Prezentare generală
Fractura unui spiriduș este o pauză în una dintre vertebrele gâtului. Deși poate fi destul de gravă, această pauză poate fi tratată cu succes.
Vertebrele sunt oasele care înconjoară maduva spinării din partea inferioară a spatelui până la craniu. Fractură de hangman se referă la o ruptură într-un os cunoscut sub numele de C2, deoarece este al doilea os în jos de pe craniu în vertebrele cervicale (gât).
O fractură poate fi o ruptură parțială sau completă a unui os. Leziunea poate provoca, de asemenea, C2 să se mute din aliniere cu osul chiar sub el, cunoscut sub numele de C3.
Simptome
Durerile de gât în zona din jurul leziunii pot fi destul de intense. Cu toate acestea, dacă ați suferit alte leziuni împreună cu fractura spânzuratului, ați putea fi mai conștienți de celelalte simptome. Uneori oamenii ignoră sau nu sunt conștienți de durerile la nivelul gâtului, până când șocul rănirii se reduce.
În cazul în care nervii din coloana vertebrală sunt afectați, s-ar putea să aveți, de asemenea, senzație de amorțeală sau furnicături la nivelul brațelor sau picioarelor. Deteriorarea nervilor care afectează plămânii și căile respiratorii poate face dificilă respirația în mod normal. Rigiditatea la nivelul gâtului este, de asemenea, foarte frecventă. Există, de asemenea, vânătăi ale pielii în apropierea fracturii.
Dacă observați oricare dintre aceste simptome după o cădere sau altă leziune, consultați imediat un medic.
cauze
Căderile și accidentele auto sunt cele mai frecvente cauze ale fracturii unui hangman. Acest tip de rănire poate fi, de asemenea, rezultatul unor activități sportive, cum ar fi o lovitură puternică în timp ce jucați fotbal sau rugby.
Fractura unui spiriduș afectează o parte din vertebrele numite pars interarticularis. Aceasta este o parte din os care conectează partea principală, cilindrică a vertebrelor, numită corpul, la lamina. Lamele sunt părțile rotunde ale vertebrelor care înconjoară canalul spinal.
Un prejudiciu care provoacă răsucirea gâtului și a capului înainte și înapoi sau răsucirea bruscă poate provoca o fisură sau o fractură mai gravă în vertebrele cervicale.
Diagnostic
Fractura unui spiriduș este adesea descoperită într-o cameră de urgență. Poate fi luată acolo după un accident, cădere sau vătămări sportive. În unele cazuri, este posibil să nu aveți alte răni care necesită îngrijiri medicale și poate fi necesar să așteptați să fie evaluată.
Medicul va examina cu grijă gâtul, verificând:
- o gamă redusă de mișcare
- echimoze
- alte semne că un os a fost rupt sau dislocat
Medicul dumneavoastră va comanda teste de imagistică pentru a confirma diagnosticul și a determina gravitatea leziunii.
Radiografiile pot dezvălui amploarea pauzei și orice dislocare a osului. Un tip special de radiografie, denumită scanare cu tomografie computerizată (CT), poate efectua o serie de imagini transversale ale gâtului. Aceste imagini foarte detaliate pot fi necesare pentru a vedea deteriorarea osoasă care nu este dezvăluită într-o raze X standard.
Un MRI, care utilizează câmpuri magnetice puternice și frecvențe radio pentru a produce fotografii pentru medic, poate fi utilizat de către medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă leziunea a cauzat leziuni nervoase. Radiografiile și scanările CT sunt utile pentru a vedea o fractură, dar nu nervii și alte țesuturi moi.
Tratament
Există opțiuni chirurgicale și chirurgicale pentru tratamentul fracturii. Severitatea pauzei va dicta ceea ce este potrivit pentru dvs.
În unele cazuri, intervenția chirurgicală nu va fi necesară. O bretele de gât poate fi de ajuns pentru a ajuta vindecarea osului fracturat. Cu toate acestea, fractura unui hangman poate fi o vătămare gravă. Osul nu se vindecă întotdeauna în mod corect și atinge stabilitatea pe cont propriu. Chirurgia este adesea necesară.
Dacă pauza este gravă, capul și gâtul pot fi imobilizate. Este posibil să aveți pini metalici plasați temporar în craniu și atașați la un cadru prevăzut cu o roată, greutăți și o frânghie. Aceasta este o formă de tractare scheletică și este adesea tratamentul inițial după o astfel de leziune.
Dacă aveți nevoie de intervenție chirurgicală, o incizie se face, de obicei, în partea din spate a gâtului. Un chirurg va fuziona osul rupt impreuna folosind tije si suruburi mici. Uneori incizia se face în partea din față a gâtului.
Leziunile complicate sunt ocazional tratate cu incizii atât în față, cât și în partea din spate a gâtului. Dacă există fragmente osoase presate împotriva măduvei spinării, chirurgul le poate îndepărta complet. Aceasta se numește decompresie chirurgicală.
Recuperare
Repararea reușită a părților sparte ale osului poate duce la recuperări excelente. Prognosticul pe termen lung este bun. În unele cazuri, vertebrele C2 și C3 sunt topite împreună. Într-un studiu, chirurgia de fuziune efectuată prin partea din spate a gâtului s-a dovedit a fi de 100% succes în șase luni.
Într-un alt studiu al mai mult de 30 de persoane cu fractură de tip hangman, cercetătorii au descoperit că printre cei care au suferit leziuni, 85% dintre aceștia au avut o recuperare completă în decurs de un an.
Va trebui să evitați sau să reglați multe activități în timpul procesului de recuperare. Mai devreme, este posibil să aveți dificultăți de a dormi cu capul și gâtul în tracțiune, sau să vă îndreptați într-o bretele. Dacă medicul dumneavoastră vă decide să beneficiați de terapia fizică, participați cu atenție la un program și urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.
perspectivă
În timp ce fractura unui spiriduș poate fi severă și poate provoca schimbări majore în stilul tău de viață, tratamentul poate dura mult timp în păstrarea sănătății. Dacă ați avut un accident de mașină sau un incident similar, s-ar putea să simțiți că durerea sau rigiditatea gâtului nu necesită asistență de la un medic. Acest lucru nu este adevărat. Durerile gâtului suspecte, în special după un astfel de incident, trebuie evaluate întotdeauna. Cu cât vă evaluați mai repede leziunile și începeți tratamentul, cu atât mai repede vă veți simți mai bine cu o mișcare restrânsă de mișcare.
