Cum ajută testele de sânge să diagnosticheze MS?
Scleroza multiplă (MS) este o boală cronică a sistemului nervos central. Simptomele variază de la persoană la persoană. Probleme cu viziune, echilibru, coordonare și oboseală sunt printre cele mai frecvente simptome.
Aproximativ 2,3 milioane de persoane din întreaga lume au MS. Nu există un registru național american, dar se estimează că va afecta aproximativ 400.000 de americani.
Testele de sânge sunt adesea o modalitate eficientă de a elimina sau de a confirma alte diagnostice. Testele de sânge vă pot ajuta medicul să excludă condițiile cum ar fi boala Lyme care declanșează unele dintre aceleași simptome ca MS. Acest lucru vă pune medicul un pas mai aproape de a face un diagnostic precis.
Din moment ce simptomele vin și pleacă, și nu există un test care să ofere un diagnostic concludent, poate dura mult timp pentru a diagnostica MS. Un nou tip de test de sânge arată o mare parte din promisiune, dar sunt necesare mai multe studii clinice.
În timp ce așteptarea poate fi frustrantă, fiecare test vă va ajuta să eliminați sau să confirmați alte cauze potențiale ale simptomelor.
Stabilirea unor condiții asemănătoare
Un număr de condiții provoacă simptome similare cu cele ale MS. Toate acestea ar trebui investigate. Unii, cum ar fi leucoencefalopatia multifocală progresivă (PML) și tumorile cerebrale, pot fi identificate cu un RMN.
Testele de sânge pot ajuta la furnizarea de indicii pentru alte mimeze ale MS, cum ar fi:
boala Lyme
Tulburări sau amorțeală în brațele, mâinile, picioarele și picioarele sunt simptome comune ale bolii MS și Lyme. Boala Lyme este o infecție cauzată de căpușe care se poate răspândi în sistemul nervos central. Cu boala Lyme, este posibil să aveți și o erupție cutanată.
Deși nu este exactă 100%, testul imunosorbant legat de enzimă și testele de sânge prin Western blot pot detecta prezența infecției cu boala Lyme în sânge. Deși unele simptome sunt la fel, tratamentele pentru MS și boala Lyme sunt diferite. Boala Lyme în stadiu precoce poate fi adesea vindecată cu un curs de antibiotice orale.
Lupus eritematos sistemic
Lupus este o boală autoimună inflamatorie care vă poate afecta sistemul nervos central. Simptomele ca lupus si cota MS includ:
- amorţeală
- furnicătură
- oboseală
- probleme de vedere
La fel ca MS, nu există un singur test pentru lupus. Un test de sânge pozitiv pentru anticorpi antinucleari și alți anticorpi poate indica lupus sau o altă boală autoimună, dar nu MS. Tratamentul pentru lupus depinde de simptomele dumneavoastră.
Boala lui Devic
Neuromielita optica, mai bine cunoscută sub numele de boala Devic, este o tulburare imunologică rară, asemănătoare izbitor cu SM. Cele două condiții prezintă multe simptome, printre care:
- încețoșată sau pierdută vederea
- slăbiciune
- amorţeală
- probleme cu vezica urinara
- spasticitate
Un test numit test de sange NMO-IgG va fi negativ la persoanele cu SM, dar pozitiv in 70 la suta dintre persoanele cu boala Devic. Boala Devic nu răspunde la aceleași medicamente care modifică boala ca și MS. Acesta poate fi tratat cu steroizi și alte medicamente care suprimă imunitatea.
Deficiențe de vitamina
Anumite deficite de vitamine, cum ar fi lipsa de vitamina B-12, pot provoca simptome care imita cele ale MS.
Demilelinizarea, obișnuită atât în deficitul B-12, cât și în SM, este deteriorarea acoperirii protectoare care înconjoară fibrele nervoase din sistemul nervos central. Simptomele de deficiență a vitaminei B-12 includ amorțeli și furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor, slăbiciune și oboseală.
Deficiențele de cupru, zinc și vitamina E pot provoca, de asemenea, simptome neurologice.
Un test simplu de sânge poate verifica nivelul vitaminelor esențiale din sângele dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate duce prin planul de tratament cu suplimente și modificări dietetice.
Alte teste de diagnostic
Pentru a ajunge la diagnosticul SM, medicul trebuie să găsească:
- în două zone distincte ale sistemului nervos central
- că zonele de avarii s-au dezvoltat în două momente diferite în timp
- că toate celelalte diagnostice posibile sunt excluse
În general, sunt necesare o serie de teste pentru a îndeplini criteriile de diagnosticare. În plus față de istoricul simptomelor și testele de sânge, medicul dumneavoastră poate efectua și următoarele teste.
RMN
Un RMN este nedureros, neinvaziv și poate produce imagini detaliate. Efectuată atât cu și fără vopsea de contrast, un RMN poate identifica leziuni asupra creierului și măduvei spinării. Imaginile pot arăta dacă leziunile sunt vechi, noi sau active în prezent. În plus față de diagnostic, un RMN poate ajuta la monitorizarea progresiei bolii.
Dus spinal
Deși puncția lombară nu poate exclude sau confirma MS, poate ajuta la diagnosticare. Lichidul spinal este obținut dintr-un ac introdus între oasele coloanei vertebrale inferioare. La persoanele cu MS, lichidul spinal conține uneori niveluri ridicate de anticorpi IgG sau proteine numite benzi oligoclonale, care ar putea fi cauzate și de alte boli. Aproximativ 5 până la 10% dintre persoanele cu MS nu au anomalii ale lichidului spinal.
Potențialul evocat vizual
Acest test implică privirea la un ecran cu un model alternativ de șah. Acest lucru vă ajută să determinați dacă există o afecțiune a nervilor optici.
Ce urmeaza?
După diagnosticare, următorul pas este să discutați opțiunile de tratament cu medicul dumneavoastră. Există o listă tot mai mare de medicamente care modifică boala, menite să reducă recăderile și progresia lentă a bolii la SM recidivantă. Nu sa demonstrat că aceste medicamente funcționează pentru tipurile progresive de MS.
Aceste medicamente puternice trebuie luate în mod consecvent pentru a fi eficiente și pot avea efecte secundare grave. Asigurați-vă că ați discutat argumentele pro și contra fiecăruia cu medicul dumneavoastră. Alte simptome, cum ar fi oboseala, pot fi, de asemenea, tratate.
Medicul dvs. vă poate îndruma către resursele locale pentru a afla mai multe despre SM. S-ar putea să fiți de ajutor să vă alăturați unui grup de asistență MS, fie online, fie personal.Cu toate că experiențele tuturor cu MS sunt diferite, ar putea contribui la împărtășirea experiențelor cu ceilalți.
Nu există nici un remediu pentru MS, deci managementul este un angajament pe toată durata vieții. În plus față de medicul generalist, veți avea nevoie de un neurolog al echipei dvs. de asistență medicală pentru a evalua simptomele și pentru a monitoriza evoluția bolii.
Uneori MS poate duce la dizabilități severe, dar majoritatea oamenilor continuă să aibă o bună calitate a vieții și se pot aștepta la o viață normală.
