Bursită trochanterică

Prezentare generală

Bursita trocanterică este o durere de șold cauzată de inflamația sacului plin cu lichid sau a burselor, pe marginea exterioară a șoldului.

Aveți aproximativ 160 bursuri în jurul corpului. Bursae oferă o pernă între oase și țesuturi moi. Acestea împiedică frecare oaselor împotriva tendoanelor și a mușchilor. Bursita poate afecta oricare dintre bursele din organism.

Bursita trocanterică afectează punctul exterior al coapsei, femurul, la marginea șoldului. Acest punct osos este numit trohanter mai mare. O altă bursă numită iliopsoas bursa este în interiorul șoldului. Inflamația biliului iliopsoas provoacă dureri la nivelul căței.

Bursita este principala cauza a durerii de sold.

Activitatile repetate cum ar fi alpinismul sau chirurgia la nivelul soldului pot provoca inflamatia burselor.

Mulți doctori numesc acum bursită trohanterică "sindrom de durere trohanterică mai mare".

Care sunt simptomele?

Principalul simptom al bursitei trochanterice este durerea în partea exterioară a șoldului. S-ar putea să vă simțiți dureros când apăsați pe exteriorul șoldului sau dacă vă aflați pe acea parte. Durerea se va înrăutăți cu activități precum scări de mers pe jos sau de alpinism. Durerea se poate răspândi sau se poate radia în coapsă.

La început, durerea poate fi ascuțită. În cele din urmă, poate dispărea într-o durere.

S-ar putea să aveți și umflarea piciorului afectat.

Care sunt cauzele?

Cauzele bursitei trochanterice includ:

• leziuni cauzate de o cădere, o lovitură puternică a hiponei sau de a sta pe o parte pentru o lungă perioadă de timp
• utilizarea excesivă a unor activități repetitive, cum ar fi alergarea, ciclismul, scările de alpinism sau staționarea pe perioade lungi de timp
• chirurgia de șold sau implanturile protetice în șolduri
• un tendon rupt
• probleme ale coloanei vertebrale, cum ar fi scolioza sau artrita coloanei vertebrale lombare
• artrita, inclusiv artrita reumatoida si guta
• boala tiroidiană
• osoase la nivelul șoldului sau coapsei
• picioare care sunt două lungimi diferite

Veți avea mai multe șanse să obțineți această condiție pe măsură ce îmbătrâniți. Este cel mai frecvent la persoanele de vârstă mijlocie sau vârstnici. Femeile obțin bursită trochanterică mai des decât bărbații.

Cum este tratat acest lucru?

Evitarea activității care a provocat bursita trochanterică vă va oferi timp de șold pentru a vă vindeca. Puteți încerca, de asemenea, unul din aceste tratamente pentru a reduce inflamația și a scuti durerea:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Ibuprofenul (Motrin, Advil) și naproxenul (Naprosyn) pot ajuta la controlul inflamației și al durerii. Deoarece medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot provoca reacții adverse cum ar fi dureri de stomac și sângerări, utilizați-le pentru cel mai scurt timp posibil.
• Injecții steroizi. Medicul dvs. vă poate administra injecții cu un medicament corticosteroid pentru a reduce inflamația și a controla durerea.
• Fizioterapie. Un terapeut fizic vă poate învăța exerciții pentru a vă menține forța și flexibilitatea în șold. Terapeutul ar putea folosi și alte tratamente, cum ar fi masajul, ultrasunetele, gheața sau căldura.
• Dispozitive de asistare. Utilizați o trestie sau cârje pentru a lua greutatea de pe șold în timp ce se vindecă.

Interventie chirurgicala

Dacă medicamentele pentru ameliorarea durerii, terapia fizică sau alte tratamente neinvazive nu funcționează pentru dvs., medicul vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a elimina bursa. Această procedură se poate face laparoscopic, prin incizii foarte mici, folosind o cameră pentru ghidarea chirurgului. Recuperarea durează doar câteva zile.

Prevenirea unui prejudiciu suplimentar

Pentru a preveni vătămarea ulterioară a șoldului în timpul vindecării:

• Evitați căderile. Purtați pantofi din cauciuc, păstrați-vă ochelarii sau lentilele de contact actualizate și utilizați o trestie sau un walker dacă aveți probleme de mobilitate.
• Nu excesul de șold. Evitați activitățile repetitive cum ar fi jogging-ul și alpinismul în exces.
• Scădere în greutate dacă sunteți supraponderal. Acest lucru poate ajuta la scăderea presiunii asupra articulațiilor.
• Utilizați inserții de încălțăminte. Ia un pantof inserați sau picior orthotic pentru a compensa diferențele de înălțime în picioare.

Exerciții preventive

Efectuarea de exerciții pentru a vă întări coapsele vă poate ajuta să vă stabilizați articulația șoldului și să o protejați de rănire. Iată câteva exerciții pe care le puteți încerca pentru bursită trohanterică:

Hip poduri

1. Lie pe spate cu picioarele tale plat pe pământ și genunchii tăi îndoiți.
2. Ridicați șoldurile până când se aliniază cu umerii și genunchii.
3. Coborâți încet șoldurile la sol.
4. Efectuați 5 seturi de 20 de repetări.

Picioarele laterale ridicate se ridică

1. Mutați în partea dreaptă.
2. Extindeți-vă brațul drept pentru balanță.
3. Ridicați piciorul stâng cât de mult puteți și apoi lăsați-l jos.
4. Faceți 4 seturi de 15 repetări pe fiecare picior.

Cercurile piciorului

1. Lăsați plat pe spate, cu picioarele extinse.
2. Ridicați piciorul stâng la aproximativ 3 centimetri de la sol și faceți cercuri mici cu el.
3. Efectuați 3 seturi de câte 5 rotații pe fiecare picior.

Există complicații?

Complicațiile bursitei trochanterice pot include:

• durerea continuă care interferează cu activitățile dvs. zilnice
• pierderea mișcării în șold
• incapacitate

Care este perspectiva?

Terapia noninvazivă, cum ar fi exercițiile fizice și terapia fizică, ameliorează bursita trochanterică în mai mult de 90% dintre persoanele care le încearcă, potrivit unei revizuiri din 2011. Dacă aceste tratamente nu vă ajută, intervenția chirurgicală poate remedia problema.