Conjunctivita papilară gigantă

Prezentare generală

Conjunctivita papilară gigantică (GPC) este o reacție alergică a ochiului. Apare atunci când una sau mai multe mici mici rotunde (papile) se dezvoltă pe partea inferioară a pleoapelor.

Partea inferioară a pleoapelor se numește și conjunctiva tarsală superioară. Aceste umflături se dezvoltă atunci când tarsul superior se freacă de ceva străin în ochi. Termenul de gigant se referă la bumps, sau papile, care au o dimensiune mai mare de 1 milimetru (mm).

Există două tipuri de GPC, primar și secundar. Ambele sunt răspunsuri la alergeni, dar au cauze diferite.

GPC primar are două tipuri care sunt:

• keratoconjunctivita vernală (VKC)
• keratoconjunctivită atopică (AKC)

Cele două tipuri de GPC primar au multe asemănări. Ele diferă prin faptul că au diferite cauze primare și vârsta și modul de debut al simptomelor.

GPC secundar este cauzată de ceva în ochi care irită interiorul pleoapei, cum ar fi lentilele de contact sau o sutură.

Simptome

Indiferent de tipul de GPC pe care îl aveți, simptomele sunt similare. Acestea pot include:

• umflături care încep să se formeze pe partea inferioară a pleoapei superioare
• mâncărime
• simt ca un obiect strain in ochi
• ochi roșeață
• formând mucus în exces
• umflătură
• vedere încețoșată

Simptomele GPC vor crește și vor deveni mai severe în etapele ulterioare.

Etapele GPC

În stadiile incipiente ale conjunctivitei papiliare gigante, simptomele nu vă pot deranja foarte mult. Simptomele stadiului incipient includ:

• umflături mai mici pe partea inferioară a pleoapei superioare
• mâncărime ușoară
• ușoară roșeață a ochiului
• cantități mici de exces de mucus în ochi

În stadiile severe ale GPC, simptomele devin mai inconfortabile. Aceste simptome pot include:

• o creștere a numărului sau a dimensiunii umflăturilor
• mâncărime mai intense
• vedere neclara
• excesul de mucus se dezvoltă mai rapid și în cantități mai mari
• mișcarea lentilelor de contact când clipiți

În stadiul avansat al GPC, simptomele devin, de obicei, intolerabile. Aceste simptome includ:

• umflături suplimentare care apar pe partea inferioară a pleoapelor
• o senzație intolerabilă a unui corp străin în ochi
• durere atunci când purtați lentilele de contact
• excesul de mucus devenind siruri de caractere sau chiar foi
• ochii tăi se pot lipi de mucus în exces atunci când te trezești dimineața
• excesul de depozite pe lentilele de contact
• lentilele de contact pot deveni nebuloase după ce au fost inserate în ochi
• creșterea mișcării unei lentile de contact când clipiți

Cauze posibile

GPC primară este cauzată de alergeni. Dacă aveți GPC primar, veți avea cel mai probabil alergii sezoniere, astm, eczeme sau alte afecțiuni legate de alergii.

Keratoconjunctivita vernală (VKC)

VKC este o afecțiune cronică și, de obicei, afectează persoanele cu vârste cuprinse între 6 și 18 ani. De obicei, simptomele dvs. vor veni și se vor baza pe alergii sezoniere.

Keratoconjunctivită atopică (AKC)

AKC afectează persoanele cu eczeme atopice care încep când sunt tineri. Cu toate acestea, simptomele din ochii lor, de obicei, nu încep decât până la vârsta adultă.

GPC secundar

Cea mai frecventă cauză a conjunctivitei papilariene gigant secundare este utilizarea de lentile de contact. Mai precis cu utilizarea lentilelor de contact moi. Dacă purtați lentile de contact moi, aveți de 10 ori mai multe șanse de a dezvolta GPC în comparație cu cei care poartă contacte grele. Motivul pentru această creștere poate fi faptul că alergenii sunt mai susceptibili să rămână la lentile moi decât lentilele dure.

Există aproximativ 12 milioane de persoane care poartă lentile de contact. Dintre acestea, 1 la 5 procente vor dezvolta GPC la un moment dat.

Lentilele de contact sunt considerate dispozitive protetice. Alte proteze oculare sau oculare pot determina GPC, precum și orice cusături expuse la o vătămare sau procedură oculară. De asemenea, anumite soluții de lentile de contact pot juca un rol în provocarea GPC.

Tratament

Dacă GPC-ul dvs. este cauzat de purtarea lentilelor de contact moi, cel mai rapid mod de a trata această afecțiune este trecerea la purtarea ochelarilor sau a lentilelor de contact dure, în loc de contacte moi. Cu toate acestea, aceste opțiuni nu sunt de obicei preferate de mulți oameni.

Unii oameni pot, de asemenea, să poată gestiona sau elimina GPC prin comutarea între contacte și ochelari. Alternarea poate acorda timp pentru a se odihni și reduce iritarea cauzată de contactele moi. Cu toate acestea, există și alte metode și tipuri de tratament pentru conjunctivită papilară gigantică.

Practicați îngrijirea corectă a lentilelor

Educația privind îngrijirea, tratamentul și curățarea lentilelor de contact pot ajuta la tratarea GPC-ului. Sfaturile corecte pentru curățarea lentilelor includ:

• Utilizați soluții de curățare fără conservanți.
• Curățați-vă bine lentilele de fiecare dată când le scoateți.
• Întotdeauna clătiți și păstrați-vă contactul în soluție proaspătă, dezinfectantă curată.
• Dacă aveți GPC, sterilizarea contactelor cu soluția de lentile de contact care conține peroxid de hidrogen funcționează de obicei bine.
• Curățați cu o enzimă proteolitică cel puțin o dată pe săptămână, mai des, dacă este recomandată de medicul dumneavoastră.
• Înlocuiți lentilele de contact în mod regulat, conform recomandărilor medicului dumneavoastră.

Modificați tipul sau designul obiectivelor

Puteți schimba tipul sau designul lentilelor dvs. pentru a vă reduce sau elimina riscul. Puteți face acest lucru purtând lentile de contact de unică folosință zilnice sau utilizând lentile rigide cu permeabilitate la gaz (RGP) în locul lentilelor moi.

Nu mai purtați temporar contacte

Dacă nu doriți să vă opriți permanent contactele, este posibil să vă opriți temporar. Apoi, odată ce simptomele dvs. se limpezează și așteptați încă cinci zile, este posibil să vă puteți relua purtarea contactelor.

Utilizați picături de ochi prescrise

În unele cazuri, pot fi prescrise picături de cromolină de sodiu în timpul purtării contactelor. Aceste picături sunt de obicei utilizate numai dacă alte tratamente nu au ajutat.

Tratarea GPC primară

Tratamentul preferat pentru GPC primar este cromolină sodică și lodoxamidă. Alte opțiuni de tratament pentru ambele tipuri de GPC primar includ:

• Antihistaminicele. Antihistaminicele pot funcționa pentru unii, dar nu pot fi suficient de puternice pentru alții.
• Substante steroide. Deși acestea sunt prescrise, ele nu pot fi utilizate pe termen lung datorită efectelor secundare negative asociate cu utilizarea pe termen lung.
• Ciclosporină topică.

Posibile complicații și când să-ți vezi medicul

Dacă este lăsată netratată, conjunctivita papilară gigantică poate provoca afecțiuni oculare. Umflarea de pe partea inferioară a pleoapei vă provoacă leziuni prin frecarea suprafeței ochiului. Această frecare poate deteriora corneea.

Ar trebui să faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră de îndată ce observați orice simptome de GPC pentru a evita deteriorarea condiției.

perspectivă

GPC poate fi tratat, gestionat și, în cele mai multe cazuri, inversat. Văzând medicul dumneavoastră ochi de îndată ce observați simptomele pot scurta timpul de tratament și severitatea stării dumneavoastră. Luarea unui tratament și urmărirea îndeaproape a planului de tratament al medicului vă pot ajuta să evitați orice deteriorare a ochiului.