Ce este uropatia obstructivă?
Uropatia obstructivă este atunci când urina dvs. nu poate curge (parțial sau complet) prin ureter, vezică sau uretra datorită unui tip de obstrucție. În loc să curgă de la rinichi la vezica urinară, urina curge înapoi, sau reflux, în rinichi.
Ureterele sunt două tuburi care transportă urină de la fiecare dintre rinichi la vezica urinară. Uropatia obstructivă poate provoca umflături și alte leziuni ale unuia sau ambelor rinichi.
Această afecțiune poate afecta bărbații și femeile de orice vârstă. Poate fi o problemă și pentru un copil nenăscut în timpul sarcinii.
Aflați mai multe: Uropatia obstructivă unilaterală acută "
Cauzele uropatiei obstructive
Uropatia obstructivă poate apărea datorită unei varietăți de factori. Compresia poate duce la deteriorarea rinichilor și ureterelor.
Blocări temporare sau permanente în ureter sau uretra, prin care urina iese din corpul dvs., pot rezulta din:
- leziuni cum ar fi o fractură pelviană
- tumora care se raspandeste in rinichi, vezica urinara, colon sau colon
- boli ale tractului digestiv
- pietre la rinichi prinse în ureter
- cheaguri de sânge
Tulburările sistemului nervos pot provoca, de asemenea, uropatie obstructivă. Acest lucru apare atunci când nervii responsabili de controlul vezicii urinare nu funcționează corect. Utilizarea medicamentelor neurogenice pentru controlul vezicii urinare hiperactive poate provoca, de asemenea, uropatie obstructivă în unele cazuri.
O prostată mărită este o cauză frecventă a uropatiei obstructive la bărbați. Femeile gravide pot prezenta, de asemenea, un flux inversat de urină datorită greutății suplimentare a fătului care apasă pe vezica lor. Cu toate acestea, uropatia indusă de sarcină este foarte rară.
Simptome de uropatie obstructivă
Debutul uropatiei obstructive poate fi foarte rapid si acut, sau lent si progresiv. Veți simți durerea în mijlocul tău pe una sau pe ambele părți ale corpului tău. Nivelul și localizarea durerii variază de la persoană la persoană și depinde de implicarea unuia sau a ambilor rinichi.
Febra, greața și vărsăturile sunt de asemenea simptome comune ale uropatiei obstructive. Este posibil să aveți umflături sau sensibilitate la rinichi deoarece urina curge înapoi în organele dumneavoastră.
O schimbare a obiceiurilor urinare poate indica o blocare a ureterelor. Simptomele de căutat includ:
- dificultăți în administrarea urinei
- un flux încetinit, uneori descris ca un "dribble"
- o urgenta frecventa de a urina, mai ales noaptea (nocturia)
- sentimentul că vezica urinară nu este goală
- scăderea producției de urină
- sânge în urină
S-ar putea să aveți o scădere a cantității de urină pe care o expulzați dacă doar unul dintre rinichi este blocat. De obicei, ambii rinichi trebuie blocați pentru a influența producția de urină.
Aflați mai multe: Hydronephrosis "
Simptome la copiii nenăscuți
Uropatia obstructivă poate fi o problemă la fătul nenăscut. Unul dintre semnele de obstrucție la un copil nenăscut este nivelul lichidelor amniotice din uter, care este mai mic decât normal. Urina este una dintre componentele lichidului amniotic. Un făt cu uropatie obstructivă nu poate să urine în afara corpului. Acest lucru duce la o scădere a volumului lichidului amniotic, care poate duce la complicații fetale sau în naștere.
Diagnosticul uropatiei obstructive
Medicul va diagnostica uropatia obstructivă cu ajutorul unui ultrasunete. Scanneri din regiunea pelviană și rinichii dumneavoastră vor arăta dacă urina este înapoi în rinichi. Aparatele de imagistică pot indica, de asemenea, blocaje pentru medicul dumneavoastră.
Tratamentul pentru uropatia obstructivă
Îndepărtarea obstrucției din uretele blocate este scopul principal al tratamentului.
Interventie chirurgicala
Un chirurg va îndepărta masele cum ar fi tumorile canceroase, polipii sau țesutul cicatrizat care se formează în și în jurul ureterelor. Odată ce elimină blocajul de la ureterul afectat, urina poate curge liber în vezica urinară.
Plasarea stentului
O formă mai puțin intruzivă de tratament este plasarea unui stent în ureterul blocat sau în rinichi. Un stent este un tub cu ochiuri care se deschide în interiorul ureterului sau în zona blocată a rinichiului. Stentul poate fi o soluție pentru uretere care devin mai înguste din țesutul cicatrician sau din alte cauze.
Medicul va pune un stent în ureter cu un tub flexibil numit cateter. Cateterizarea este efectuată în mod obișnuit cu ajutorul medicamentelor amorțitoare în timp ce sunteți treaz. În unele cazuri, puteți fi sedați pentru procedură.
Tratamentul pentru copiii nenăscuți
Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată trata obstrucția fetală în uter în unele cazuri. Medicul dvs. poate plasa un șunt sau un sistem de drenaj în vezica nenăscută a bebelușului. Șuntul va scurge urina în sacul amniotic.
Tratamentul fetal se efectuează de obicei numai atunci când rinichii copilului par a fi deteriorați ireversibil. Cel mai adesea, medicii pot repara funcția renală și blochează uretele după nașterea bebelușului.
Perspective pe termen lung
Perspectiva uropatiei obstructive depinde de faptul daca unul sau ambii rinichi sunt afectati. Persoanele care au o obstrucție la un singur rinichi sunt mai puțin susceptibile de a se confrunta cu uropatie cronică. Cei cu obstrucții recurente la unul sau la ambii rinichi sunt mai predispuși la afecțiuni renale extinse. Leziunile renale pot fi reversibile sau pot rămâne nemodificate pe baza sănătății generale a persoanei.
