Ce este esofagita eozinofilă?
Ezofagita eozinofilă este o afecțiune determinată de apariția anumitor celule albe din sânge, numite eozinofile, în esofag. Rezultă durere, dificultăți la înghițire și arsuri la stomac. Este o afecțiune alergică și imună cronică. Este, de asemenea, rar, afectând aproximativ 1 din 1000 de copii și 1 până la 3 din 10 000 de adulți din întreaga lume.
Simptome comune
Cel mai frecvent simptom este dificultatea de înghițire sau de mâncare. Acest lucru se datorează acumularii de celule albe din țesutul esofagului. Alte simptome pot varia între copii și adulți.
La copii, simptomele pot include:
- probleme cu alimentația sau băutul
- pierdere în greutate
- vărsături
- incapacitatea de a prospera
Simptomele esofagitei eozinofile la adulți pot include:
- fiind în imposibilitatea de a trece hrana în stomac
- arsură
- dureri în piept
- durere abdominală
- regurgitarea alimentelor
În cazuri rare, esofagita eozinofilă poate duce la o urgență medicală. Având prea multă mâncare blocată în esofag sau vărsături de alimente poate duce la o lacrimă în esofag. Acest lucru este rar, dar are nevoie imediat de tratament de urgență.
Această afecțiune este cea mai mare parte asociată cu persoane care au alergii alimentare și de mediu, astm, eczemă și boala celiacă.
Cauzele esofagitei eozinofile
Ezofagita eozinofilă este cauzată de suprasolicitarea eozinofilelor din esofag. Această supraabundență a eozinofilelor provine cel mai probabil dintr-una din cele două cauze.
Raspuns alergic
Eozinofilele din esofag pot fi cauzate de răspunsul imun al organismului la anumite alergene. Dacă sunteți sensibil la un anumit produs alimentar sau la un alergen ecologic, corpul dumneavoastră ar putea răspunde cu esofagită eozinofilă.
Puteți observa că întâmpinați dificultăți la înghițire sau arsuri la stomac intens după ce ați consumat anumite alimente, cum ar fi laptele sau soia. De asemenea, ați putea reacționa la ceva din mediul înconjurător, cum ar fi polenul.
Ezofagita eozinofilă nu este întotdeauna legată de alimente, dar dieta dvs. este un loc bun pentru a începe explorarea cauzelor.
genetică
O altă cauză posibilă a fost recent descoperită. Cercetatorii au descoperit ca multe persoane cu esofagita eozinofilica au o expresie mai mare a genei eotaxina-3.
Această genă ajută la controlul numărului de eozinofile pe care le produce corpul. O expresie mai mare a genei înseamnă că veți produce mai multe celule albe din sânge care provoacă această afecțiune.
Deși acesta este un factor genetic, nu pare să existe o componentă puternică a istoriei familiale.
Cum este diagnosticat
Singura modalitate de a diagnostica definitiv esofagita eozinofilă este cu o endoscopie.
În această procedură, medicul dvs. gastro-intestinal introduce un tub subțire cu o cameră în jos pe esofag în timp ce sunteți sub sedare. Medicul adună biopsii de țesut în timpul procedurii. Acestea sunt ulterior trimise patologului pentru a testa eozinofilele.
Medicul dvs. vă va verifica și esofagul pentru alte modificări, cum ar fi:
- inflamarea sau umflarea
- îngustarea
- alb patch-uri
- cutele
Numai aceste semne nu sunt suficiente pentru ca medicul dumneavoastră să diagnosticheze esofagita eozinofilă, dar vă dau echipei medicale o idee despre ce se întâmplă. Odată ce rezultatele biopsiei revin de la patolog, medicul dumneavoastră poate determina dacă cauza simptomelor dumneavoastră este esofagita eozinofilă.
Dacă vedeți un alergist pentru diagnosticul dvs., aceștia pot, de asemenea, să comande teste de sânge pentru a testa alergii alimentare. Constatările ar putea ajuta la determinarea produselor alimentare pe care să le evitați atunci când gestionați esofagitele dumneavoastră eozinofile.
Opțiunile de tratament
Medicul va recomanda un tratament bazat pe cazul dvs. unic. Aceasta poate implica una sau o combinație de medicamente, remedii naturale, modificări ale dietei și intervenții chirurgicale.
De-a lungul tratamentului, medicul dumneavoastră vă poate recomanda endoscopii și biopsii suplimentare pentru a vă monitoriza îmbunătățirea.
Medicament
Administrația americană pentru alimente și medicamente (FDA) nu a aprobat un medicament care să trateze în mod special această afecțiune. Cu toate acestea, alte medicamente pot ajuta la tratarea simptomelor sale.
De exemplu, corticosteroizii vă pot ajuta să controlați inflamația din esofag, ceea ce face ca înghițirea să fie atât de dificilă. Medicul dvs. vă poate prescrie o doză mai mare pentru a obține umflarea sub control și apoi reduceți dozajul în timp.
Inhibitorii pompei de protoni (PPI) pot ajuta la controlul cantității de acid din stomac și esofag. Sunt folosite pentru a trata refluxul de acid. Folosirea unui IPP ar putea scădea numărul de eozinofile găsite în esofag și poate ajuta la reducerea inflamației.
Tratament natural
Tratamentele naturale pot ajuta la controlul simptomelor, dar nu vor vindeca esofagita eozinofilica.
Unele remedii pe bază de plante, cum ar fi dulceața și musetelul, pot ajuta la simptomele refluxului acid. Tehnicile de acupunctură și de relaxare, precum meditația, pot ajuta la prevenirea refluxului.
Alte strategii pentru a încerca acasă includ creșterea capului patului pentru a preveni refluxul, menținerea unei greutăți sănătoase și evitarea alimentelor pe care le știți că provoacă arsuri la stomac.
În timp ce aceste tratamente nu abordează cauza principală a acumulării de eozinofile, ele ar putea ajuta la menținerea confortului dumneavoastră.
Întotdeauna discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice tratament nou, în special orice tratamente noi pe bază de plante.
Cura de slabire
Deoarece esofagita eozinofilă poate fi cauzată sau agravată de un răspuns alergic la anumite alimente, tratamentul dumneavoastră poate include eliminarea acelor alimente din dieta dumneavoastră. Partea provocatoare este de a determina care alimente sunt problematice.
Acest lucru se datorează faptului că, în această condiție, reacțiile alimentare necesită adesea câteva zile pentru a apărea. Poate fi dificil să vă amintiți exact ce mâncare ați mâncat cu câteva zile în urmă, ceea ce provoacă acum un răspuns alergic.
Dacă aveți o alergie alimentară cunoscută, bazată pe testele de tip pinprick, medicul dumneavoastră va începe, cel mai probabil, recomandându-vă să eliminați imediat alimentele.
Dacă nu sunteți sigur dacă aveți alergii alimentare, începeți prin eliminarea alergenilor alimentari obișnuiți. Acestea includ:
- lactat
- ouă
- grâu
- soia
- arahide
- nuci
- pește și crustacee
Într-o dietă eliminată, toate aceste alimente sunt complet eliminate din dieta dvs., apoi lent reintroduse unul câte unul pentru a determina dacă sunteți sensibil la oricare dintre ele. De asemenea, puteți încerca să eliminați alergenii alimentari mai puțin obișnuiți.
dilatarea
Dacă tratamentele de mai sus nu sunt de ajutor, medicul poate recomanda o procedură de dilatare.
Persoanele cu esofagită eozinofilă înregistrează adesea o îngustare a esofagului, ceea ce face ca alimentația să fie dificilă. În timpul dilatării, medicul vă întinde esofagul pentru ao face ușor mai mare. Acest lucru vă poate ajuta să înghițiți mai ușor.
Cu toate acestea, acest tratament nu este de obicei recomandat decât dacă celelalte opțiuni nu au funcționat.
perspectivă
Cercetătorii medicali învață încă despre esofagita eozinofilă și despre modul cel mai bun de a trata aceasta.
Această afecțiune este cronică și recurentă fără o vindecare cunoscută. Tratamentele actuale și medicamentele sunt menite să controleze acumularea de eozinofile și simptomele rezultate. Discutați cu medicul despre cel mai bun plan pentru dumneavoastră. Cu ajutorul tratamentului potrivit, puteți reduce disconfortul din gât.
