Un chist este o formațiune goală umplută cu lichid, delimitată de țesuturile înconjurătoare datorită membranei fibroase. Poate apărea în aproape orice organ, atât la femei, cât și la bărbați.
La examinarea tuturor bărbaților, aproximativ 30% dintre ei prezintă un chist testicular. Dar se referă la boli rare datorită faptului că bărbații nu acordă atenție primelor simptome. În plus, majoritatea nu prezintă manifestări clinice ale unui chist - acest lucru nu dă motive de îngrijorare și nici măcar pentru a vedea un medic. De aceea, de regulă, un chist testicular este detectat, ca o descoperire la o scanare cu ultrasunete, atunci când un bărbat este tratat, eventual dintr-un motiv complet diferit.
Chistul testicular la bărbați este o formațiune benignă. Se poate forma în epididimă (epididimă).
Acesta se învecinează cu spatele testiculului, în el există o „maturare” a spermei. Sau formarea chistului are loc în cordonul spermatic.
Conține vase de sânge și conductă prin care ies sperma. Un chist apare datorită blocării lor a canalului excretor. Se dezvoltă o perioadă lungă de timp, astfel încât poate rămâne nedetectată mult timp.
Chistul testicular la bărbați - cauze
În ciuda faptului că o treime dintre bărbați prezintă chisturi testiculare, cauzele exacte ale formării sale nu au fost încă stabilite.
Toate cauzele chisturilor testiculare la bărbați sunt împărțite în congenitale și dobândite.
Un chist congenital apare în perioada de dezvoltare fetală până la 20 de săptămâni, iar cauzele formării sale pot fi:
- un dezechilibru la o femeie în timpul sarcinii;
- amenințarea avortului;
- nastere prematura;
- leziuni în timpul sarcinii.
Cauzele chisturilor testiculare dobândite la bărbați:
- leziuni;
- procese inflamatorii în organele sistemului genitourinar (orhită, epindidimită).
Chisturile testiculare la bărbați sunt cu o cameră unică și cu mai multe camere (are partiții în cavitatea lor).
Chist testicular la bărbați - simptome
Practic, un chist testicular la bărbați nu manifestă niciun simptom de multă vreme. Prin urmare, există vizite la medic atunci când chistul atinge o dimensiune mare sau apar complicații asociate cu prezența unui chist. Un chist ovarian asimptomatic la un om se întâmplă dacă dimensiunea sa este de până la 2 cm. Când crește până la 3 - 3,5 cm, apar următoarele simptome:
- durere în timpul efortului fizic, mersului, actului sexual, dăruire la picior;
- o creștere a scrotului din partea leziunii;
- edem și hiperemie cu adăugarea procesului inflamator;
- pe măsură ce chistul crește, creșterea și creșterea durerilor;
- Simptome de intoxicație generală cu complicații ale chistului prin inflamație: stare generală de rău, febră, slăbiciune, oboseală, dureri de cap.
Conținutul chistului în caz de ruptură se încadrează în scrot, provocând inflamații. În astfel de cazuri, temperatura crește, există dureri intense la scrot, edem și hiperemie.
Când chistul se mărește la dimensiuni mari, se observă proeminență vizual, apar fenomene disurice datorită presiunii chistului asupra vezicii urinare (urinare rapidă sau retenție urinară). Cel mai adesea, un chist se dezvoltă în testicul stâng al unui bărbat. Acest lucru se datorează structurii anatomice.
Metode pentru diagnosticarea chisturilor testiculare la bărbați
Nu este posibil să se facă un diagnostic bazat doar pe reclamațiile pacientului. Dar urologul la programare va palpa scrotul și, dacă există o educație, va numi o ecografie, unde se va clarifica locația și dimensiunea chistului.
Diafanoscopia este o altă metodă pentru diagnosticarea unui chist cu o lanternă specială: un chist când se examinează un fascicul strălucește roz (acesta este un semn de diagnostic). Diafanoscopia vă permite să diferențiați chistul de alte formațiuni și să estimați cantitatea de lichid.
În cazuri neclare, terapia prin rezonanță magnetică (RMN) este efectuată. Această metodă de cercetare oferă o analiză stratificată a țesutului testicular, este foarte informativă. Este rar folosit pentru a diagnostica chisturile testiculare. În majoritatea cazurilor, diagnosticul devine clar în stadiul de ecografie.
Chist testicular la bărbați - tratament
Chistul testicular la bărbați este o formațiune benignă, cu o cantitate mică de amenințare pentru sănătate și viața nu prezintă.
Tratamentul chisturilor testiculare la bărbați se realizează în cazurile în care chistul crește până la o anumită dimensiune și apar simptome.
Tratamentul conservator al chisturilor la bărbați este ineficient.
Astfel de metode de tratament sunt utilizate ca:
- scoatere;
- scleroza;
- puncție urmată de aspirarea lichidului.
1. Pentru a elimina chistul, se utilizează metoda laparoscopică. Aceasta este o operație blândă. Se realizează folosind un laparoscop - un dispozitiv special care este introdus printr-o incizie mică. Riscul de complicații este minim, nu există traume pentru organele înconjurătoare. Starea generală este restabilită rapid. După operație, pacientul petrece 1 - 3 zile în spital sub supravegherea unui medic. De data aceasta trebuie să vă culcați pe spate pentru a evita umflarea scrotului. Un bandaj special pentru imobilizare este aplicat scrotului, medicamentele antiinflamatoare sunt prescrise. În două săptămâni, va trebui să abandonați stilul de viață obișnuit, eliminând încărcăturile sportive și sexul. Ar trebui să urmați o dietă, să mâncați de 5-6 ori pe zi, cu alimente simple, în porții mici, fără stres pe stomac, să mâncați mai multe legume și fructe, să excludeți alcoolul și stresul mental. Pentru a preveni complicațiile după operație, este prescris un curs de antibioterapie. În cazuri rare, infertilitatea poate deveni o complicație a operației, despre care pacientul este avertizat înainte de operație.
În general, practica arată că tratamentul chisturilor testiculare la bărbați este eficient și sigur. În 95% din cazurile de îndepărtare a chistului testicular, bărbatul scapă complet de problemele asociate chistului. Foarte rar pot exista consecințe neplăcute asociate cu nerespectarea regimului și a recomandărilor în perioada postoperatorie.
Pentru a respinge malignitatea formațiunii, o parte din chistul îndepărtat după operație este trimis pentru citologie și histologie.
2. Scleroterapie Este o procedură pentru evacuarea unui chist cu introducerea unei substanțe chimice în cavitate, care „lipeste” pereții cavității. Această metodă de tratare a chisturilor testiculare la bărbați poate fi complicată prin lipirea cordonului spermatic, ceea ce va duce la infertilitate. Prin urmare, scleroterapia este efectuată dacă bărbatul nu intenționează să aibă copii, deoarece probabilitatea de complicații este foarte mare. Scleroterapia este mai puțin eficientă decât îndepărtarea chistului.
3. Când efectuați o puncție chistă se face o incizie mică pe scrot și lichidul este îndepărtat din cavitate cu un ac special. Apoi incizia este suturată.
În general, tehnica este aceeași ca în cazul scleroterapiei, numai cavitatea nu este umplută cu o substanță chimică. Dezavantajul acestei metode este recidiva chistului. Prin urmare, puncția este o măsură temporară.
Dacă chistul testicular la bărbați nu este tratat, pot apărea complicații:
1. Proces inflamator purulent. Se dezvoltă cu hipotermie sau infecție a scrotului. Mai des, procesul este unilateral, astfel încât o jumătate din scrot crește, apare hiperemia, edemul, durerea severă.
2. Ruptura chistului cordonului spermatic, după cum am menționat mai sus: conținutul intră în scrot, determinând un proces inflamator în scrot.
3. Infertilitate. Cu o creștere a dimensiunii, chistul comprimă vasele deferent, perturbând trecerea spermei.
4. Putere redusă. Când chistul crește și atinge o dimensiune de 3 cm sau mai mult, vasele de sânge și nervii sunt stoarse, ceea ce este însoțit de durere și probleme cu potența.
Chist testicular la bărbați - prevenire
Recomandările pentru prevenirea chisturilor testiculare la bărbați sunt foarte simple și ușor de făcut:
1. Evitați rănile perineale.
2. Evitați hipotermia sau supraîncălzirea zonei genitourinare.
3. Tratează la timp procesele inflamatorii din sfera genitourinară - uretrită, prostatită, inflamația epididimului.
4. Efectuați autodiagnosticul: examinați scrotul pentru neoplasme.
5. Vizitați un urolog o dată pe an. Nu uitați că problema este mai ușor de prevenit decât de tratat, astfel încât detectarea în timp util a chisturilor testiculare vă va permite să o vindecați rapid și eficient, să evitați complicațiile și să îmbunătățiți prognosticul după tratament.
Pentru prevenirea la timp a infertilității, se recomandă efectuarea unei ecografii a scrotului la băieți încă din copilărie.
