Cancerul colorectal este al treilea cel mai frecvent diagnosticat cancer în Statele Unite pentru bărbați și femei. Dar, in ultimii ani, progresele noi in detectarea precoce si tratarea cancerului colorectal arata un viitor promitator pentru pacienti si familiile lor. Experții oferă o imagine de ansamblu asupra a ceea ce puteți aștepta cu nerăbdare în domeniul tratamentului cancerului colorectal.
Detectarea precoce
Rata mortalitatii de cancer colorectal a scazut de zeci de ani, potrivit Societatii Americane de Cancer. În plus față de tratamente noi și îmbunătățite ale cancerului de colon, detectarea timpurie este un motiv major pentru acest lucru.
Cancerul de colon metastatic la etapa ulterioară sau cancerul care sa răspândit în alte părți ale corpului este mult mai greu de tratați și de supraviețuit. Cei diagnosticați cu cancer de stadiul 4 au o rată de supraviețuire relativă de 5 ani de aproximativ 11%, ceea ce înseamnă că 11 din 100 de persoane care au cancer de colon în stadiul 4 sunt încă în viață după 5 ani.
În comparație, cei diagnosticați cu cancer de stadiul 1 au o rată de supraviețuire relativă de cinci ani de aproximativ 92%.
Există o serie de teste disponibile astăzi, care pot ajuta la detectarea semnelor precoce ale cancerului de colon sau chiar la o predispoziție de a le dezvolta. Acestea includ:
Verificarea de rutină
Proiecțiile de rutină, inclusiv colonoscopiile, sunt esențiale pentru detectarea cancerului de colon în stadiu incipient. În general, se recomandă să obțineți prima colonoscopie la vârsta de 50 de ani și apoi la fiecare 10 ani după. Dar dacă aveți un istoric familial de cancer de colon sau alte semne care indică un risc mai mare pentru aceasta, medicul dumneavoastră vă poate recomanda proiecții mai frecvente începând de la o vârstă mai mică.
Proiecțiile pentru cancerul de colon sunt importante, deoarece permit medicilor să se uite în interiorul colonului pentru a vedea dacă ceva nu pare a fi corect. De exemplu, dacă medicul dumneavoastră văd polipi sau creșteri anormale în interiorul colonului, acestea pot să le elimine și să vă monitorizeze îndeaproape pentru a vă asigura că polipii pe care îi aveți nu sunt canceroși. Dacă țesutul este deja canceros, există o șansă mai mare de a opri creșterea cancerului înainte de a deveni metastatic.
În plus față de o colonoscopie, este posibil să aveți nevoie de alte teste de screening, inclusiv:
- colonoscopie virtuală
- sigmoidoscopie sigură
- fecal test de sânge ocult
- test imunochemic fecal
Testarea ADN
Aproximativ 5 până la 10% din cazurile de cancer de colon sunt rezultatul unei mutații genetice transmise de la părinți la copii. Testul ADN este disponibil, care poate ajuta medicii să învețe dacă aveți un risc mai mare de a dezvolta cancer de colon. Această testare presupune luarea unei mostre de țesut din sânge sau polip sau dintr-o tumoare dacă ați fost deja diagnosticat cu cancer de colon.
Operație minim invazivă
Tehnicile chirurgicale au continuat să evolueze pentru tratamentul cancerului de colon în ultimele două decenii, deoarece chirurgii au dezvoltat metode noi și au învățat mai multe despre ce să elimine. De exemplu, cercetările sugerează că îndepărtarea suficientelor ganglionilor limfatici în timpul operațiilor de cancer colorectal ajută la creșterea probabilității unui rezultat reușit.
Progresele recente în chirurgia minim invazivă pentru a elimina polipii sau țesuturile canceroase înseamnă că pacienții au mai puțină durere și o perioadă de recuperare mai scurtă, în timp ce chirurgii se bucură de o mai mare precizie. Chirurgia laparoscopică este un exemplu: chirurgul tău face câteva mici incizii în abdomen prin care introduc o mică cameră și instrumente chirurgicale.
Astăzi, chirurgia robotică este chiar utilizată pentru chirurgia cancerului colorectal. Aceasta presupune utilizarea de arme robotizate pentru efectuarea operației. Această tehnică nouă este încă studiată pentru eficacitatea acesteia.
Mulți pacienți se întorc acasă într-o zi sau două, comparativ cu cinci până la 10 zile cu 20 de ani în urmă [cu intervenții chirurgicale minime invazive] ... deci este foarte diferit ", spune dr. Conor Delaney, președintele Institutului de Boli Digestive și Chirurgie de la Cleveland Clinica. "Nu există dezavantaje, dar această operație minim invazivă necesită un chirurg expert și o echipă chirurgicală bine instruită".
Terapie specifică
În ultimii ani, terapia vizată a fost utilizată împreună cu sau în loc de chimioterapie. Spre deosebire de medicamentele chimice, care distrug nu numai țesuturile canceroase, ci și țesuturile înconjurătoare sănătoase, medicamentele destinate terapiei tratează numai celulele canceroase. În plus, acestea sunt de obicei rezervate persoanelor cu cancer de colon avansat.
Cercetătorii studiază în continuare beneficiile medicamentelor destinate terapiei, deoarece nu funcționează bine pentru toată lumea. Ele pot fi, de asemenea, foarte scumpe și provoacă propriul set de efecte secundare. Echipa dvs. de cancer ar trebui să vorbească cu dvs. despre potențialele beneficii și dezavantaje ale utilizării medicamentelor destinate terapiei. Cele folosite astăzi includ:
- bevacizumab (Avastin)
- cetuximab (Erbitux)
- panitumumab (Vectibix)
- ramucirumab (Cyramza)
- regorafenib (Stivarga)
- ziv-aflibercept (Zaltrap)
imunoterapia
Poate că cea mai recentă inovație în tratamentul cancerului de colon implică imunoterapie, care utilizează sistemul imunitar al corpului pentru combaterea cancerului. De exemplu, un vaccin pentru cancerul de colon pentru a stimula răspunsul sistemului imunitar la cancer este în curs de dezvoltare. Dar cele mai multe imunoterapii pentru cancerul de colon sunt încă în studii clinice.
Și pentru ceea ce urmează în tratamentul cancerului de colon, dr. Michael Kane, directorul medical al sistemului oncologic comunitar pentru sistemul de sănătate din Atlantic și fondatorul Atlantic Medical Oncology, spune că este mult mai mult de făcut, dar viitorul pare promițător.
Secventierea genomului uman a inceput sa dea mare promisiune in diagnosticarea precoce si tratamentul mai bine directionat de multe tipuri de malignitati, inclusiv cancer de colon.
"Testarea genetică a germenilor în populațiile selectate, care pot identifica o predispoziție moștenită la dezvoltarea cancerului de colon și rectal, are un mare potențial de a schimba curba într-o etapă mult mai devreme la diagnostic și, prin urmare, îmbunătățirea ratelor de vindecare.
Secvențierea următoarelor generații de tumori renale și de colon promite capacitatea de a se potrivi cu un pacient individual cu un "cocktail" de tratament specific care poate duce la o eficacitate îmbunătățită și la reducerea toxicității nedorite. Dezvoltarea de studii clinice complementare pentru a extinde abordarile noastre de tratament ar trebui sa fie incurajate.
