Ce este boala Legg-Calve-Perthes?
Boala Legg-Calve-Perthes este o afecțiune care afectează bilele femurului sau femurului. Mingea este în partea de sus a femurului și se potrivește în mufa de șold. Această stare întrerupe alimentarea cu sânge a mingii, cauzând moartea osului. Acest proces se numește necroză avasculară. Partea afectată a femurului devine plată și deformată și riscă să se rupă de șold. Cartilajul de la minge își pierde osul de sprijin și mingea se prăbușește.
Cauza exactă a acestei afecțiuni este necunoscută, dar se pare că afectează în primul rând băieții tineri. Detectarea timpurie și tratamentul sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor.
Care sunt simptomele Legg-Calve-Perthes Boala?
Când aprovizionarea cu sânge a mingii femurului scade, mingea este în pericol de a deveni plată și în cele din urmă se prăbușește. Boala Legg-Calve-Perthes afectează de obicei doar o parte a șoldului.
Limpingul este unul dintre primele semne ale afecțiunii, deoarece flatarea mingii din zona coapsei poate face dificilă mersul pe jos. Alte simptome includ:
- genunchi durere
- dureri inghinale
- reduce puterea musculară în coapsă
- o gamă redusă de mișcare
- scurtarea piciorului afectat
Cine este în pericol pentru boala Legg-Calve-Perthes?
Cauza exactă a bolii Legg-Calve-Perthes nu este cunoscută. Cu toate acestea, anumiți factori de risc pot crește șansele de a dezvolta boala Legg-Calve-Perthes. Cei cu cel mai mare risc:
- sunt bărbați
- se află între vârsta de 4 și 10 ani
- au o istorie familială a bolii
- sunt caucaziene
Cum este diagnosticată boala Legg-Calve-Perthes?
Sunați imediat medicul pediatru sau un chirurg ortoped dacă observați simptome de boală Legg-Calve-Perthes la copilul dumneavoastră. Un examen fizic poate determina gama de mișcări în șold și coapse. Cu toate acestea, sunt necesare teste suplimentare pentru a confirma boala Legg-Calve-Perthes. Aceste teste pot include scanări osoase, RMN și raze X.
Medicii folosesc adesea aceste trei teste de imagistică împreună pentru a căuta daune la nivelul osului și țesuturilor din zona afectată. În cazul în care medicul dumneavoastră vă diagnostichează copilul cu această afecțiune, va comanda probabil raze X periodice pentru a monitoriza evoluția bolii. Aceste imagini pot, de asemenea, ajuta medicul dumneavoastră să determine eficacitatea tratamentului.
Care sunt opțiunile de tratament pentru boala Legg-Calve-Perthes?
Fizioterapie
Tratamentul pentru boala Legg-Calve-Perthes depinde de amploarea leziunilor osoase. Terapia fizică este calea preferată a tratamentului. Exercițiile de terapie ajută la ameliorarea durerii și la scăderea șanselor de deteriorare a osului. Potrivit Clinicii Mayo, copii sub 6 ani raspund cel mai bine terapiei fizice, deoarece conditiile lor nu sunt la fel de extinse.
Metodele de terapie fizică pot include:
- se întinde pentru a crește flexibilitatea
- exercitarea pentru a îmbunătăți puterea
- folosind casting-uri temporare
- folosind cârje
- obținerea repaosului pe termen scurt pentru durere severă
Interventie chirurgicala
Medicul copilului dvs. poate recomanda intervenția chirurgicală dacă nu se îmbunătățește deteriorarea femurului copilului dumneavoastră. Cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât este mai probabil că vor avea nevoie de intervenție chirurgicală. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot contribui la îmbunătățirea bolii Legg-Calve-Perthes. Unele proceduri implică îndepărtarea particulelor care restricționează mișcarea comună. Alte intervenții chirurgicale implică formarea unor porțiuni întregi ale femurului. Chirurgul copilului dvs. poate muta și șoldul și femurul pentru a-și îmbunătăți alinierea.
Tratamentul la domiciliu
Îngrijirea la domiciliu utilizată împreună cu tratamentul medical poate fi de ajutor. Întinderi ușoare pot îmbunătăți durerea în șold și picior, iar copilul dvs. poate folosi și plăcuțe de căldură sau pachete de gheață. Medicul copilului dvs. ar putea recomanda medicamente de reducere a durerii, cum ar fi ibuprofenul, pentru a ușura disconfortul.
Exercitarea este importantă pentru recuperarea copilului dumneavoastră și bunăstarea generală. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să se abțină de la antrenamentele de mare intensitate. Exercițiile care includ alergarea și săriturile în general nu sunt recomandate, deoarece pot pune un plus de stres asupra șoldului și coapsei.
Care este perspectiva pe termen lung?
Copilul dumneavoastră poate prezenta efecte pe termen lung ale bolii dacă osul femural este deteriorat. De exemplu, un cap deformat al osului femural poate să nu se potrivească exact în articulația cu bilă a șoldului, ducând la posibile dureri și artrite.
Cu toate acestea, intervenția timpurie va contribui la tratamentul bolii Legg-Calve-Perthes și poate, de asemenea, să minimizeze efectele viitoarelor condiții articulare la șold. Potrivit Academiei Americane de Chirurgie Ortopedică, perspectiva generală pentru majoritatea copiilor cu boală Legg-Calve-Perthes este bună. În termen de doi ani de la tratament, majoritatea copiilor se recuperează și se reîntorc la activități normale.
