Ce este scleroza multiplă?
Scleroza multiplă (MS) este o boală autoimună care afectează sistemul nervos central. Cu SM, sistemul imunitar vă atacă în mod eronat nervii și distruge acoperirea protectoare, numită mielină. Dacă este lăsată netratată, SM poate distruge în cele din urmă toată mielina din jurul nervilor. Apoi poate începe să dăuneze nervii înșiși.
În prezent, nu există nici un remediu pentru MS, dar există mai multe tipuri de tratamente. În unele cazuri, tratamentul poate încetini ritmul SM. Tratamentul poate ajuta, de asemenea, să ușureze simptomele și să reducă potențialele leziuni provocate de episoadele de SM (perioade în care aveți simptome).
Cu toate acestea, odată ce un atac a început, este posibil să aveți nevoie de un alt tip de medicament denumit modificator de boală. Modificatorii bolilor pot schimba modul în care se comportă boala. Acestea pot, de asemenea, ajuta la încetinirea progresiei MS și la reducerea episoadelor.
Unele terapii care modifică boala vin ca medicamente perfuzate. Aceste tratamente prin perfuzie pot fi utile în special persoanelor cu MS agresive sau avansate. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre aceste medicamente și despre modul în care acestea ajută la tratamentul MS.
Q & A
Î:
Cum se administrează tratamentul prin perfuzie?
A:
Aceste medicamente sunt injectate intravenos. Aceasta înseamnă că le primiți prin venă. Totuși, nu vă injectați singur aceste medicamente. Puteți primi aceste medicamente numai de la un furnizor de asistență medicală într-o unitate de asistență medicală.
Echipa medicală din domeniul sănătățiiRăspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.Medicamente pentru tratamentul perfuziei
Astăzi există patru medicamente infuzibile disponibile pentru a trata MS.
Alemtuzumab (Lemtrada)
Medicii dau alemtuzumab persoanelor care nu au raspuns bine la cel putin doua alte medicamente SM. Acest medicament acționează prin reducerea lentă a numărului de celule albe din sânge numite limfocite T și B din organism. Această acțiune poate reduce inflamația și deteriorarea celulelor nervoase.
Primiți acest medicament o dată pe zi timp de cinci zile. După 12 luni de la primul tratament, îl primiți din nou timp de încă trei zile.
Natalizumab (Tysabri)
Natalizumab funcționează prin oprirea celulelor imune dăunătoare de a intra în creier și măduva spinării. Primiți acest medicament o dată la patru săptămâni.
Mitoxantronă (Novantrone)
Deși este și un medicament chimioterapic utilizat pentru tratamentul cancerului, mitoxantronul este un tratament cu perfuzie cu SM. Aceasta poate funcționa cel mai bine pentru persoanele cu SM progresiv secundar sau cu agravarea rapidă a MS. Asta pentru ca este un imunosupresor, ceea ce inseamna ca actioneaza pentru a opri reactia sistemului imunitar la atacurile MS. Acest efect vă poate diminua simptomele de apariție a MS.
Primiți acest medicament o dată la trei luni.
Ocrelizumab (Ocrevus)
Ocrelizumab este cel mai nou tratament pentru perfuzie pentru SM. A fost aprobat în 2017.
Ocrelizumab este utilizat pentru a trata forme recente sau progresive ale MS. De fapt, este primul medicament aprobat pentru a trata SM progresiv primar.
Acest medicament se crede că funcționează prin vizarea limfocitelor B care sunt responsabile de deteriorarea și repararea tecii de mielină.
Este inițial administrată în două infuzii de 300 miligrame, separate de două săptămâni. După aceea, se administrează în infuzii de 600 miligrame la fiecare șase luni.
Efecte secundare
Procesul de perfuzare în sine poate provoca efecte secundare și fiecare medicament infuzat are propriile efecte secundare posibile.
Procesul de perfuzare
Efectele secundare din procesul de perfuzie pot include:
- vânătăi sau sângerări la locul injectării
- înroșirea (înroșirea și încălzirea pielii)
- frisoane
- greaţă
De asemenea, puteți avea o reacție la perfuzie. Aceasta este o reacție la medicament pe piele. Pentru toate aceste medicamente, este mai probabil ca o reacție de perfuzare să apară în primele două ore de administrare, dar o reacție poate să apară până la 24 de ore mai târziu. Simptomele pot include:
- urticarie
- scalpuri pe piele
- caldura sau febra
- eczemă
Alemtuzumab
Cele mai frecvente efecte secundare ale acestui medicament pot include:
- eczemă
- durere de cap
- febră
- răceală
- greaţă
- infecții ale tractului urinar
- oboseală
Acest medicament poate provoca, de asemenea, reacții adverse foarte grave. Acestea pot fi fatale. Acestea pot include:
- reacțiile autoimune, cum ar fi sindromul Stevens-Johnson și insuficiența organelor
- cancer
- tulburări de sânge
Natalizumabul
Cele mai frecvente efecte secundare ale acestui medicament pot include:
- infecții
- reactii alergice
- durere de cap
- oboseală
- depresiune
Reacțiile adverse grave pot include:
- o infecție cerebrală mortală numită leukoencefalopatie progresivă multifocală
- probleme hepatice, cu simptome cum ar fi:
- îngălbenirea pielii sau a albului ochilor
- de culoare roșie sau maro (ceai colorat)
- durere în partea dreaptă superioară a abdomenului
- sângerări sau vânătăi care apar mai ușor decât în mod normal
- oboseală
mitoxantronă
Cele mai frecvente efecte secundare ale acestui medicament pot include:
- niveluri scăzute de celule albe din sânge (pot crește riscul de infecții)
- depresiune
- durere osoasă
- greață sau vărsături
- Pierderea parului
- infecții ale tractului urinar
- amenoree (lipsa perioadelor menstruale)
Reacțiile adverse grave pot include:
- insuficiență cardiacă congestivă
- insuficiență renală
Primirea prea multă a acestui medicament vă pune în pericol efectele secundare care pot fi foarte toxice pentru corpul dumneavoastră. Acestea includ insuficiență cardiacă congestivă, insuficiență renală sau probleme de sânge. Medicul dumneavoastră vă va urmări foarte atent pentru semne de reacții adverse în timpul tratamentului cu acest medicament.
ocrelizumab
Cele mai frecvente efecte secundare ale acestui medicament pot include:
- infecții
- perfuzie
Reacțiile adverse grave pot include:
- o infecție cerebrală mortală numită leukoencefalopatie progresivă multifocală
- reactivarea hepatitei B sau a șoldului (dacă sunt deja în sistemul dvs.)
- sistem imunitar slăbit
- cancer, inclusiv cancer de sân
Alte tratamente pentru perfuzieÎn unele cazuri, medicul dumneavoastră poate sugera alte tratamente pentru perfuzie. Aceste tratamente pot fi utilizate pentru a trata recidivele care nu răspund la corticosteroizi. Acestea includ plasmefereza, care implică îndepărtarea sângelui din corpul dvs., filtrarea acestuia pentru a elimina anticorpii care ar putea ataca sistemul nervos și trimiterea sângelui "curățat" înapoi în corp prin transfuzie. Acestea includ, de asemenea, imunoglobulina intravenoasă (IVIG), o injecție care ajută la stimularea sistemului imunitar.
Discutați cu medicul dumneavoastră
Tratamentele cu perfuzie pot fi o opțiune bună pentru a ajuta la tratarea simptomelor SM și a rachetelor. Cu toate acestea, aceste medicamente nu sunt potrivite pentru toată lumea. Ele poartă riscuri de complicații rare, dar grave. Totuși, mulți oameni i-au găsit de ajutor.
Dacă aveți MS progresivă sau sunteți în căutarea unei modalități mai bune de a vă administra simptomele, întrebați-vă medicul despre tratamentul cu perfuzie. Medicul dvs. vă poate ajuta să decideți dacă aceste medicamente ar putea fi o alegere bună pentru dumneavoastră.
