Prezentare generală
Enterococii sunt un tip de bacterii care trăiesc în tractul GI. Există cel puțin 18 specii diferite de aceste bacterii. Enterococcus faecalis (E. faecalis) este una dintre cele mai comune specii. Aceste bacterii trăiesc, de asemenea, în gură și vagin. Ele sunt foarte reziliente, astfel încât acestea pot supraviețui în medii fierbinți, sărate sau acide.
E. faecalis trăiește normal inofensiv în intestine. Cu toate acestea, dacă se răspândește în alte părți ale corpului, poate provoca o infecție mai gravă. Bacteriile pot intra în sânge, urină sau o rană în timpul intervenției chirurgicale. De acolo, se poate răspândi în diferite locuri, cauzând infecții mai grave, inclusiv sepsis, endocardită și meningită.
E. faecalis bacteriile nu provoacă de obicei probleme la oamenii sănătoși. Dar persoanele cu condiții de sănătate subiacente sau cu un sistem imunitar slăbit au mai multe șanse de a se îmbolnăvi. Aceste infecții se răspândesc adesea în spitale.
În ultimii ani, a existat o creștere a rezistenței la droguri E. faecalis tulpini. Astăzi, multe antibiotice nu funcționează împotriva infecțiilor cauzate de aceste bacterii.
Care sunt cauzele acestor infecții?
E. faecalis infecțiile se răspândesc de la o persoană la alta printr-o igienă precară. Deoarece aceste bacterii se găsesc în fecale, oamenii pot transmite infecția dacă nu își spală mâinile după folosirea băii. Bacteriile pot ajunge în mâncare sau pe suprafețe cum ar fi chei pentru uși, telefoane și tastaturi pentru computer. De acolo, ei pot trece la alte persoane.
E. faecalis se răspândește adesea prin spitale. Bacteriile se pot răspândi dacă lucrătorii din domeniul sănătății nu își spală mâinile. Catetere incorect curățate, porturi de dializă și alte dispozitive medicale pot purta, de asemenea E. faecalis. Astfel, persoanele care au transplant de organe, dializă rinichi sau tratament pentru cancer sunt expuse unui risc crescut de a dezvolta infecții datorate supresiei imune sau contaminării prin cateterul lor.
Simptome ale infecțiilor cu E. faecalis
Simptomele depind de tipul de infecție pe care îl aveți. Acestea pot include:
- febră
- frisoane
- oboseală
- durere de cap
- durere abdominală
- durere sau arsuri atunci când urinați
- greaţă
- vărsături
- diaree
- respirație rapidă sau dificultăți de respirație
- durere în piept atunci când respirați
- gat intepenit
- umflate, roșii, tendențioase sau sângerând gingiile
Infecții asociate
E. faecalis provoacă câteva tipuri diferite de infecții la oameni:
- Bacteremia: Atunci când bacteriile intră în sânge.
- Endocardita: Aceasta este o infecție a căptușelii interioare a inimii, numită endocard. E. faecalis si alte tipuri de bacterii enterococci provoca pana la 10 la suta din aceste infectii.
- Meningita: Aceasta este inflamația membranelor care înconjoară creierul și măduva spinării.
- Parodontita: Această infecție serioasă a gingiilor dăunează oaselor care țineți dinții în poziție. Se întâlnește adesea la oameni care au avut un canal rădăcină.
- Infecțiile tractului urinar: Aceste infecții afectează organele precum vezica urinară, uretra și rinichii.
- Infecții ale rănii: puteți obține o infecție dacă bacteriile intră într-o tăietură deschisă, cum ar fi în timpul intervențiilor chirurgicale.
De cele mai multe ori, oamenii captează aceste infecții în spitale.
Tratamente pentru infecțiile cu E. faecalis
E. faecalis infecțiile sunt tratate cu antibiotice. O provocare este ca aceste bacterii au devenit rezistente la multe tipuri de antibiotice. Aceasta înseamnă că unele antibiotice nu mai funcționează împotriva acestor bacterii.
Pentru a vă asigura că obțineți antibioticul potrivit, medicul dumneavoastră ar putea lua un eșantion de bacterii. Eșantionul va fi testat într-un laborator pentru a vedea care antibiotic funcționează cel mai bine împotriva acestuia.
Ampicilina este antibioticul preferat utilizat pentru tratamentul E. faecalis infecții.
Alte opțiuni pentru antibiotice includ:
- daptomicinei
- gentamicină
- linezolid
- nitrofurantoin
- streptomicină
- tigeciclină
- vancomicină
E. faecalis este uneori, de asemenea, rezistent la vancomicină. Tulpinile care nu răspund la vancomicină se numesc enterococcus rezistente la vancomicină sau VRE. În acest caz, linezolidul sau daptomicina sunt opțiuni de tratament.
Infecțiile mai severe, cum ar fi endocardita sau meningita, sunt tratate cu o combinație de antibiotice. Medicii adesea combină două clase de antibiotice diferite. Aceasta ar putea include ampicilina sau vancomicina, plus gentamicina sau streptomicina.
Cercetătorii investighează alte antibiotice care ar putea fi mai eficiente împotriva acestora E. faecalis.
Prevenirea infecțiilor
A preveni E. faecalis infecții:
- Spălați-vă mâinile cu apă caldă și săpun în timpul zilei. Întotdeauna spălați-vă după folosirea băii și înainte de a vă pregăti sau mânca alimente. Dacă nu aveți acces la săpun și apă, utilizați un dezinfectant de mână pe bază de alcool.
- Nu împărțiți obiecte personale cu nimeni - în special persoanele despre care știți că sunt bolnavi. Acestea includ furculițe și linguri, periuțe de dinți sau prosoape.
- Ștergeți articolele partajate cum ar fi telecomenzi, chei și telefoane cu un dezinfectant antibacterian.
- Când sunteți în spital, asigurați-vă că lucrătorii din domeniul sănătății își spală mâinile sau poartă mănuși curate atunci când vă îngrijesc.
- Cereți dezinfectarea tuturor termometrelor, manșoanelor de presiune arterială, cateterelor, dispozitivelor IV și altor dispozitive care sunt utilizate în tratamentul dumneavoastră.
- Dacă aveți o boală congenitală a inimii sau o supapă protetică pentru repararea valvei cardiace, probabil că veți necesita antibiotice înainte de procedurile chirurgicale dentare sau alte proceduri chirurgicale ca profilaxie.
perspectivă
E. faecalis a devenit rezistent la multe tipuri de antibiotice. Infecțiile rezistente la antibiotice sunt mai greu de tratat. Persoanele care se infectează atunci când sunt deja bolnavi au o perspectivă mai săracă.
Practica unei bune igiene poate ajuta la prevenirea E. faecalis infecții.
