Antiretrovirale pentru HIV
Perspectiva HIV s-a imbunatatit dramatic pe parcursul anilor. Aceasta este în mare parte datorită medicamentelor numite antiretrovirale. Aceste medicamente lucrează într-o persoană cu HIV prin blocarea virusului de a intra în anumite celule din corpul lor și de a face copii ale acestuia. Aceste medicamente sunt numite antiretrovirale deoarece acționează împotriva retrovirusurilor cum ar fi HIV.
Inhibitorii de protează sunt un tip de medicament antiretrovirale utilizat pentru tratamentul HIV. Scopul acestor medicamente este de a reduce cantitatea de virus HIV în organism (numită încărcătura virală) la niveluri nedetectabile. Acest lucru încetinește progresia HIV și ajută la tratarea simptomelor. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre inhibitorii de protează, cum ar fi modul în care acestea funcționează și ce posibile efecte secundare și interacțiuni sunt.
Cum funcționează inhibitorii de protează
Scopul principal al HIV este de a se copia de câte ori poate. Cu toate acestea, HIV nu are mecanismele necesare pentru a se reproduce. În schimb, își injectează materialul genetic în celulele imune din organism numite celule CD4. Apoi utilizează aceste celule ca un fel de fabrica de virusuri HIV.
Proteaza este o enzimă în organism care este importantă pentru replicarea HIV. Medicamentele inhibitorilor de protează blochează acțiunea enzimelor de protează. Acest lucru împiedică enzimele de protează să-și facă partea pentru a permite multiplicarea HIV. În acest mod, inhibitorii de protează pot întrerupe ciclul de viață al virusului HIV. Acest lucru poate împiedica multiplicarea virusului.
Medicamente inhibitor de protează
Medicamentele inhibitorii de protează care sunt aprobate de către Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru tratamentul HIV includ:
- atazanavir (Reyataz)
- darunavir (Prezista)
- fosamprenavir (Lexiva)
- indinavir (Crixivan)
- lopinavir / ritonavir (Kaletra)
- nelfinavir (Viracept)
- ritonavir (Norvir)
- saquinavir (Invirase)
- tipranavir (Aptivus)
- atazanavir / cobicistat (Evotaz)
- darunavir / cobicistat (Prezcobix)
Utilizați în tratament combinat
Inhibitorii de protează trebuie luați împreună cu alte medicamente pentru a trata HIV în mod eficient. Pentru a fi pe deplin eficient, aproape toți inhibitorii de protează trebuie luați fie cu ritonavir, fie cu cobicistat.
În plus, alte două medicamente HIV sunt în mod obișnuit prescrise împreună cu inhibitorul de protează și ritonavir sau cobicistat. Aceste medicamente pot fi administrate individual sub formă de pastile separate sau împreună în pastile combinate care conțin mai multe medicamente.
Efecte secundare ale inhibitorilor de protează
Ca majoritatea medicamentelor, inhibitorii de protează pot provoca efecte secundare. Acestea pot include:
- schimbări în modul în care gustul alimentelor
- redistribuirea grăsimilor (depozitarea grăsimii corporale în diferite locuri ale corpului)
- diaree
- rezistența la insulină (atunci când organismul nu poate utiliza bine insulina hormonală)
- niveluri ridicate de zahăr din sânge
- niveluri ridicate de colesterol sau trigliceride
- probleme hepatice
- greaţă
- vărsături
- eczemă
- icter (îngălbenirea pielii sau a albului ochilor), care este cel mai adesea asociat cu utilizarea de atazanavir
Interacțiuni cu alte medicamente
Inhibitorii de protează pot interacționa cu alte medicamente. Persoanele care trăiesc cu HIV ar trebui să discute cu furnizorul lor de asistență medicală despre toate medicamentele pe care le iau. Acestea includ orice medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, medicamente peste OTC, ierburi și suplimente. Furnizorii de servicii medicale pot oferi cele mai complete și actuale informații despre orice interacțiune cunoscută cu medicamentele HIV în planul de tratament al unei persoane.
Interacțiuni cu medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală
Medicamentele cu prescripție care pot interacționa cu inhibitori de protează includ medicamentele cu statine, medicamente utilizate pentru scăderea colesterolului. Exemple de astfel de medicamente includ:
- simvastatină
- lovastatin
- atorvastatină
- fluvastatină
- pravastatină
- rosuvastatina
- pitivastatin
Utilizarea inhibitorilor de protează cu simvastatină sau lovastatină poate crește cantitatea de medicament statin din organism. Acest lucru poate ridica riscul de efecte secundare ale statinei. Aceste reacții adverse pot include dureri musculare și leziuni la rinichi. Simvastatina și lovastatina sunt contraindicate la toți inhibitorii de protează. Aceasta înseamnă că aceste medicamente nu ar trebui utilizate niciodată cu inhibitori de protează deoarece ar putea provoca efecte secundare care pot pune viața în pericol.
Inhibitorii de protează pot fi, de asemenea, implicați în multe alte interacțiuni medicamentoase. Tipurile de medicamente care pot interacționa cu inhibitori de protează includ:
- medicamente subțierea sângelui
- anticonvulsivante (medicamente utilizate pentru convulsii)
- antidepresive
- medicamente anti-anxietate
- antibiotice
- medicamente pentru diabet
Furnizorul dvs. de servicii medicale sau farmacistul vă poate spune mai multe despre aceste posibile interacțiuni.
Interacțiuni cu medicamentele fără prescripție medicală
Inhibitorii de protează, cum ar fi atazanavirul, pot, de asemenea, interacționa cu medicamente OTC care scad acidul gastric. Aceste medicamente pot include omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid), cimetidină (Tagamet), famotidină (Pepcid), nizatidină (Axid), ranitidină (Zantac) și antiacide cum ar fi Tums. Furnizorii de servicii medicale pot spune persoanelor cu HIV să nu ia aceste medicamente împreună sau să le ia în diferite momente ale zilei.
Fluticazona (Flonaza) este o medicatie pentru alergii OTC care poate interactiona si cu inhibitori de proteaza. În plus, sunătoarea, suplimentul din plante utilizat în mod obișnuit pentru depresie, poate, de asemenea, să interacționeze cu inhibitori de protează și nu trebuie utilizat cu aceste medicamente.
La pachet
Persoanele care trăiesc cu HIV ar trebui să discute cu furnizorul lor de îngrijire medicală dacă inhibitorii de protează sunt o alegere bună pentru ei. Când se utilizează împreună cu alte medicamente, aceste medicamente pot fi foarte eficiente în ameliorarea simptomelor și în încetinirea progresiei HIV.
Totuși, aceste medicamente au efecte secundare notabile și interacțiuni. Furnizorii de asistență medicală pot examina beneficiile și dezavantajele pentru a decide dacă inhibitorii de protează sunt potriviți.
