Prezentare generală
Menopauza nu vindecă fibromii uterini. Fibrele uterine, cunoscute și sub numele de leiomiom, sunt tipuri de tumori mici care cresc în peretele uterului unei femei. Aceste tumori sunt non-maligne, ceea ce înseamnă că ele nu sunt canceroase. Ele pot provoca totuși durere și alte simptome inconfortabile.
Fibroamele sunt cele mai frecvente tipuri de tumori nonmaligante la femei. Acestea se dezvoltă cel mai adesea la femeile care sunt în vârstă fertilă. De asemenea, puteți continua să le experimentați în timpul și după menopauză sau să le dezvoltați pentru prima dată în această perioadă.
Aflați mai multe despre fibroame uterine și legătura acestora cu menopauza.
Fibroizi și hormoni
Estrogenul și progesteronul pot crește riscul de fibroame. Când aceste valori ale hormonului scad în timpul menopauzei, riscul de fibroame noi scade. Căderea hormonilor poate, de asemenea, ajuta fibroamele preexistente să scadă în dimensiune.
Unii factori de risc vă pot crește șansele de dezvoltare a fibromului după menopauză. Unele dintre aceste riscuri includ:
- hipertensiune arterială, cunoscută și sub numele de hipertensiune arterială
- niveluri scăzute ale vitaminei D
- istoric familial de fibroame
- obezitate
- fără istoric de sarcină
- pe termen lung, stres extrem
Femei aflate în postmenopauză cu vârsta peste 40 de ani și femei afro-americane prezintă un risc mai mare de a avea fibroame.
Simptome
Fibroamele pot afecta femeile aflate în premenopauză și postmenopauză în moduri diferite. Uneori nu există nici un simptom al fibromului. Medicul dvs. poate detecta fibroamele în timpul unui examen pelvian anual.
Femeile aflate în postmenopauză ar putea prezenta următoarele simptome de fibrom uterin:
- sângerare puternică
- frecvente de spotting
- anemie cauzată de pierderea semnificativă a sângelui
- menstrual-cum ar fi crampe
- plinã în burta inferioarã
- edem abdominal
- dureri de spate mai mici
- Urinare frecventa
- incontinență sau scurgere de urină
- durere sexuală
- febră
- greaţă
- dureri de cap
Multe dintre aceste simptome sunt cauzate direct de un fibroid sau de un grup de fibroame împingând peretele uterin. De exemplu, presiunea exercitată de fibroame asupra vezicii urinare poate provoca urinare mai frecventă.
Tratamentul fibromilor după menopauză
Fibroamele pot fi dificil de tratat. În prezent, contraceptivele orale, cunoscute și sub numele de pilule contraceptive, sunt tratamentul preferat pentru consumul de droguri. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda îndepărtarea chirurgicală a fibroamelor, o procedură numită miomectomie. Îndepărtarea chirurgicală a uterului poate fi de asemenea considerată drept cea mai bună măsură de tratament. Este cunoscută sub numele de histerectomie.
Contraceptive
Folosirea pilulelor pentru controlul nașterii este o metodă posibilă de gestionare a fibroamelor. Scopul principal al contraceptivelor orale este reducerea fibroamelor existente. Acești hormoni ar putea, de asemenea, să prevină dezvoltarea viitoare a fibroamelor.
Doar anumite tipuri de pilule contraceptive lucrează în această situație. Când se iau în considerare pilulele contraceptive pentru fibroame, puteți beneficia de pilule numai cu progesteron. Progestinele pot, de asemenea, să atenueze alte simptome ale menopauzei. Acestea pot face terapiile de înlocuire a hormonului mai eficiente.
miomectomie
Uneori se efectuează o miomectomie înainte de a se lua în considerare o histerectomie. Acest tip de intervenție chirurgicală vizează eliminarea fibromului. De asemenea, lasă uterul intact.
În timpul unei miomectomii, medicul dumneavoastră va face o incizie în abdomenul inferior. Mărimea și locația inciziei sunt similare cu o incizie utilizată pentru o operație cezariană. Recuperarea completă va dura patru până la șase săptămâni.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate efectua operația laparoscopică. În timpul intervențiilor chirurgicale laparoscopice, se face o incizie mai mică. Timpul de recuperare pentru chirurgia laparoscopică este mai scurt, dar acest tip de intervenție chirurgicală este de obicei recomandată doar pentru fibromii mai mici.
Dacă fibromii revin după o miomectomie, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o histerectomie.
histerectomia
Pentru simptomele severe legate de fibroamele mari, recurente, o histerectomie poate fi cea mai bună opțiune. Acesta este un tip de intervenție chirurgicală care îndepărtează toată sau o parte din uter. Histerectomiile sunt, în general, recomandate numai femeilor care sunt aproape de menopauză sau deja în postmenopauză.
Există trei tipuri de histerectomie:
- Total: Acest tip vă îndepărtează întregul uter, precum și colul uterin. În unele cazuri, un medic vă poate recomanda îndepărtarea trompelor uterine și a ovarelor. Această opțiune ar putea fi cea mai bună dacă aveți clustere mari și răspândite în fibroame.
- Parțială / Subtotal: Cu această operație, numai uterul superior este îndepărtat. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda această opțiune dacă fibromul este o problemă recurentă în această regiune a uterului. Acest lucru poate fi confirmat prin teste de imagistică.
- Radical: Aceasta este cea mai semnificativă formă de histerectomie și este utilizată doar în cele mai extreme cazuri de fibrom. Este, de asemenea, uneori recomandat pentru anumite tipuri de cancer. Cu această operație, un medic vă îndepărtează uterul, vaginul superior și colul uterin.
O histerectomie este singura modalitate de a vindeca complet fibromul uterin, iar aproximativ 200.000 de femei caută această intervenție chirurgicală pentru fibroame în fiecare an. Împreună, dumneavoastră și medicul dumneavoastră puteți stabili dacă această intervenție chirurgicală va fi cea mai bună pentru dumneavoastră în ceea ce privește tratamentul cu fibrom.
perspectivă
Fibrele uterine sunt mai frecvente la femeile aflate în premenopauză, dar se pot dezvolta fibroame în timpul menopauzei.
Discutați cu medicul despre modurile în care puteți gestiona simptomele fibroame și dacă intervenția chirurgicală este cea mai potrivită opțiune pentru dumneavoastră. Fibroamele care nu produc simptome pot să nu necesite niciun tratament.
