Ce este tulburarea bipolară?
Tulburarea bipolară (BPD) determină modificări ale dispoziției și energiei unei persoane. Aceste stări emoționale extreme sau intense sau episoade de stare pot afecta capacitatea lor de a funcționa. Persoanele cu tulburare bipolară pot avea și perioade de stare normală.
Episoadele de episoadă sunt clasificate în manie, hypomanică sau depresive. Aceste episoade de dispoziție sunt marcate de o schimbare distinctă a comportamentului. În timpul unui episod maniacal, cineva se poate simți extrem de energic sau iritabil. Hipomania este mai puțin severă decât mania și durează o perioadă mai scurtă de timp. Un episod depresiv major poate provoca sentimente de tristete sau oboseala intensa.
Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor de sănătate mintală V (DSM-5) enumeră mai mult de patru tipuri de BPD. Cele trei tipuri cele mai comune sunt:
- Tulburarea bipolară I: Episoadele maniacale durează cel puțin șapte zile la un moment dat și simptomele pot fi atât de intense încât o persoană poate avea nevoie de spitalizare. Se pot produce și episoade depresive, care durează cel puțin două săptămâni.
- Tulburare bipolară II: Acest tip are un model de episoade depresive și hipomanice fără episoade maniacale intense. Poate fi misdiagnosed ca depresie.
- Tulburare ciclotomică: Aceasta este o formă mai blândă de BPD. Aceasta implică episoade alternante de hipomanie și depresie. Durata este de cel puțin doi ani la adulți și un an la copii și adolescenți.
Medicul dvs. vă poate diagnostica cu un alt tip de BPD, cum ar fi indicele indus, substanța medicală sau BPD nespecificat. Aceste tipuri pot împărtăși simptome similare, dar au lungimi diferite de episoade.
Nici un singur factor nu pare a fi responsabil pentru dezvoltarea BPD. Dar cercetatorii continua sa incerce si sa identifice cauzele, astfel incat sa poata fi dezvoltat un tratament mai eficient.
Care este aspectul genetic al tulburării bipolare?
Cercetarea în genetică și BPD este destul de nouă. Dar mai mult de două treimi dintre persoanele cu tulburare bipolară au o rudă cu depresie bipolară sau majoră. Cercetătorii încă încearcă să găsească factori genetici responsabili pentru creșterea riscului.
Riscul moștenit: Cineva cu un părinte sau un frate cu BPD are un risc de patru până la șase ori mai mare decât cel care nu îl dezvoltă. Un gemenești identici au șanse de 70% de a fi diagnosticate cu BPD dacă au gemeni. O altă analiză a studiilor gemene a constatat că există o componentă ereditară la BPD.
Suprapunerea bipolară și schizofrenia: Cercetătorii care studiază familii și gemeni sugerează că poate exista o legătură genetică între BPD și schizofrenie. Ei au descoperit, de asemenea, ca mutatii mici in gene specifice par sa afecteze riscul de BPD.
Suprapunerea ADHD: Un studiu a constatat o corelație genetică între BPD cu debut precoce și ADHD. BPD cu debut precoce apare înainte ca cineva să aibă 21 de ani.
Anomaliile biologice pot afecta creierul
Oamenii de știință lucrează pentru a descoperi modul în care creierul persoanelor cu BPD diferă de creierul persoanelor fără BPD. Iată câteva descoperiri notabile.
Celule nervoase: Pierderea sau deteriorarea celulelor creierului din hipocampus poate contribui la tulburările de dispoziție. Hipocampul este partea creierului asociată cu memoria. De asemenea, afectează indirect starea de spirit și impulsurile.
neurotransmitatori: Neurotransmițătorii sunt substanțe chimice care ajută celulele creierului să comunice și să regleze starea de spirit. Dezechilibrele cu neurotransmițătorii sunt legate de BPD.
Probleme mitocondriale: Cercetările sugerează că problemele mitocondriale pot juca un rol în tulburările psihice, inclusiv BPD. Mitochondria sunt centrele energetice din aproape fiecare celulă umană. Dacă mitocondriul nu funcționează în mod normal, ar putea duce la schimbarea tiparelor de producere și utilizare a energiei. Acest lucru poate explica unele dintre comportamentele pe care le vedem la persoanele cu tulburări psihiatrice.
Cercetătorii care au efectuat IRM asupra creierului persoanelor cu BPD au descoperit semnale crescute în anumite părți ale creierului. Aceste părți ajută la coordonarea mișcării voluntare, sugerând funcția celulară anormală.
Factori de mediu și de stil de viață
Unii oameni de știință cred că factorii de mediu și stilul de viață joacă un rol în BPD. Acești factori includ:
- stres extrem
- abuz fizic sau sexual
- abuz de substante
- moartea unui membru al familiei sau a celui iubit
- boli fizice
- preocupări continue care vă afectează viața de zi cu zi, cum ar fi probleme legate de bani sau de muncă
Aceste situații pot declanșa simptome sau afectează dezvoltarea BPD, în special pentru persoanele care pot prezenta deja un risc genetic ridicat.
Vârsta, sexul și factorii hormonali
BPD afectează în fiecare an aproximativ 2,6% din populația adultă din S.U.A. Ea afectează în egală măsură sexe, rase și clase sociale.
Risc de vârstă: BPD se dezvoltă de obicei în jurul vârstei de 25 de ani sau între vârstele de 15 și 25 de ani. Cel puțin jumătate din toate cazurile sunt diagnosticate înainte de vârsta de 25 de ani. Unii oameni nu dezvoltă simptome până când nu au vârsta de 30 de ani sau 40 de ani. Deși este posibil ca BPD să se dezvolte la copiii de 6 ani sau mai mici, subiectul este controversat. Ceea ce poate părea că BPD poate fi un rezultat al altor tulburări sau traume.
Riscul de gen: Tulburarea bipolară II este mai frecventă la femei decât la bărbați. Dar tulburarea bipolară I este la fel de răspândită la ambele sexe. Nu se știe exact ce cauzează această diferență în diagnostice.
Riscul hormonal: Experții cred că hormonii tiroidieni au efecte majore asupra funcției cerebrale la adulți. Depresia și tulburarea bipolară sunt asociate cu o funcție anormală a tiroidei. Tiroida este o glandă în gât care eliberează hormoni care reglează creșterea și dezvoltarea. Persoanele cu BPD au adesea hipotiroidism sau tiroidă subactivă.
Ce poate declanșa un episod maniacal sau depresiv?
Anumiți factori pot declanșa episoade BPD maniacale sau depresive. Acești factori măresc nivelul de stres al organismului, care este, de asemenea, un declanșator.Familiarizarea cu propriile declanșatoare personale este o modalitate de a evita agravarea simptomelor.
În timp ce declanșatoarele variază de la o persoană la alta, unele comune includ:
- evenimente de viață stresante, care pot fi pozitive sau negative, cum ar fi nașterea unui copil, promovarea unui loc de muncă, mutarea într-o casă nouă sau încheierea unei relații
- întreruperea tiparelor normale de somn, inclusiv scăderea sau creșterea somnului sau a odihnei patului
- schimbare în rutină, cum ar fi somn, mâncare, exerciții fizice sau activități sociale (rutina structurată poate reduce stresul)
- stimularea prea mult, cum ar fi sunete specifice sau tare, prea multă activitate și consum de cafeină sau nicotină
- consumul de alcool sau de substanțe: utilizarea excesivă poate determina simptome bipolare continue, recidive și spitalizări
- boală neadministrată sau netratată
Când să vezi un doctor
Prin diagnosticarea corectă, tratamentul și managementul, este posibil să conduceți o viață plină de satisfacție cu BPD.
Programați o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă simțiți că aveți unul sau mai multe semne de tulburare bipolară. Ei vă pot verifica sănătatea fizică și vă pot întreba și câteva întrebări de screening pentru sănătatea mintală. Dacă medicul dumneavoastră nu găsește o problemă fizică pentru simptomele dumneavoastră, vă recomandăm să vedeți un furnizor de sănătate mintală.
Tratamentul dumneavoastră va depinde de starea dumneavoastră. Poate varia de la medicație la terapie și găsirea tratamentului potrivit poate dura ceva timp. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă vreun medicament provoacă efecte secundare nedorite. Există și alte opțiuni pe care le puteți încerca.
Aflați mai multe din viața noastră cu comunitatea de tulburare bipolară "
