Prezentare generală
Menopauza apare atunci când o femeie nu a menstruat în 12 luni consecutive și nu mai poate rămâne gravidă în mod natural. În mod obișnuit, aceasta începe între vârsta de 45 și 55 de ani, dar se poate dezvolta înainte sau după această vârstă.
Menopauza poate provoca simptome incomode, cum ar fi bufeurile și creșterea în greutate. Pentru majoritatea femeilor, tratamentul medical nu este necesar pentru menopauză. Citiți mai departe pentru a afla ce trebuie să știți despre menopauză.
Când începe menopauza și cât durează aceasta?
Majoritatea femeilor încep să dezvolte simptomele menopauzei cu aproximativ patru ani înainte de ultima lor perioadă. Simptomele continuă adesea până la aproximativ patru ani după ultima perioadă a femeii. Un număr mic de femei suferă de simptome de menopauză de până la un deceniu înainte de apariția efectelor menopauzei, iar 1 din 10 femei suferă de simptome de menopauză timp de 12 ani după ultima perioadă.
Vârsta medie pentru menopauză este de 51 de ani, deși poate apărea în medie cu până la 2 ani mai devreme pentru femeile africane americane și Latina. Mai multe studii sunt necesare pentru a înțelege debutul menopauzei pentru femeile ne-caucaziene.
Există mulți factori care ajută la determinarea momentului în care veți începe menopauza, inclusiv sănătatea genetică și a ovarelor. Perimenopauza apare adesea înainte de menopauză. Perimenopauza este un moment în care hormonii încep să se schimbe în pregătirea pentru menopauză. Poate dura de la câteva luni până la câțiva ani. Multe femei încep perimenopauza într-un anumit punct după jumătatea anilor '40. Alte femei sări peste perimenopauză și intră brusc în menopauză.
Aproximativ 1% dintre femei incepe menopauza inainte de varsta de 40 de ani si aproximativ 5% sufera menopauza in varsta cuprinsa intre 40 si 45 de ani. Aceasta se refera la menopauza precoce sau precoce sau insuficienta ovariana primara.
Perimenopauza vs. menopauza vs. postmenopauza
În timpul perimenopauzei, perioadele menstruale devin neregulate. Perioadele pot fi întârziate sau puteți săriți complet una sau mai multe perioade. Cursul menstrual poate deveni, de asemenea, mai greu sau mai ușor.
Menopauza este definită ca o lipsă de menstruație pentru un an întreg.
Postmenopauza se referă la anii de după menopauză.
Care sunt simptomele menopauzei?
Experiența menopauzei fiecărei femei este unică. Simptomele sunt de obicei mai severe atunci când menopauza apare brusc sau într-o perioadă mai scurtă de timp. Condițiile care afectează sănătatea ovarelor, cum ar fi cancerul sau histerectomia sau anumite alegeri ale stilului de viață, cum ar fi fumatul, tind să crească severitatea și durata simptomelor.
În afară de schimbările de menstruație, simptomele perimenopauzei, menopauzei și postmenopauzei sunt în general aceleași. Cele mai frecvente semne timpurii ale perimenopauzei sunt:
- menstruația mai puțin frecventă
- mai grele sau mai ușoare decât în mod normal
- manifestări vasomotorii, inclusiv bufeuri, transpirații nocturne și înroșirea feței
Se estimează că 75% dintre femei prezintă simptome vasomotorii cu menopauză.
Alte simptome comune ale menopauzei includ:
- insomnie
- vaginala uscata
- creștere în greutate
- depresiune
- anxietate
- dificultate de concentrare
- probleme de memorie
- libidoul redus sau unitatea sexuală
- pielea uscata, gura si ochii
- urinare crescută
- sânii sau tendoanelor
- dureri de cap
- inimă de curse
- infecții ale tractului urinar (UTI)
- reducerea masei musculare
- articulații dureroase sau rigide
- masa osoasă redusă
- mai puțin sânii plini
- subtierea sau pierderea parului
- cresterea cresterii parului pe alte zone ale corpului, cum ar fi fata, gatul, pieptul si partea superioara a spatelui
complicaţiile
Printre complicațiile frecvente ale menopauzei se numără:
- vulturii vulvo-vaginale
- dispareunia sau actul sexual dureros
- funcția metabolică mai lentă
- osteoporoză sau oase mai slabe, cu o masă și o rezistență redusă
- starea de spirit sau schimbările emoționale bruște
- gherdapuri
- boala parodontală
- vezică hiperactivă
- inima sau boala vaselor de sânge
De ce apare menopauza?
Menopauza este un proces natural care apare ca vârsta ovarelor și produce mai puțin hormoni de reproducere.
Organismul începe să sufere câteva modificări ca răspuns la niveluri mai scăzute de:
- estrogen
- progesteron
- testosteron
- folicul-stimulator hormon (FSH)
- hormon luteinizant (LH)
Una dintre cele mai importante modificări este pierderea foliculilor ovarieni activi. Folicile ovariene sunt structurile care produc și eliberează ouă din peretele ovarului, permițând menstruația și fertilitatea.
Majoritatea femeilor notează mai întâi frecvența perioadei lor devenind mai puțin consecvente, deoarece fluxul devine mai greu și mai lung. Aceasta se întâmplă de obicei la un moment dat în mijlocul anilor '40. Până la vârsta de 52 de ani, majoritatea femeilor din SUA au suferit menopauză.
În unele cazuri, menopauza este indusă sau provocată de leziuni sau îndepărtarea chirurgicală a ovarelor și a structurilor pelvine asociate.
Cauzele frecvente ale menopauzei induse includ:
- bilaterală de oforerectomie sau îndepărtarea chirurgicală a ovarelor
- ablația ovariană sau oprirea funcției ovariene, care poate fi efectuată prin terapie hormonală, chirurgie sau radioterapie la femeile cu tumori estrogen receptor pozitive
- pelvisul
- leziuni pelvine care distrug sau distrug grav ovarele
Cum este diagnosticată menopauza?
Merită să discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală dacă întâmpinați simptome de menopauză cu probleme sau dezactivarea menopauzei sau dacă aveți simptome de menopauză și sunteți de 45 de ani sau mai tineri.
Nu există un singur test pentru a diagnostica menopauza, dar medicul dumneavoastră poate comanda un test de sânge care va măsura nivelul anumitor hormoni din sânge, de obicei FSH și o formă de estrogen numită estradiol. Nivelurile crescute ale concentrației FSH în sânge de 30 mIU / ml sau mai mare, combinate cu o lipsă de menstruație pentru un an consecutiv, sunt, de obicei, confirmarea menopauzei.Testele de saliva și testele pe urină (OTC) sunt, de asemenea, disponibile, dar sunt nesigure și scumpe.
În timpul perimenopauzei, nivelurile FSH și estrogen fluctuează zilnic, astfel încât majoritatea furnizorilor de asistență medicală vor diagnostica această afecțiune pe baza simptomelor, istoricului medical și informațiilor menstruale.
În funcție de simptomele dumneavoastră și de istoricul sănătății, furnizorul dvs. de asistență medicală poate, de asemenea, să comande teste de sânge suplimentare pentru a ajuta la excluderea altor condiții care stau la baza care ar putea fi responsabile pentru simptomele dumneavoastră.
Testele de sânge suplimentare folosite frecvent pentru a confirma menopauza includ:
- testele funcției tiroidiene
- profilul lipidelor din sânge
- funcțiile hepatice
- funcțiile renale
- testosteron, progesteron, prolactin, estradiol și teste de gonadotropină corionică (hCG)
tratamente
Este posibil să aveți nevoie de tratament dacă simptomele dumneavoastră sunt severe sau vă afectează calitatea vieții. Terapia hormonală poate fi un tratament eficient la femeile cu vârsta sub 60 de ani sau în decurs de 10 ani de la debutul menopauzei, pentru reducerea sau administrarea:
- fierbinte
- transpirații nocturne
- înroșirea feței
- vaginala atrofie
- osteoporoza
Alte medicamente pot fi utilizate pentru a trata simptomele menopauzei mai specifice, cum ar fi pierderea părului și uscăciunea vaginală.
Medicamentele suplimentare folosite uneori pentru simptomele menopauzei includ:
- 5% din minoxidil, utilizat o dată pe zi pentru subțierea și pierderea părului
- șampoane antidandruff, în mod obișnuit ketoconazol 2 procente și pirition de zinc 1 procente, utilizate pentru căderea părului
- eflornitină clorhidrat de topical pentru cresterea nedorita a parului
- lubrifianți topici și agenți antiinflamatori pentru ochi uscați sever
- inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), în mod obișnuit paroxetină 7,5 miligrame pentru bufeuri, anxietate și depresie
- hidratante vaginale nonhormonale și lubrifianți
- lubrifianți vaginali cu doze mici pe bază de estrogen sub formă de cremă, inel sau tabletă
- ospemifene pentru uscăciunea vaginală și actul dureros
- antibiotice profilactice pentru UTI
- medicamente de somn pentru insomnie
- denosumab, teriparatide, raloxifenul sau calcitonina pentru osteoporoza postmenstruală
Remedii interne și schimbări de stil de viață
Există mai multe modalități de a reduce simptomele menopauzei minore-moderate, în mod natural, folosind remedii la domiciliu, schimbări de stil de viață și tratamente alternative.
Sfaturi frecvente la domiciliu pentru administrarea simptomelor menopauzei includ:
Păstrarea răcoroasă și șederea confortabilă
Rochie în îmbrăcăminte în vrac, în straturi, mai ales în timpul nopții și în timpul vremii calde sau imprevizibile. Acest lucru vă poate ajuta să gestionați bufeurile.
Menținerea răcoritorului în dormitor și evitarea păturilor grele pe timpul nopții vă pot ajuta să reduceți șansele de transpirații nocturne. Dacă aveți în mod regulat transpirații nocturne, luați în considerare utilizarea unei foi impermeabile sub patul dvs. pentru a vă proteja salteaua.
Puteți purta, de asemenea, un ventilator portabil pentru a vă ajuta să vă răcoriți dacă vă simțiți dezlănțuiți.
Exercitarea și gestionarea greutății
Reduceți aportul zilnic de calorii cu 400 până la 600 de calorii pentru a vă ajuta să vă gestionați greutatea. De asemenea, este important să vă exercitați moderat timp de 20-30 de minute pe zi. Acest lucru vă poate ajuta:
- creșterea energiei
- promovați un somn mai bun
- îmbunătăți starea de spirit
- să vă promovați bunăstarea generală
Comunicarea nevoilor tale
Discutați cu un terapeut sau un psiholog despre orice sentimente de depresie, anxietate, tristețe, izolare, insomnie și schimbări de identitate.
De asemenea, ar trebui să încercați să discutați cu membrii familiei, cu cei dragi sau cu prietenii despre sentimente de anxietate, schimbări de dispoziție sau depresie, astfel încât aceștia să știe nevoile dvs.
Suplimentarea dietei
Luați suplimente de calciu, vitamina D și magneziu pentru a vă ajuta să reduceți riscul de osteoporoză și să vă îmbunătățiți nivelul de energie și să dormiți. Discutați cu medicul dumneavoastră despre suplimente care vă pot ajuta pentru nevoile dvs. individuale de sănătate.
Practicarea tehnicilor de relaxare
Practicati relaxarea si tehnicile de respiratie, cum ar fi:
- yoga
- cutie de respirație
- meditaţie
Aveți grijă de piele
Aplicați zilnic hidratante pentru a reduce uscarea pielii. De asemenea, ar trebui să evitați scăldatul excesiv sau înotul, care vă pot usca sau irita pielea.
Gestionarea problemelor de somn
Utilizați medicamente de somn OTC pentru a gestiona temporar insomnia dvs. sau luați în considerare discutarea ajutoarelor naturale de somn cu medicul dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți probleme cu somnul în mod regulat, pentru a vă ajuta să o gestionați și pentru a vă odihni o noapte mai bună.
Renunțând la fumat și limitând consumul de alcool
Opriți fumatul și evitați expunerea la fumul de pasiv. Expunerea la țigări vă poate face să vă agravezi simptomele.
De asemenea, ar trebui să limitați consumul de alcool pentru a reduce simptomele înrăutățitoare. O alimentație dificilă în timpul menopauzei poate crește riscul de îngrijorare a sănătății.
Alte căi de atac
Unele studii limitate au susținut utilizarea de remedii pe bază de plante pentru simptomele menopauzei cauzate de deficiența de estrogen.
Suplimentele naturale și nutrienții care pot ajuta la limitarea simptomelor menopauzei includ:
- soia
- vitamina E
- isoflavone
- melatonină
- de semințe de in
Există, de asemenea, afirmații că cohoshul negru poate îmbunătăți unele simptome, cum ar fi bufeurile și transpirațiile nocturne. Dar, într-o revizuire recentă a studiilor, s-au găsit puține dovezi pentru a susține aceste afirmații. Sunt necesare mai multe cercetări.
În mod similar, cercetările din 2015 nu au găsit dovezi care să susțină că acizii grași omega-3 pot îmbunătăți simptomele vasomotorii asociate cu menopauza.
perspectivă
Menopauza este încetarea sau oprirea naturală a ciclului menstrual al unei femei și marchează sfârșitul fertilității. Majoritatea femeilor experimentează menopauza până la vârsta de 52 de ani, dar leziunile pelvine sau ovariene pot provoca o menopauză bruscă mai devreme în viață. Genetica sau condițiile care stau la baza pot duce, de asemenea, la apariția precoce a menopauzei.
Multe femei simt simptomele menopauzei în câțiva ani înainte de menopauză, cel mai frecvent bufeuri, transpirații nocturne și înroșirea feței. Simptomele pot continua timp de patru sau mai mulți ani după menopauză.
Puteți beneficia de tratament, cum ar fi terapia cu hormoni, dacă simptomele dumneavoastră sunt severe sau vă afectează calitatea vieții. În general, simptomele menopauzei pot fi gestionate sau reduse folosind remedii naturale și ajustări ale stilului de viață.
