Care sunt diferitele tipuri de accident vascular cerebral?
Demența se referă la un grup de simptome care determină declinul cognitiv. Aceasta include probleme legate de memorie, comunicare și concentrare. Demența se poate întâmpla după ce creierul a fost deteriorat de o vătămare sau de o boală, cum ar fi un accident vascular cerebral.
Un accident vascular cerebral sau un "atac cerebral" apare atunci când fluxul de sânge către creier este întrerupt. Dacă se întâmplă acest lucru deoarece un vas de sânge izbucnește, acesta este cunoscut ca un accident vascular cerebral hemoragic. Deși acest tip de accident vascular cerebral este mai puțin frecvent, este mult mai probabil să provoace moartea.
Dacă accidentul dvs. apare deoarece un vas de sânge este blocat de un cheag de sânge, acesta este cunoscut sub numele de accident vascular cerebral ischemic. Acest tip de accident vascular cerebral reprezintă 87% din toate atacurile.
Dacă fluxul de sânge este întrerupt doar pentru o perioadă scurtă de timp, este cunoscut ca un atac ischemic tranzitor (TIA) sau "ministroke." Simptomele TIA durează mai puțin de 24 de ore înainte de dispariție.
Atât accidentul ischemic cât și TIA sunt asociate cu demența vasculară. Dementa vasculară este cea de-a doua formă de demență cea mai comună.
Poate avea un accident vascular cerebral creșterea riscului de demență vasculară?
Dementa vasculară poate face dificilă procesarea informațiilor. Deși este o problemă comună după accident vascular cerebral, nu toți cei care au un accident vascular cerebral sunt expuși riscului de demență vasculară. Riscul dvs. depinde de localizarea și severitatea accidentului. Vârsta, sexul și istoricul familiei sunt, de asemenea, factori.
Într-un studiu din 2012, un cercetător a analizat nouă studii privind demența la persoanele care au avut un accident vascular cerebral. În total, studiul a vizat 5.514 de persoane cu demență pre- sau post-accident vascular cerebral. Studiul a constatat că ratele de demență post-accident vascular cerebral au fost între 9,6 și 14,4 la sută la persoanele care au avut un accident vascular cerebral. Această rată a crescut la 29,6 până la 53,1% la persoanele cu recidivă accidentală.
Merită menționat faptul că adulții cu vârsta peste 65 de ani care prezintă un risc crescut de accident vascular cerebral prezintă, de asemenea, un risc ridicat de demență care nu are legătură cu accidentul vascular cerebral. În același studiu din 2012, sa stabilit că accidentul vascular cerebral este un factor de risc pentru demență, iar demența este un factor de risc pentru accident vascular cerebral.
Ratele de la 9 studii arată că aproximativ 10% dintre persoanele care au avut un accident vascular cerebral vor dezvolta demență în primul an după accident vascular cerebral.
Există diferite tipuri de demență vasculară?
Există patru tipuri diferite de demență vasculară. Trei dintre aceste tipuri sunt legate de accident vascular cerebral. Fiecare tip afectează o altă parte a creierului și rezultă dintr-un alt tip de leziune. Simptomele variază și pot progresa în moduri diferite.
Dementa cu un singur infarct
Un infarct se referă la o zonă de celule care a decedat din cauza lipsei de sânge. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când cineva are un accident vascular cerebral ischemic.
Dementa multi-infarct
Acest tip apare, în general, după ce o persoană a avut mai multe ministrokes în timp. Aceste ministere pot provoca pete minuscule de daune împrăștiate în creier.
Dementa subcorticală
Dementa subcorticală este asociată cu accident vascular cerebral lacunar, o formă de accident vascular cerebral ischemic. Accident vascular accident vascular cerebral apare atunci când arterele mici localizate adânc în creier sunt blocate.
Dementa subcorticală este cauzată de boala vaselor mici. Boala vasculară mică poate apărea atunci când navele adânc în creier devin complet blocate ca urmare a unui accident vascular cerebral lacunar. Daunele rezultate pot progresa până la demența subcorticală.
Este, de asemenea, cunoscut sub numele de demență vasculară subcorticală.
Dementa mixtă
Atunci când demența vasculară se produce în același timp cu boala Alzheimer, este cunoscută sub numele de demență mixtă. Unul dintre cele două tipuri este în general mai evident. Tipul dominant va determina cursul tratamentului.
Care sunt simptomele demenței vasculare?
Simptomele demenței vasculare pot varia de la o persoană la alta și de la un tip la altul. Dacă ați avut un accident vascular cerebral, puteți constata că simptomele se dezvoltă brusc. Simptomele se dezvoltă în mod tipic mai des atunci când demența vasculară este rezultatul unei alte afecțiuni, cum ar fi boala vaselor mici.
Simptomele cognitive timpurii ale demenței vasculare includ:
- probleme cu planificarea sau organizarea
- dificultăți în urmărirea indicațiilor, cum ar fi gătitul sau conducerea vehiculelor
- sentimente de încetinire sau confuzie
- probleme de concentrare
Dacă demența vasculară se află încă în stadii incipiente, este posibil să aveți și probleme cu:
- pierderea ușoară a memoriei
- conștientizarea spațială
- vorbire
De asemenea, este comună schimbarea dispoziției. Acestea pot include:
- apatie
- depresiune
- anxietate
- schimbări rapide ale dispoziției
- neobișnuit de înalte sau minime extreme
Cum se diagnostichează demența vasculară?
Deși medicii pot diagnostica în general demența, este dificil de determinat tipul specific de demență. Este important să luați în considerare toate simptomele pe care le experimentați, indiferent cât de mici sau rare. Acest lucru vă poate ajuta medicul să restrângă cauzele posibile și să facă un diagnostic mai precis.
Medicul dvs. vă va examina, de asemenea, istoricul medical complet. Dacă este necesar, ei vă vor testa:
- tensiune arteriala
- zahăr din sânge
- colesterol
Medicul va verifica probabil sănătatea neurologică globală. Pentru a face acest lucru, ei vă vor testa:
- echilibru
- coordonare
- tonusul și forța musculară
- capacitatea de a sta în picioare
- capacitatea de a merge
- reflexe
- simț tactil
- simțul vederii
Aceștia pot, de asemenea, să comande teste pentru a exclude alte cauze posibile de pierdere a memoriei și de confuzie, inclusiv tulburări tiroidiene sau deficiențe de vitamină.
Imaginile testelor imagistice, cum ar fi scanarea CT sau RMN, pot fi, de asemenea, necesare. Acestea vă pot ajuta medicul să identifice orice anomalii vizuale.
Deoarece demența vasculară este o condiție complexă care devine din ce în ce mai proastă cu timpul, medicul vă poate recomanda să consultați specialiști suplimentari.
Cum este tratată demența vasculară?
Deși nu există medicamente specifice pentru demența vasculară, planurile de tratament includ adesea medicamente recomandate persoanelor cu boala Alzheimer. Boala Alzheimer este cel mai frecvent tip de demență.
Există două tipuri de medicamente utilizate pentru tratarea bolii Alzheimer, a inhibitorilor de colinesterază și a memantinei (Namenda).
Inhibitorii colinesterazei stimulează nivelul unui mesager chimic din creier care este implicat în memorie și judecată. Efectele secundare ale inhibitorilor de colinesterază pot include:
- greaţă
- vărsături
- diaree
- crampe musculare
Memantina de droguri ajută la reglarea unui alt mesager chimic în creier. Acest mesager se ocupă de procesarea informațiilor și de memorie. Efectele secundare ale memantinei pot include:
- durere de cap
- ameţeală
- confuzie
- constipație
Planurile de tratament pentru demența vasculară pot include, de asemenea, recomandări privind modificările stilului de viață. Modificările stilului de viață pot ajuta la prevenirea atacurilor viitoare. Ele pot contribui, de asemenea, la îmbunătățirea problemelor cognitive existente și a altor simptome fizice post-accident vascular cerebral.
Modificările potențiale ale stilului de viață includ:
- consumând o dietă bogată în fructe și legume proaspete și bogată în grăsimi saturate
- exercitarea zilnic
- renuntarea la fumat
- adresându-se sentimentelor de depresie sau anxietate
Există alți factori de risc pentru demența vasculară?
Factorii de risc pentru demența vasculară sunt aceiași cu cei pentru accident vascular cerebral și boli de inimă. De exemplu, riscul pentru aceste afecțiuni crește odată cu vârsta. De asemenea, demența vasculară apare rar înainte de vârsta de 65 de ani, potrivit Clinicii Mayo.
Având un istoric de atac de cord sau accident vascular cerebral poate crește, de asemenea, riscul de demență vasculară.
Alți factori de risc sunt mai preveniți. Acestea includ:
- fumat
- tensiune arterială crescută
- colesterol ridicat
- ateroscleroza
- obezitate
- Diabet
Dacă credeți că sunteți în pericol, discutați cu medicul despre ceea ce puteți face pentru a scădea riscul și a vă îmbunătăți sănătatea. Acestea vă pot ajuta prin opțiunile dvs. și vă pot ajuta să faceți un plan de acțiune.
Care este perspectiva pentru persoanele cu demență vasculară?
Dementa vasculară este o boală progresivă. Simptomele sale se agravează în timp. Este posibil să aveți o schimbare bruscă a simptomelor, urmată de o perioadă relativ stabilă, cu simptome care pot fi anticipate în mod constant.
Dementa vasculară poate reduce durata de viață globală. Acest lucru se datorează faptului că această afecțiune este asociată cu multe complicații, cum ar fi pneumonia. Cu toate acestea, tratamentul vă poate ajuta să vă îmbunătățiți calitatea vieții.
Puteți considera că este benefic să urmați următoarele acțiuni:
- Creșteți stimularea cognitivă pentru a menține memoria și comunicarea activă.
- Întrerupeți rutinele în pași mai mici, mai ușor de gestionat. Acest lucru poate ajuta la scăderea frustrării, a anxietății și a sentimentelor depresive. De asemenea, vă poate ajuta să creșteți sentimentul de încredere și de valoare proprie.
- Participați la reabilitare, inclusiv la fizioterapie și terapie lingvistică sau logopedică, pentru a aborda simptomele post-accident vascular cerebral.
