Prezentare generală
Cancerul de limbă este un tip de cancer care începe în celulele limbii și poate provoca leziuni sau tumori pe limba dumneavoastră. Este un tip de cancer la cap și gât.
Cancerul la limbă poate apărea pe partea din față a limbii, care se numește "cancer oral al limbii." Sau poate să apară la baza limbii, aproape de locul unde se atașează la fundul gurii. Aceasta se numește "cancer orofaringian".
Carcinomul cu celule scuamoase este cel mai frecvent tip de cancer al limbii. Acest tip de cancer apare:
- pe suprafața pielii
- în mucoasa gurii, nasului, laringelui, tiroidei și gâtului
- în căptușeala tractului respirator și digestiv
Toate aceste părți ale corpului sunt acoperite în celule scuamoase.
Etape și grade
Cancerul la limbă este clasificat prin etape și grade. Etapa indică cât de departe sa răspândit cancerul. Fiecare etapă are trei clasificări potențiale:
- T se referă la dimensiunea tumorii. O tumoare mică este T1 și o tumoare mare este T4.
- N se referă la faptul dacă cancerul sa răspândit sau nu la nivelul ganglionilor limfatici. N0 înseamnă că cancerul nu sa răspândit, în timp ce N3 înseamnă că s-a răspândit în multe ganglioni limfatici.
- M se referă la faptul dacă există sau nu metastaze (creșteri suplimentare) în alte părți ale corpului.
Gradul de cancer se referă la cât de agresiv este și cât de probabil este să se răspândească. Cancerul de limba poate fi:
- scăzută (se dezvoltă încet și este puțin probabil să se răspândească)
- moderat
- mare (foarte agresiv și probabil să se răspândească)
Imagini ale cancerului limbii
Care sunt simptomele?
În stadiile incipiente ale cancerului limbii, în special în cazul cancerului la baza limbii, s-ar putea să nu observați nici un simptom. Cel mai frecvent simptom precoce al cancerului limbii este o durere pe limba care nu se vindecă și care sângerează ușor. S-ar putea să observați și dureri la nivelul gurii sau limbii.
Alte simptome ale cancerului limbii includ:
- un plasture roșu sau alb pe limba care persistă
- un ulcer al limbii care persistă
- durere la înghițire
- gura amorteala
- o durere în gât care persistă
- sângerarea din limba dumneavoastră fără cauză aparentă
- o bucată pe limba care persistă
Ce cauzează și cine este în pericol?
Cauza cancerului limbii nu este cunoscută. Cu toate acestea, anumite comportamente și condiții vă pot crește riscul, inclusiv:
- fumatul sau tutunul de mestecat
- consumul exagerat de alcool
- fiind infectat cu papilomavirus uman (HPV), o boală cu transmitere sexuală
- mestecând betel, care este deosebit de comun în sudul și sud-estul Asiei
- un istoric familial al limbii sau al altor forme de cancer la nivelul gurii
- un istoric personal al unor tipuri de cancer, cum ar fi alte tipuri de cancer scuamoase
- o dietă săracă (există unele dovezi că o dietă scăzută în fructe și legume crește riscul tuturor cancerelor orale)
- slaba igienă orală (iritația constantă dinții dentare sau protezele dăunătoare pot crește riscul de apariție a cancerului de limbă)
Cancerul limbii este, de asemenea, mai frecvent la bărbații în vârstă decât la femei sau tineri. Cancerul oral este cel mai frecvent la persoanele de peste 55 de ani.
Cum este diagnosticat?
Pentru a diagnostica cancerul limbii, medicul dumneavoastră va lua mai întâi un istoric medical. Vă vor întreba despre orice familie sau istoric personal al cancerului, dacă fumezi sau beți și cât de mult și dacă ați testat vreodată pozitiv pentru virusul HPV. Apoi, ei vor face o examinare fizică a gurii pentru a căuta semne de cancer, cum ar fi ulcerul netratat. De asemenea, vor examina ganglionii limfatici din apropiere, pentru a verifica umflarea.
Dacă medicul vostru vede semne ale cancerului limbii, va face o biopsie a zonei suspectate de cancer. O biopsie incisională este tipul de biopsie cel mai frecvent utilizat. În acest tip de biopsie, medicul dumneavoastră va elimina o mică bucată din cancerul suspectat. Aceasta se face de obicei sub anestezie locală în cabinetul medicului dumneavoastră.
În loc de o biopsie de incizie, medicul dumneavoastră ar putea face un tip nou de biopsie numit biopsie perie. În această biopsie, vor rula o perie mică peste zona suspectată de cancer. Acest lucru cauzează sângerări minore și vă permite medicului să colecteze celulele pentru testare.
Celulele de la fiecare tip de biopsie vor fi trimise la un laborator pentru analiză. Dacă aveți cancer la limbă, medicul dumneavoastră ar putea efectua o scanare CT sau RMN pentru a vedea cât de profundă este aceasta și cât de departe se răspândește.
Cum se trateaza?
Tratamentul pentru cancerul limbii depinde de cât de mare este tumoarea și de cât de departe sa răspândit cancerul. S-ar putea să aveți nevoie doar de un tratament sau să aveți nevoie de o combinație de tratamente.
Cancerul gurii timpurii care nu sa răspândit poate fi, de obicei, tratat cu o operație mică pentru a elimina zona afectată. Tumorile mai mari trebuie, de obicei, îndepărtate cu o intervenție chirurgicală numită glossectomie parțială, în care o parte a limbii este îndepărtată.
Dacă medicii elimină o bucată mare de limbă, s-ar putea să suferiți o intervenție chirurgicală de reconstrucție. În această operație, medicul dumneavoastră va lua o bucată de piele sau țesut din altă parte a corpului și îl va folosi pentru a vă reconstrui limba. Scopul chirurgiei de glossectomie și de reconstrucție este de a elimina cancerul, în timp ce distruge cât mai puțin din gura dumneavoastră.
Glossectomia poate duce la efecte secundare severe, inclusiv schimbări în modul în care mâncați, respirați, vorbiți și înghițiți. Terapia prin vorbire vă poate ajuta să învățați să vă adaptați la aceste schimbări. În plus, terapia de vorbire vă poate ajuta să faceți față.
Dacă cancerul s-a răspândit în ganglionii limfatici, aceștia vor fi probabil îndepărtați cu intervenție chirurgicală.
Dacă aveți o tumoare mare în limba dvs. sau cancerul sa răspândit, va trebui probabil să aveți o combinație de intervenție chirurgicală pentru a elimina tumora și radiațiile pentru a vă asigura că toate celulele tumorale sunt îndepărtate sau ucise. Acest lucru poate duce la efecte secundare, cum ar fi senzația de gură uscată și modificări ale gustului.
Medicii pot recomanda, de asemenea, chimioterapie pentru tratarea cancerului dumneavoastră, în combinație cu intervenții chirurgicale și / sau radiații.
Poate fi prevenită?
Puteți reduce riscul de apariție a cancerului de limbă prin evitarea activităților care pot duce la cancer de limbă și prin îngrijirea gurii. Pentru a reduce riscul:
- nu fumați și nu mestecați tutunul
- nu beți sau beți doar ocazional
- nu mestecați betel
- obțineți un curs complet al vaccinului HPV
- practică sexul în condiții de siguranță, în special sexul oral
- includeți o mulțime de fructe și legume în dieta dvs.
- asigurați-vă că vă periați dinții zilnic și atacați în mod regulat
- consultați un dentist o dată la șase luni, dacă este posibil
Care este perspectiva?
Rata de supraviețuire relativă de cinci ani pentru cancerul limbii (care compară supraviețuirea persoanelor cu cancer cu rata de supraviețuire preconizată pentru persoanele fără cancer) depinde de stadiul cancerului. Daca cancerul sa raspandit mult, rata de supravietuire relativa de cinci ani este de 36%. Dacă cancerul sa răspândit doar la nivel local (de exemplu, la ganglionii limfatici în gât), rata relativă de supraviețuire este de 63%. Dacă cancerul nu sa răspândit dincolo de limbă, rata de supraviețuire relativă de cinci ani este de 78%.
Deoarece aceste rate de supraviețuire arată că diagnosticul anterior conduce la rezultate mai bune. Cu diagnosticarea precoce, puteți fi tratat înainte de răspândirea cancerului. Dacă aveți o bucată, un ulcer sau o durere la nivelul limbii, care nu dispare după o perioadă lungă de timp, ar trebui să vă vedeți medicul. Diagnosticul precoce al cancerului limbii permite mai multe opțiuni de tratament, cu mai puține efecte secundare și o bună rată de supraviețuire de cinci ani.
