Ce este troponina?
Troponinele sunt proteine găsite în mușchii cardiace și scheletici. Când inima este deteriorată, se eliberează troponina în sânge. Medicii vă măsoară nivelurile de troponină pentru a detecta dacă aveți sau nu un atac de cord. Acest test poate, de asemenea, ajuta medicii să găsească cel mai bun tratament mai devreme.
Anterior, medicii au folosit alte teste de sânge pentru a detecta un atac de cord. Acest lucru nu a fost însă eficace, deoarece testele nu erau suficient de sensibile pentru a detecta fiecare atac. De asemenea, acestea au implicat substanțe care nu erau suficient de specifice pentru mușchiul inimii. Infarctul miocardic nu a lăsat urme pe analizele de sânge.
Troponina este mai sensibilă. Măsurarea nivelurilor de troponină cardiacă în sânge le permite medicilor să diagnosticheze un atac de cord sau alte afecțiuni legate de inima mai eficient și să ofere tratament imediat.
Proteinele troponinei sunt împărțite în trei subunități:
- troponina C (TnC)
- troponinei T (TnT)
- troponinei I (TnI)
Niveluri normale de troponină
La oamenii sănătoși, nivelurile de troponină sunt destul de scăzute pentru a fi nedetectabile. Dacă ați suferit dureri în piept, dar nivelurile de troponină sunt încă scăzute la 12 ore de la declanșarea durerii toracice, este posibil ca un atac de cord să fie puțin probabil.
Nivelurile ridicate de troponină sunt un steag roșu imediat. Cu cat numarul este mai mare, cu atat mai mult troponina - in mod specific troponina T si I - a fost eliberata in sange si cu atat este mai mare probabilitatea afectarii cardiace. Nivelurile de troponină se pot ridica în decurs de 3-4 ore de la deteriorarea inimii și pot rămâne ridicate timp de până la 14 zile.
Nivelurile de troponină sunt măsurate în nanograme pe mililitru. Nivelurile normale scad sub percentila 99 în testul de sânge. Dacă rezultatele troponinei sunt peste acest nivel, poate fi o indicație a afectării cardiace sau a atacului de cord. Cu toate acestea, cercetările recente sugerează că femeile pot suferi leziuni cardiace de la un atac de cord la niveluri sub limita actuală "normală". Aceasta înseamnă că, în viitor, ceea ce este considerat normal poate fi diferit pentru bărbați și femei.
Creșterea cauzată de troponină
Deși o creștere a nivelurilor de troponină este adesea o indicație a unui atac de cord, există o serie de alte motive pentru care nivelurile ar putea crește.
Alți factori care ar putea contribui la nivelurile ridicate de troponină includ:
- exerciții intense
- arsuri
- infecție intensă, cum ar fi sepsisul
- medicament
- miocardită, o inflamație a mușchiului cardiac
- pericardită, o inflamație în jurul sacului inimii
- endocardită, o infecție a valvei cardiace
- cardiomiopatie, o inimă slăbită
- insuficienta cardiaca
- boală de rinichi
- embolism pulmonar, cheag de sânge în plămâni
- Diabet
- hipotiroidism, tiroidă subactivă
- accident vascular cerebral
- sângerare intestinală
Ce să așteptați în timpul testului
Nivelurile de troponină sunt măsurate cu un test de sânge standard. Un medic va lua o mostră de sânge dintr-o venă în braț sau pe mâna ta. Vă puteți aștepta la ușoare dureri și poate la sângerări ușoare.
Medicul dumneavoastră vă va recomanda acest test dacă suferiți de durere toracică sau de simptome asociate atacului de cord, inclusiv:
- durere la nivelul gâtului, spatelui, brațului sau maxilarului
- transpirație intensă
- lightheadedness
- ameţeală
- greaţă
- dificultăți de respirație
- oboseală
După ce ați luat o mostră de sânge, medicul dumneavoastră vă va evalua nivelul de troponină pentru a diagnostica un atac de cord. Ei vor căuta, de asemenea, orice modificări pe o electrocardiogramă (EKG), o urmărire electrică a inimii. Aceste teste pot fi repetate de mai multe ori pe o perioadă de 24 de ore pentru a căuta modificări. Utilizarea testului de troponină prea curând poate produce un rezultat negativ. Nivelurile crescute de troponină pot dura ore înainte de a fi detectabile.
Dacă nivelul dvs. de troponină este scăzut sau normal după ce ați suferit dureri în piept, s-ar putea să nu fi suferit un atac de cord. Dacă nivelurile dvs. sunt detectabile sau ridicate, probabilitatea de deteriorare a inimii sau atac de cord este ridicată.
În plus față de măsurarea nivelurilor de troponină și de monitorizare a EKG, medicul dumneavoastră poate dori să efectueze alte teste pentru a vă examina sănătatea, inclusiv:
- teste suplimentare de sânge pentru a măsura nivelurile de enzime cardiace
- teste de sânge pentru alte afecțiuni medicale
- o ecocardiogramă, o ultrasunete a inimii
- o radiografie în piept
- o tomografie computerizată (CT)
perspectivă
Troponina este o proteină eliberată în sânge după ce ați suferit un atac de cord. Nivelurile ridicate de troponină pot fi indicatori pentru alte afecțiuni ale inimii sau bolilor. Auto-diagnosticul nu este niciodată recomandat. Toate durerile toracice trebuie evaluate într-o cameră de urgență.
Dacă începeți să suferiți de dureri în piept sau suspectați că aveți un atac de cord, sunați la 911. Atacurile cardiace și alte afecțiuni cardiace pot fi fatale. Modificările stilului de viață și tratamentul pot îmbunătăți sănătatea inimii și vă pot oferi o calitate superioară a vieții. Consultați sfaturile noastre pentru păstrarea sănătății inimii.
