Prezentare generală
Milioane de adulți din Statele Unite suferă de boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), și la fel de multe sunt în curs de dezvoltare această condiție. Dar, multi dintre ei nu sunt constienti de aceasta, in functie de National Heart Lung si Institutul de sange (NHLBI).
O întrebare pe care o au mulți oameni cu BPOC este: "Cât timp pot trăi cu BPOC?" Nu există nicio modalitate de a prezice speranța de viață a celor care au BPOC. Dar având această boală pulmonară progresivă scurtează durata de viață. Cât de mult depinde de anumiți factori, cum ar fi sănătatea dumneavoastră generală și dacă aveți alte afecțiuni cum ar fi bolile cardiace sau diabetul.
Sistemul GOLD
Cercetătorii recent au venit cu o modalitate de a evalua starea de sănătate a unei persoane cu BPOC. Metoda combină rezultatele testului funcției pulmonare cu simptomele unei persoane. Aceste măsuri au ca rezultat etichete care pot ajuta la prezicerea speranței de viață la cei cu BPOC.
Inițiativa globală pentru boala pulmonară obstructivă cronică (GOLD), a conceput noul sistem. GOLD este un grup international de experti in domeniul sanatatii pulmonare, care produce periodic linii directoare pentru medicii de a folosi in ingrijirea persoanelor cu BPOC si a altor boli pulmonare. Medicii folosesc sistemul GOLD pentru a evalua persoanele cu BPOC în "stadiul" bolii. Stadializarea este o modalitate de a măsura severitatea BPOC. Acesta utilizează volumul expirator forțat (FEV1), un test care determină cantitatea de aer pe care o persoană o poate exhala forțat într-o secundă, pentru a clasifica severitatea BPOC.
Aflați mai multe: FEV1 și BPOC: Cum să interpretați rezultatele dvs. "
Cele mai recente orientări fac FEV1 parte a evaluării. Pe baza scorului dvs. FEV1, primiți un grad sau o fază GOLD după cum urmează:
- GOLD 1: FEV1 de 80% sau mai mult
- GOLD 2: FEV1 de 50 până la 79%
- GOLD 3: FEV1 de 30-49%
- GOLD 4: FEV1 de mai puțin de 30%
A doua parte a evaluării se bazează pe simptome precum dispneea (dificultate la respirație) și exacerbările, care sunt erupții care pot necesita spitalizare. Pe baza acestor criterii, persoanele cu BPOC se vor afla în una din cele patru grupuri: A, B, C sau D.
O persoană fără exacerbări sau una care nu a solicitat admiterea în spital în ultimul an ar fi în grupa A sau B. Aceasta va depinde și de o evaluare a respirației.
Persoanele cu cel puțin o exacerbare care necesită spitalizare sau cel puțin două exacerbări care au făcut sau nu necesitatea admiterii în spital în ultimul an ar fi în grupa C sau D.
Conform noilor linii directoare, cineva numit GOLD grade 4, grupul D, ar avea cea mai gravă clasificare a BPOC. Și vor avea, probabil, o perspectivă mai slabă și o speranță de viață mai scurtă decât cineva cu o etichetă de gradul GOLD 1, grupa A.
Indice BODE
O altă măsură care utilizează mai mult decât FEV1 pentru a măsura condiția și perspectiva unei persoane cu BPOC este indicele BODE. BODE reprezintă:
- masa corpului
- obstrucția fluxului de aer
- dispnee
- capacitatea de exercițiu
BODE ia în considerare o imagine globală a modului în care BPOC afectează viața ta. Deși indicele BODE este utilizat de medici, valoarea sa în prezicerea evoluției bolii și a speranței de viață poate fi diminuată deoarece cercetătorii află mai multe despre boală.
Masa corpului
Indicele de masă corporală (IMC), sau greutatea ajustată în funcție de înălțime, poate determina dacă o persoană este supraponderală sau are obezitate. IMC poate determina, de asemenea, dacă sunteți prea subțire. Oamenii care sunt prea subțiri au o perspectivă mai rea.
Obstrucția fluxului de aer
Acest lucru se referă la FEV1, ca și în sistemul GOLD.
Dispneea
Unele studii sugerează că cei care au probleme cu respirația au o șansă mai mare de supraviețuire decât cei care au o capacitate mai bună de respirație.
Capacitatea de exercitiu
Asta inseamna cat de bine poti tolera exercitiile fizice. Este adesea măsurată printr-un test numit "testul de mers pe jos de 6 minute".
Test de rutină de sânge
Una dintre caracteristicile cheie ale BPOC este inflamația sistemică. Un test de sânge care verifică anumiți markeri ai inflamației poate fi de ajutor. Cercetările publicate în Jurnalul Internațional al bolilor pulmonare obstructive cronice sugerează că raportul neutrofile-limfocite (NLR) și raportul eozinofil-bazofil (EBR) se corelează cu severitatea COPD. Un test de sânge de rutină poate măsura aceste markere. NLR poate fi deosebit de util ca predictor pentru speranța de viață.
Aflați mai multe: numărul de celule albe din sânge (WBC)
Rata mortalitatii
Rata medie a mortalității pe cinci ani a unei persoane cu BPOC variază între 40 și 70%. Ca și în cazul oricărei boli grave, cum ar fi BPOC sau cancer, speranța de viață probabilă se bazează în mare măsură pe severitatea sau stadiul bolii.
De exemplu, într-un studiu publicat în 2009 în Jurnalul Internațional al bolilor pulmonare obstructive cronice, un bărbat de 65 de ani care are BPOC și fumător are următoarele reduceri ale speranței de viață:
- etapa 1: 0,3 ani
- etapa 2: 2,2 ani
- etapa 3 sau 4: 5,8 ani
Pentru foștii fumători, reducerea speranței de viață este:
- etapa 2: 1,4 ani
- etapa 3 sau 4: 5,6 ani
Pentru cei care nu au fumat, reducerea speranței de viață este:
- etapa 2: 0,7 ani
- etapa 3 sau 4: 1,3 ani
Pentru foștii fumători și niciodată fumători, diferența de speranță de viață pentru persoanele de la etapa 0 și persoanele de la etapa 1 a fost nesemnificativă din punct de vedere statistic.
Concluzie
Care este rezultatul acestor metode de estimare a speranței de viață? Cu cât puteți face mai mult pentru a evita progresul într-o etapă mai ridicată a BPOC, cu atât mai bine. Cel mai bun mod de a încetini progresia bolii este să vă opriți de fumat dacă fumați. Evitați, de asemenea, fumatul pasiv sau alte substanțe iritante, cum ar fi poluarea aerului, praful sau substanțele chimice.
Dacă sunteți subponderală, este util să vă păstrați greutatea în sus cu o alimentație bună și tehnici pentru creșterea consumului de alimente, cum ar fi consumul de mese mici, frecvente.Învățați cum să îmbunătățiți respirația cu exerciții cum ar fi respirația curbată a buzei va ajuta, de asemenea.
De asemenea, este importantă participarea la un program de reabilitare pulmonară. Veți învăța despre exerciții, tehnici de respirație și alte strategii pentru a vă maximiza sănătatea. Și în timp ce exercițiile și activitatea fizică pot fi provocatoare cu o tulburare de respirație, este unul dintre cele mai bune lucruri pe care le puteți face pentru sănătatea plămânilor și pentru restul corpului.
Discutați cu medicul despre o modalitate sigură de a începe să faceți exerciții. Și aflați semnele de avertizare ale problemelor de respirație și ce ar trebui să faceți în cazul în care vă simțiți o exacerbare sau o apariție minoră.
Cu cât puteți face mai mult pentru a vă îmbunătăți sănătatea, cu atât va fi mai lungă și mai plină de viață.
