizați un spray cu nas salin sau irigare nazală (vas neti). Apa sărată se va slăbi și va ajuta la scurgerea mucusului care vă face să tuseți.
- Dacă fumați, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru sfaturi privind renunțarea. Și stai departe de oricine altcineva care fumează.
