Tensiunea arterială și sarcina
În timpul sarcinii, corpul dumneavoastră trece prin numeroase schimbări fizice pentru a se adapta creșterii și dezvoltării fătului. De-a lungul acestor nouă luni, este ideal să aveți o citire normală a tensiunii arteriale.
Tensiunea arterială este forța sângelui care împinge pe pereții arterelor tale. De fiecare dată când inima ta bate, pompa sânge în artere, care apoi transportă sânge la restul corpului. Sângele se mișcă de obicei prin arterele cu o anumită rată. Cu toate acestea, diverși factori pot întrerupe rata normală la care sângele curge prin vase, determinând o creștere sau scădere a presiunii. Presiunea crescuta in artere poate duce la o crestere a tensiunii arteriale. Presiunea scăzută în artere poate duce la o valoare scăzută a tensiunii arteriale.
Tensiunea arterială este înregistrată ca două tipuri de numere. Numărul sistolic este numărul de sus, care indică cantitatea de presiune din artere atunci când bate inima. Numărul diastolic este numărul inferior, care indică cantitatea de presiune din arterele dintre bătăile inimii. Tensiunea arterială crește natural cu fiecare bătăi de inimă și cade când inima se odihnește între bătăi. Cu toate acestea, schimbările rapide pe care corpul dumneavoastră le trece în timpul sarcinii pot influența considerabil aceste numere și pot determina o schimbare drastică a tensiunii arteriale.
Potrivit American Heart Association (AHA), o valoare normală a tensiunii arteriale este de 120/80 mm Hg și mai mică. Citirile sub 90/60 mm Hg indică tensiune arterială scăzută sau hipotensiune. Citirile de peste 140/90 mm Hg în timpul sarcinii indică hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială. Hipertensiunea arterială se observă mult mai des în timpul sarcinii decât hipotensiunea. Aproximativ 10 la suta din toate sarcinile din Statele Unite sunt complicate de probleme de tensiune arteriala ridicata.
O tensiune arterială anormală în timpul sarcinii este un motiv de îngrijorare. Atât dumneavoastră cât și copilul dumneavoastră vă puteți prezenta un risc crescut de complicații de sănătate. Cu toate acestea, este posibil să puteți preveni probleme prin participarea la întâlniri prenatale regulate, astfel încât medicul dumneavoastră să poată monitoriza îndeaproape tensiunea arterială. De asemenea, vă recomandăm să aflați mai multe despre condițiile asociate, pentru a vă ajuta să gestionați factorii care afectează tensiunea arterială.
Cum se detectează tensiunea arterială anormală
AHA definește citirile anormale ale tensiunii arteriale la adulții care nu sunt însărcinați după cum urmează:
- Tensiunea arterială crescută este un număr sistolic cuprins între 120 și 129 și un număr diastolic mai mic de 80.
- În hipertensiunea din stadiul 1, numărul sistolic este între 130 și 139 sau numărul diastolic este între 80 și 89.
- În hipertensiunea din stadiul 2, numărul sistolic este de 140 sau mai mare sau numărul diastolic este de 90 sau mai mare.
- În cazul unei crize hipertensive, numărul sistolic este mai mare de 180 și / sau numărul diastolic este mai mare de 120.
Este posibil să nu puteți spune întotdeauna dacă tensiunea arterială este prea mare sau prea mică. De fapt, hipertensiunea și hipotensiunea ar putea să nu cauzeze simptome vizibile. Dacă aveți simptome, acestea pot include următoarele:
Simptomele hipertensiunii
Tensiunea arterială crescută sau hipertensiunea arterială în timpul sarcinii este de obicei definită ca 140/90 mm Hg sau mai mare. Aceasta poate provoca:
- spălați pielea
- umflarea mâinilor sau picioarelor
- dureri de cap
- dificultăți de respirație
- durere abdominală
- greaţă
- vărsături
- modificări ale vederii
Simptomele hipotensiunii
Tensiunea arterială scăzută sau hipotensiunea arterială este de obicei definită ca 90/60 mm Hg sau mai mică. Aceasta poate provoca:
- ameţeală
- dificultate de concentrare
- pielea rece, murdară
- vedere neclara
- respirația rapidă
- depresiune
- bruscă oboseală
- oboseala extrema
Dacă bănuiți că aveți simptome de hipertensiune arterială sau hipotensiune, ar trebui să vă consultați imediat medicul pentru a preveni eventualele complicații.
Simptomele hipertensiunii și hipotensiunii nu sunt întotdeauna prezente. Cel mai bun mod de a afla dacă aveți tensiune arterială anormală este să faceți un test de tensiune arterială. Testele de tensiune arterială sunt adesea efectuate la întâlniri regulate de verificare, iar medicul trebuie să le efectueze pe tot parcursul sarcinii.
În timp ce aceste teste sunt efectuate cel mai frecvent într-un cadru medical, acestea pot fi, de asemenea, efectuate acasă. Multe magazine locale de droguri poartă monitoare de tensiune arterială la domiciliu pe care le puteți utiliza pentru a verifica tensiunea arterială. Totuși, asigurați-vă că vă consultați cu medicul înainte de a încerca să monitorizați tensiunea arterială acasă. Medicul dumneavoastră poate avea instrucțiuni specifice cu privire la momentul și frecvența tensiunii arteriale.
Cauzele tensiunii arteriale anormale în timpul sarcinii
AHA estimează că 1 din fiecare 3 adulți americani are hipertensiune arterială. În timpul sarcinii, hipertensiunea poate fi clasificată în două categorii principale: hipertensiunea cronică și hipertensiunea asociată sarcinii. Hipertensiunea cronică se referă la tensiunea arterială ridicată care a fost prezentă înainte de sarcină. De asemenea, vi se poate diagnostica această afecțiune dacă dezvoltați hipertensiune arterială în primele 20 de săptămâni de sarcină. Este posibil să mai aveți această afecțiune după naștere.
Tulburările de tensiune arterială ridicată legate de sarcină se dezvoltă după primele 20 de săptămâni de sarcină. Există mai multe tipuri de tulburări care variază în funcție de severitate. O revizuire din 2016 publicată în Controlul integrat al tensiunii arteriale sugerează că vârsta, obezitatea și problemele de sănătate care stau la baza par să contribuie la aceste condiții. Deși aceste condiții dispar, de obicei, după naștere, riscul de apariție a hipertensiunii arteriale în viitor este mult mai mare dacă dezvoltați oricare dintre ele.
Hipotensiunea arterială, în timp ce este mult mai puțin frecventă, poate fi direct legată de sarcină. Sistemul dvs. circulator se extinde în timpul sarcinii pentru a vă îngriji fătul. Deoarece circulația se extinde, s-ar putea să vă simțiți o mică scădere a tensiunii arteriale. Potrivit AHA, acest lucru este cel mai frecvent în primele 24 de săptămâni de sarcină.Cu toate acestea, această sumă nu este de obicei suficient de semnificativă pentru a provoca îngrijorări.
Hipotensiunea poate fi de asemenea cauzată de:
- deshidratare
- Diabet
- scăderea glicemiei
- Probleme cu inima
- probleme tiroidiene
- reacții alergice severe
- pierderi de sange
- infecţie
- malnutriția, în special lipsa acidului folic, a vitaminelor B și a vitaminei D
Tratarea tensiunii arteriale anormale în timpul sarcinii
Hipertensiunea arterială în timpul sarcinii trebuie monitorizată cu atenție pentru a preveni complicațiile care pot pune viața în pericol. Medicul vă va recomanda vizite frecvente la medic pentru monitorizarea fetală, precum și teste de urină și sânge. Medicul dvs. vă va cere probabil să urmăriți cât de des bebelușul dvs. dă în fiecare zi. O scădere a mișcării poate fi problematică și poate indica necesitatea unei livrări precoce.
De asemenea, medicul dumneavoastră va efectua ultrasunete în timpul sarcinii pentru a vă asigura că copilul dumneavoastră crește în mod corespunzător. Medicamentele pot fi, de asemenea, recomandate în funcție de tipul și gravitatea problemelor de hipertensiune arterială pe care le dezvoltați.
Cazurile ușoare de hipotensiune nu necesită tratament, de obicei. În schimb, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să aveți precauție atunci când vă ridicați, astfel încât să nu cădeți. Cazurile mai grave vă pot solicita să:
- bea mai multe lichide, mai ales apa
- purtați șosete de compresie
- consumă mai multă sare
- stați pe picioare mai rar
- iau pauze frecvente când stați în picioare
Complicațiile tensiunii arteriale anormale în timpul sarcinii
Hipertensiunea arterială vă pune pe dumneavoastră și pe copilul dumneavoastră într-un risc crescut de complicații. Acestea includ:
- o livrare prematură, care este o livrare care are loc înainte de 37 de săptămâni
- o nevoie de livrare cezariană
- probleme de creștere fetală
- desprinderea placentară
- preeclampsie și eclampsie
Hipotensiunea poate pune probleme la sarcină. Un studiu publicat în 2010 a arătat că aproape jumătate din toate cazurile de hipotensiune arterială în timpul sarcinii apar la femeile care au deja această afecțiune. Acest studiu a raportat, de asemenea, că femeile cu hipotensiune continuă în timpul sarcinii au fost mai predispuse la greață, vărsături, sângerări vaginale și anemie.
Prevenirea tensiunii arteriale anormale în timpul sarcinii
Cel mai bun mod de a reduce riscul de complicații este de a preveni, în primul rând, tensiunea arterială anormală. Este util să vizitați medicul pentru un examen fizic înainte de a rămâne gravidă, astfel încât orice anomalie a tensiunii arteriale să poată fi detectată devreme. Este, de asemenea, cel mai bine să fie o greutate sănătoasă înainte de sarcină.
Potrivit Colegiului American de Obstetrica si Ginecologie, nu exista metode dovedite de prevenire a hipertensiunii arteriale in timpul sarcinii. Cu toate acestea, trebuie să vă străduiți să fiți în cea mai bună stare de sănătate înainte de a rămâne gravidă prin:
- consumând o dietă sănătoasă
- gestionarea oricăror condiții preexistente, cum ar fi diabetul
- limitarea alcoolului
- renuntarea la fumat
- exercitarea de cel puțin trei ori pe săptămână
Perspectiva pentru femeile gravide cu tensiune arterială anormală
Hipertensiunea care se dezvoltă în timpul sarcinii este deseori rezolvată după naștere. Asigurați-vă că participați la controale prenatale regulate, astfel încât medicul dumneavoastră să poată monitoriza starea de sănătate a bebelușului dvs. și să caute semne de tensiune arterială anormală. Dacă medicul dumneavoastră prescrie medicamente pentru a vă controla tensiunea arterială, asigurați-vă că ați luat medicamentul conform instrucțiunilor. Pentru cazurile preexistente de tensiune arterială crescută, va trebui probabil să continuați să luați medicamente după nașterea bebelușului.
