Cum se referă psoriazisul la HIV?
Perspectiva persoanelor cu HIV s-a schimbat. În trecut, HIV a progresat adesea la SIDA, rezultatul deteriorării virusului, care a avut drept rezultat moartea prematură. Avansurile în medicație permit acum persoanelor cu HIV să trăiască mai mult și să rămână în general sănătoase.
Cu toate acestea, având HIV crește riscul de a dezvolta mai multe alte condiții de sănătate. Acestea includ boala renală, meningita criptococică și anumite limfoame.
Tratarea acestor alte condiții poate fi mai dificilă din cauza drogurilor puternice cu HIV care trebuie luate în fiecare zi. Acestea pot interacționa cu medicamentele utilizate pentru tratarea unei alte afecțiuni. Și persoanele cu HIV au deja un sistem imunitar slăbit, astfel încât efectele secundare ale altor medicamente pot fi amplificate.
Aceste preocupări se pot extinde la psoriazis, o afecțiune a pielii cronice și boală autoimună. Psoriazisul este deosebit de comun la persoanele care au HIV. Iar pentru persoanele cu ambele condiții, tratamentul este mai complicat.
Ce este psoriazisul?
Psoriazisul determină apariția pe piele a unor patch-uri sau plăci groase. Paturile se pot forma oriunde pe corp, dar de obicei se dezvoltă pe coate, genunchi și spate. Paturile sunt create atunci când celulele pielii noi se formează sub piele și se ridică la suprafață înainte ca celulele moarte ale pielii de deasupra lor să fie aruncate.
Psoriazisul este o boală autoimună. Asta inseamna ca sistemul imunitar al organismului se desfasoara anormal. În cazul psoriazisului, sistemul imunitar poate ataca în mod eronat celulele pielii sănătoase în același mod în care ar fi o infecție. Organismul crede că are nevoie de celule noi de piele sănătoasă. Acest lucru face ca producția de celule noi să se accelereze într-o manieră nesănătoasă.
Oamenii de știință nu sunt complet siguri ce cauzează psoriazisul, dar suspectează genetica. Există, de asemenea, unele declanșatoare pentru explozii. Acestea pot include:
- stres
- fumat
- vreme rece
- vătămarea pielii
Infecțiile de orice fel pot declanșa, de asemenea, apariția unui focar de psoriazis. Acest lucru poate face ca persoanele cu HIV să fie mai sensibile la complicațiile psoriazisului.
Cum este tratat psoriazisul la persoanele cu HIV?
Există o serie de tratamente pentru psoriazis. Printre acestea se numără unguentele topice de steroizi, medicamentele pe cale orală și terapia cu lumină ultravioletă B (UVB). Există și medicamente imunosupresoare.
Medicamentele imunosupresoare sunt concepute pentru a limita răspunsul sistemului imunitar. Aceste medicamente pot fi foarte utile în reducerea simptomelor de inflamare la persoanele cu tulburări autoimune, cum ar fi psoriazisul sau lupusul.
Unul dintre cele mai frecvente medicamente imunosupresoare utilizate este metotrexatul. Este adesea foarte util în gestionarea episoadelor, dar este posibil să nu fie o idee bună pentru persoanele cu HIV și psoriazis. Utilizarea unui medicament care suprimă în continuare sistemul imunitar este probabil să crească riscul de infecție pentru cineva cu HIV.
De asemenea, steroizii topici pot afecta sistemul imunitar al organismului și pot ajuta la tratarea psoriazisului. Acest lucru este valabil mai ales atunci când crema este aplicată în zonele mari ale corpului.
Retinoidele sunt eficiente în curățarea pielii și pot fi tolerate bine de către cei cu HIV. Un retinoid numit etretinat a avut rezultate bune în studii. Merită menționat faptul că acest medicament nu poate fi o alegere bună pentru cei care au leziuni hepatice cauzate de hepatita B.
Tratamentul cu UVB necesită tratamente săptămânale pentru a ajuta la reducerea simptomelor psoriazice. Această terapie a avut rezultate mixte în rândul persoanelor cu HIV și psoriazis.
Cum este prevenită psoriazisul?
Psoriazisul poate afecta oricine, la orice vârstă. Deoarece originea psoriazisului nu este bine înțeleasă, nu există nicio modalitate de a împiedica dezvoltarea bolii. În schimb, accentul este, de obicei, încercarea de a reduce frecvența și intensitatea aparițiilor.
Controlul stresului, renunțarea la fumat și îngrijirea pielii sunt toate modalități de a reduce riscul apariției unui episod. Îngrijirea pielii trebuie să includă păstrarea curat, folosind un hidratant și evitarea activităților care pot provoca daune, cum ar fi arsuri sau zgârieturi.
Vorbind cu un doctor
Vedeți un dermatolog în mod regulat pentru controalele cancerului de piele, indiferent dacă aveți sau nu HIV. De asemenea, raportați orice simptome care pot arăta ca psoriazis, astfel încât medicul poate evalua aceste simptome. Condițiile cutanate, cum ar fi eczemele, pot fi deseori confundate cu psoriazisul.
Diagnosticul precoce poate însemna că psoriazisul poate fi tratat cu medicamente mai blânde. De asemenea, poate permite medicului să recomande o terapie care să nu crească riscul de infecție sau complicații cauzate de HIV.
Unii dermatologi pot fi siguri cum tratamentul cu psoriazis ar putea afecta pacienții care au HIV. Acești oameni ar putea dori să ceară sfatul medicului care supraveghează tratamentul HIV. Îngrijirea coordonată poate fi cea mai bună speranță în gestionarea acestor două condiții, cu un minim de complicații.
