Introducere
Diabetul de tip 1 și multe cazuri de diabet zaharat de tip 2 sunt tratate cu injecții cu insulină. De zeci de ani, aceste injecții au fost singura modalitate de a elibera insulina. S-ar putea să vă întrebați de ce nu a existat o cale mai ușoară de a da insulină?
Adevarul este ca, de peste 80 de ani, oamenii au incercat sa dezvolte o forma de insulina pe care o puteti inghiti. Companiile farmaceutice, agențiile guvernamentale și universitățile au efectuat cercetări ample în speranța dezvoltării acestui "sfânt sfânt" al tratamentului diabetului. Unde ne aflăm în acest proces?
De ce insulină orală?
Dacă aveți vreun tip de diabet zaharat, menținerea nivelului de zahăr din sânge în intervalul țintă este vital. Fără a face acest lucru vă ridică riscul de probleme grave de sănătate, cum ar fi orbire, boli de inimă, boli de rinichi și leziuni ale nervilor.
Pentru a vă menține nivelul de zahăr din sânge într-un interval de siguranță, trebuie să urmați planul dumneavoastră de tratament pentru diabet. Pentru mulți oameni cu diabet zaharat, aceasta implică injecții cu insulină. Aceste injecții pot fi incomod, necesită instruire pentru autoadministrare și pot fi necesare mai multe ori pe zi. Și, desigur, ele implică ace, pe care mulți nu le place. Din toate aceste motive, mulți oameni nu își urmează planul de tratament al diabetului zaharat, ceea ce poate duce la complicații grave.
Prin urmare, ideea că puteți obține doza de insulină prin simpla înghițire a unei pastile solicită multor oameni. Medicii cred că ușurința utilizării unei pastile ar putea face mai mulți oameni dispuși să inițieze și să mențină o rutină de succes cu insulina. Aceasta ar putea duce la un control mai bun al diabetului zaharat.
Cum ar funcționa insulina orală
Cu insulină injectabilă, utilizați un ac pentru a injecta insulina în țesutul gras sub piele. De acolo, insulina se deplasează în sângele vostru. Acesta intră în circulație generală în întregul corp și apoi călătorește către ficat.
Insulina orală, pe de altă parte, s-ar mișca prin sistemul dvs. digestiv. Ar fi absorbit în sângele tău prin intestine. Din intestine, s-ar muta în venă portal, un vas de sânge care se conectează la ficatul tău. Apoi, insulina se va muta direct în ficat, unde se stochează glucoza (zahăr din sânge).
Procesul cu insulină orală ar imita mai mult mișcarea insulinei naturale din corpul dumneavoastră decât insulina injectabilă. Mutarea rapidă a insulinei în ficat ar putea ajuta organismul să absoarbă și să utilizeze mai bine glucoza. Acest lucru ar putea însemna că insulina funcționează mai repede. De asemenea, ar putea însemna un risc redus de exces de insulină din sânge, ceea ce ar putea duce la scăderea riscului de hipoglicemie (scăderea nivelului de zahăr din sânge).
De ce nu avem încă insulină orală
Nu am dezvoltat un tip de insulină orală care să o facă fără să fie afectată sistemul digestiv. Acizii din stomac vă descompun insulina orală înainte de a ajunge la ficat. Asta înseamnă că nu este eficace până când ajunge la ficat.
Mai mult, corpul tau are probleme cu absorbtia insulinei din intestine. Stratul de mucus din intestine este gros, iar studiile au arătat că numai nivelurile scăzute de insulină trec prin această căptușeală și în sângele vostru. Ca rezultat, unii cercetători cred că vor fi necesare doze mari de insulină pentru a fi eficiente în gestionarea diabetului zaharat.
Multe studii clinice au fost efectuate pe insulină pe cale orală, dar nici o formă de tratament nu a reușit să o facă prin studii. Vestea bună este că nici unul dintre aceste studii nu a arătat riscuri majore pentru sănătate din partea insulinei orale în comparație cu insulina injectabilă.
Cu toate acestea, cercetatorii sunt ingrijorati ca insulina orala ar putea ridica riscul de anumite tipuri de cancer. Acest lucru se datorează faptului că ar fi necesare cantități mari de insulină pentru a face acest lucru prin sistemul digestiv. Insulina este o substanță care promovează creșterea și cantități mari de aceasta pot stimula creșterea celulelor canceroase. Cu toate acestea, linia de jos este că nu există nicio legătură între insulina orală și cancer.
Opțiunile actuale și viitoare
În timp ce cercetătorii continuă să depună eforturi pentru o formă de insulină sub formă de pilule, este disponibilă și o altă formă. Pulberea de inhalare Afrezza a fost aprobată de Administrația pentru Alimentație și Medicamente în 2014. Folosind un inhalator, respirați acest medicament la începutul unei mese pentru a ajuta la controlul vârfurilor de zahăr din sânge după masă. Medicamentul este absorbit în sângele vostru prin pereții plămânilor. Această metodă nu este la fel de dezirabilă ca o formă de pilule, deoarece nu intră în ficat așa de repede.
Puteți utiliza Afrezza dacă aveți diabet de tip 1 sau de tip 2. Cu toate acestea, cu tipul 1, trebuie să utilizați și insulină injectabilă.
Studiile clinice sunt în curs de desfășurare pentru alte forme orale de insulină. De exemplu, se studiază un spray bucal. Acest medicament va fi pulverizat în gură și absorbit în sângele vostru prin membrana mucoasă a obrazului.
Discutați cu medicul dumneavoastră
Deși o pilula de insulină nu este încă disponibilă, este probabil doar o chestiune de timp înainte ca știința medicală să atingă acest obiectiv. Între timp, asigurați-vă că lucrați împreună cu medicul pentru a vă gestiona diabetul cu tratamentele disponibile.
Dacă aveți întrebări despre insulina orală, planul dumneavoastră de tratament cu insulină sau diabetul în general, discutați cu medicul dumneavoastră. Aceștia pot lucra împreună cu dvs. pentru a crea sau administra un plan de tratament care este cel mai bine pentru dvs. Întrebările pe care le puteți avea pentru medicul dumneavoastră includ:
- Ar fi Afrezza o opțiune utilă pentru mine?
- Pot să folosesc o insulină cu acțiune îndelungată, pentru a-mi putea da mai puține injecții?
- Există opțiuni de tratament oral care ar funcționa la fel de bine ca și insulina pentru mine?
- Ce alte tratamente pentru diabet crezi că vor fi disponibile în viitorul apropiat?
