Tratarea diabetului zaharat
Diabetul afecteaz� modul �n care corpul t�u distruge alimentele. Tratamentul depinde de tipul de diabet pe care �l aveți.
�n diabetul zaharat tip 1, pancreasul se oprește producerea de insulin�. Insulina este un hormon care ajut� la reglarea glucozei sau a zah�rului �n s�nge. Diabetul zaharat de tip 2 �ncepe cu rezistența la insulin�. Pancreasul nu mai produce insulin� suficient� sau nu o folosește eficient.
Fiecare celul� din corpul t�u utilizeaz� glucoza pentru energie. Dac� insulina nu �și face treaba, glucoza se acumuleaz� �n s�nge. Aceasta provoac� o afecțiune numit� hiperglicemie. Sc�derea glucozei din s�nge se numește hipoglicemie. Ambele pot duce la complicații grave.
Ce pastile sunt disponibile pentru a trata diabetul zaharat?
O varietate de pastile sunt disponibile pentru a trata diabetul, dar nu pot ajuta pe toat� lumea. Acestea funcționeaz� numai dac� pancreasul produce �nc� insulin�. Ei nu pot trata diabetul de tip 1. Ele nu sunt eficiente la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 atunci c�nd pancreasul a �ncetat s� mai produc� insulin�.
Unele persoane cu diabet zaharat de tip 2 pot beneficia de utilizarea at�t a pilulelor, c�t și a insulinei. Unele pastile pentru tratamentul diabetului zaharat includ:
biguanide
Metformina (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) este o biguanid�. Reduce cantitatea de glucoz� din ficat și m�rește sensibilitatea la insulin�. De asemenea, poate �mbun�t�ți nivelul de colesterol și v� poate ajuta s� pierdeți o greutate mic�. Oamenii iau �n mod normal, de dou� ori pe zi, mese. Puteți lua versiunea cu eliberare prelungit� o dat� pe zi.
Reacțiile adverse potențiale includ:
- stomac deranjat
- grea��
- balonare
- gaz
- diaree
- o pierdere temporar� a apetitului
De asemenea, poate provoca acidoza lactic� la persoanele cu insuficienț� renal�, dar acest lucru este rar.
sulfonilureice
Sulfonilureicele sunt medicamente cu acțiune rapid� care ajut� pancreasul s� elibereze insulina dup� mese. Ei includ:
- glimepirid� (Amaryl)
- gliburid� (Diabeta, Micronase, Glynase PresTab)
- glipizid (Glucotrol)
Oamenii folosesc de obicei aceste medicamente o dat� pe zi cu o mas�.
Reacțiile adverse potențiale includ:
- iritabilitate
- sc�derea glicemiei
- stomac deranjat
- erupții cutanate
- creștere �n greutate
meglitinide
Repaglinida (Prandin) este o meglitinid�. Meglitinidele stimuleaz� rapid pancreasul pentru a elibera insulina dup� mas�. Trebuie s� luați �ntotdeauna repaglinid� cu o mas�.
Reacțiile adverse potențiale includ:
- sc�derea glicemiei
- grea��
- v�rs�turi
- o durere de cap
- creștere �n greutate
D-fenilalanin�
Nateglinida (Starlix) este un derivat D-fenilalanin�. Oamenii o iau cu mese. Ajut� pancreasul s� elibereze insulin� dup� ce m�ncați.
Glicemia sc�zut� este un efect secundar potențial.
Tiazolidindionele
Rosiglitazona (Avandia) și pioglitazon� (Actos) sunt tiazolidindione. Luate �n același timp �n fiecare zi, v� fac corpul mai sensibil la insulin�. De asemenea, poate crește colesterolul HDL.
Reacțiile adverse potențiale includ:
- retenție de fluide
- umfl�tur�
- fracturi
De asemenea, aceste medicamente v� pot m�ri riscul de atac de cord sau de insuficienț� cardiac�, mai ales dac� sunteți deja �n pericol.
Inhibitori ai dipeptidil-peptidazei 4 (DPP-4)
Inhibitorii DPP-4 includ:
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
Acestea ajut� la stabilizarea nivelurilor de insulin� și la sc�derea cantit�ții de glucoz� pe care organismul o produce. Oamenii le iau o dat� pe zi.
Reacțiile adverse potențiale includ:
- o durere �n g�t
- un nas �nfundat
- o durere de cap
- o infecție a tractului respirator superior
- un stomac deranjat
- diaree
Inhibitori ai alfa-glucosidazei
Acarboza (Precose) și miglitol (Glyset) sunt inhibitori ai alfa-glucozidazei. Incetinesc distrugerea carbohidratilor in sange. Oamenii �i iau la �nceputul mesei.
Reacțiile adverse potențiale includ:
- stomac deranjat
- gaz
- diaree
- durere abdominal�
Sechestranți ai acizilor biliari
Colesevelam (Welchol) este un sechestrant de acid biliar. Reduce nivelul de glucoz� și colesterol din s�nge. Oamenii �l folosesc cu alte medicamente pentru diabet.
Reacțiile adverse potențiale includ:
- o durere de cap
- grea��
- gaz
- arsur�
- diaree
- constipație
Acest medicament poate interacționa, de asemenea, cu pilulele contraceptive.
Sodiu-glucoz� cotransporter-2 (SGLT2) inhibitori
Inhibitorii SGLT2 includ:
- canagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
- empagliflozin (Jardiance)
Ei lucreaz� prin oprirea rinichilor din reabsorbția glucozei. De asemenea, ele pot ajuta la sc�derea tensiunii arteriale și v� ajut� s� pierdeți �n greutate.
Reacțiile adverse potențiale pot include infecții ale tractului urinar sau drojdie.
Unele dintre aceste medicamente sunt combinate �ntr-o singur� pastil�.
Cum se utilizeaz� insulina pentru a trata diabetul?
Ai nevoie de insulin� pentru a tr�i. Dac� aveți diabet de tip 1, va trebui s� luați insulin� �n fiecare zi. De asemenea, va trebui s� luați-o dac� aveți diabet de tip 2 și organismul dumneavoastr� nu produce suficient pe cont propriu.
Sunt disponibile insulin� cu acțiune rapid� sau cu acțiune �ndelungat�. Probabil c� veți avea nevoie de ambele tipuri pentru a v� menține glicemia sub control.
Puteți lua insulina �n mai multe moduri:
- Puteți lua injecții utiliz�nd un ac standard și o sering� prin �nc�rcarea insulinei �n sering�. Apoi, �l injectați sub piele, rotind site-ul de fiecare dat�.
- Pensulele pentru insulin� sunt un pic mai convenabile dec�t un ac obișnuit. Sunt preumplute și mai puțin dureroase dec�t un ac obișnuit.
- Injectorul cu jet de insulin� arat� ca un stilou. Ea trimite un spray de insulin� �n piele folosind aer de �nalt� presiune �n loc de un ac.
Insulina sau portul
Un infuzor de insulin� sau un port este un tub mic pe care �l introduceți sub piele și țineți-l cu adeziv sau dressing, unde poate r�m�ne c�teva zile. Este o alternativ� bun� dac� doriți s� evitați ace. Injectați insulina �n tub �n locul direct �n piele.
Pumpul de insulin�
O pomp� de insulin� este un dispozitiv mic, ușor, pe care �l purtați pe centur� sau purtați �n buzunar.Insulina din flacon intr� �n corpul dvs. printr-un ac mic, chiar sub piele. Puteți s� o programați pentru a furniza o creștere a insulinei sau o doz� constant� pe parcursul zilei.
Pastile pentru diabet contra insulinei
De obicei, nu este cazul nici de pastile, nici de insulin�. Medicul dvs. va face o recomandare bazat� pe tipul de diabet zaharat pe care �l aveți, c�t timp aveți și pe c�t de mult insulin� faceți �n mod natural.
Pastilele pot fi mai ușor de luat dec�t insulina, dar fiecare tip vine cu potențiale efecte secundare. S-ar putea s� fie nevoie de puțin� �ncercare și de eroare pentru a g�si cel care funcționeaz� cel mai bine pentru dvs. Pilulele pot �nceta s� funcționeze chiar dac� au fost eficiente de ceva timp.
Dac� �ncepeți doar cu pastile și v� agravarea diabetului de tip 2, este posibil s� fie necesar s� utilizați și insulin�.
Insulina are, de asemenea, riscuri. Prea multe sau prea puțin pot cauza probleme serioase. Va trebui s� �nv�țați cum s� monitorizați diabetul și s� efectuați ajust�ri dup� cum este necesar.
Pro
- Pastilele pot fi mai ușor de luat dec�t insulina.
Con
- Este posibil s� aveți efecte secundare atunci c�nd luați pastile de diabet.
�ntreb�ri adresate medicului dumneavoastr�
Dac� aveți diabet zaharat tip 1 sau dac� trebuie s� luați insulin�, știți deja c� va trebui s� monitorizați cu atenție nivelurile de glucoz� din s�nge și s� v� ajustați corespunz�tor insulina. Adresați-v� medicului dumneavoastr� cu privire la diferitele metode de administrare a insulinei și asigurați-v� c� raportați pe piele medicul dumneavoastr� un buzunar, umfl�turi și erupții cutanate.
Dac� medicul dumneavoastr� prescrie o pastil�, iat� c�teva �ntreb�ri pe care ar trebui s� le �ntrebați:
- Care este scopul acestui medicament?
- Cum ar trebui s�-l stochez?
- Cum ar trebui s� o iau?
- Care sunt efectele secundare potențiale și ce se poate face �n leg�tur� cu acestea?
- C�t de des trebuie s�-mi verific nivelul de glucoz�?
- Cum voi ști dac� medicamentul funcționeaz�?
Aceste medicamente sunt destinate s� fac� parte dintr-un plan general de tratament care include exerciții fizice și alegeri dietetice atente.
