Ce sunt statinele?
Statinele sunt o clasă de medicamente utilizate pentru a reduce nivelurile de colesterol LDL nesănătoase în sânge. Colesterolul LDL este o substanță ceară grasă care se lipsește de vasele de sânge ale inimii și de pereții arterelor. Acest lucru poate face ca arterele sa se intareasca.
De asemenea, poate forma plăci care blochează fluxul normal de sânge. Dacă plăcile se îndepărtează de peretele arterei sau formează cheaguri de sânge, puteți avea un atac de cord sau un accident vascular cerebral.
Statinele reduc capacitatea organismului de a produce colesterolul LDL. Și lucrează. Terapia cu statine reduce riscul unui atac de cord sau al altor evenimente cardiovasculare cu până la 48%, în funcție de nivelul factorilor de risc pe care îl aveți. De fapt, statinele sunt atât de eficiente încât aproape 32 de milioane de americani le iau.
Ce statină ar trebui să iau?
Statinele au fost studiate în mod exhaustiv datorită utilizării lor largi. Statinele sunt sigure pentru majoritatea oamenilor, dar există diferențe între statinele individuale.
Deci, ce statină este cea mai sigură? Depinde de o varietate de factori. Unele statine sunt mai sigure pentru dumneavoastră dacă aveți anumite afecțiuni medicale. Acest lucru se datorează faptului că există interacțiuni medicamentoase cunoscute între medicamente și statine individuale.
Este un factor și cantitatea sau doza de care aveți nevoie pentru ca o statină să fie eficientă. Riscul dvs. este mai mic cu doze mai mici de cele mai multe statine.
Mai puține efecte secundare
Potrivit unei revizii de cercetare, persoanele care iau simvastatină (Zocor) sau pravastatină (Pravachol) pot prezenta mai puține efecte secundare.
Dacă aveți mulți factori de risc
Instrucțiunile emise de Colegiul American de Cardiologie și American Heart Association indică faptul că beneficiile unei statine cu intensitate ridicată depășesc riscurile dacă:
aveți boală de inimă asociată cu întărirea arterelor (ateroscleroză) și cu vârsta de 75 de ani sau mai mică
nivelul colesterolului LDL este de 190 mg / dl sau mai mare
aveți diabet zaharat și niveluri ridicate de colesterol și alți factori de risc pentru bolile cardiovasculare
Dacă aveți nevoie de terapie cu statin de intensitate ridicată, este posibil ca medicul dumneavoastră să prescrie atorvastatină (Lipitor) sau rosuvastatină (Crestor).
Dacă luați medicamente antifungice azole
Medicamentele antifungice azole sunt adesea prescrise pentru infecții fungice cum ar fi infecțiile cu drojdie și drojdie vaginală. Academia Americană a Medicilor de Familie (AAFP) recomandă evitarea lovastatinei și a simvastatinei atunci când ia medicamente antifungice itraconazol (Sporanox) și ketoconazol (Xolegel, Extina, Nizoral).
Dacă luați inhibitori de protează
Dacă luați inhibitori de protează, cum ar fi atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) sau lopinavir / ritonavir (Kaletra) pentru a trata HIV / SIDA, AAFP vă recomandă să evitați:
lovastatin (Mevacor, Altoprev)
pitavastatin (Livalo)
simvastatina (Zocor)
Dacă luați antibiotice macrolide
AAFP recomandă evitarea lovastatinei (Mevacor, Altoprev) și a simvastatinei (Zocor) dacă luați antibiotice macrolide pentru infecții bacteriene. Dacă luați atorvastatină sau pitavastatină, este posibil să aveți nevoie de o ajustare a dozei.
Dacă luați ciclosporină
Ciclosporina (Neoral) este utilizată pentru a trata o serie de afecțiuni, inclusiv psoriazis și poliartrită reumatoidă. Este, de asemenea, utilizat pentru a preveni respingerea organelor după transplanturi. AAFP recomandă evitarea pitavastatinei și a pravastatinei dacă luați ciclosporină. Alte statine, inclusiv atorvastatina, lovastatina, rosuvastatina și fluvastatina, pot necesita ajustări ale dozei.
Care este problema de siguranță?
Doar aproximativ 3 la 4 la suta din persoanele care ia statine nu fac bine pe ele, Harvard Health Publications raport. Pentru unele dintre aceste persoane, statinele nu sunt eficace în scăderea colesterolului. Alte persoane au efecte secundare.
Efecte secundare minore
Reacțiile adverse minore comune includ:
- diaree
- constipație
- eczemă
- durere de cap
Inflamația hepatică
Într-un număr mic de persoane, statinele provoacă o creștere a enzimelor pe care ficatul le folosește pentru a ajuta digestia. Ficatul poate deveni inflamat și există riscul de deteriorare.
Inflamația musculară și durerea
Statinele pot face mușchii răniți și delicți la atingere. Foarte rar, apare o afecțiune numită rabdomioliză, în care există o deteriorare gravă a mușchilor. Rabdomioliza este cel mai adesea observată atunci când oamenii au alți factori de risc pentru tulburare, care ar putea include funcția tiroidiană redusă, boala hepatică și funcția renală mai lentă.
Oboseală
Statinele pot cauza oboseală, mai ales la femei. Oboseala pare să fie legată de exercițiu, din păcate. Într-un studiu, cercetătorii au descoperit că patru din 10 femei au prezentat o scădere a energiei și o oboseală crescută de la exercițiu când au luat zilnic 20 mg de simvastatină. Medicul dumneavoastră trebuie să verifice întotdeauna orice oboseală inexplicabilă atunci când luați o statină.
Probleme cognitive
Unii oameni pot avea probleme cu memoria și concentrarea lor. Aceste simptome nu sunt grave și pot fi inversate atunci când se întrerupe tratamentul cu statine sau se trece la o statină diferită.
Riscul diabetului
Statinele pot determina o creștere a nivelului zahărului din sânge pentru unii oameni. Acest lucru vă poate crește riscul de diabet.
Risc de rinichi
Dacă aveți afecțiuni renale, trebuie să știți că este posibil să aveți nevoie de o doză diferită de statine. Unele doze de statină cu intensitate ridicată sunt prea mari pentru cei cu afecțiuni renale.
Sunteți gravidă sau alăptați
Statinele nu sunt recomandate dacă sunteți gravidă sau alăptați.
Ce-ai dreptate?
Un raport din 2014 al Asociației Naționale de Lipidică a Grupului de Lucru cu privire la Statina de siguranță afirmă că beneficiul pe care îl obțineți din statine depinde de nivelul de risc pe care îl aveți pentru bolile cardiovasculare. Grupul de lucru, de asemenea, spune ca riscul de evenimente adverse de la statine poate depasi beneficiile numai la persoanele care au un risc foarte scazut de boli cardiovasculare.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre reducerea colesterolului cu dietă și exerciții fizice.Aceasta este întotdeauna cea mai bună opțiune. Dacă dieta și exercițiile fizice nu sunt suficiente, discutați despre statina care este cea mai bună pentru dumneavoastră, având în vedere nivelul dumneavoastră de risc, alte afecțiuni medicale pe care le aveți și medicamentele pe care le luați.
