Ce este un test de acid metilmalonic?
Vitamina B-12 este esențială pentru sănătatea dumneavoastră. Vitamina ajută la:
- să păstreze funcția neurologică
- menține producția de celule roșii din sânge (RBC)
- facilita sinteza ADN normală
Deficiențele pot apărea atunci când nu obțineți suficiente B-12 din dieta dvs. sau atunci când corpul dumneavoastră nu o poate utiliza în mod corespunzător.
De obicei, deficitul de vitamina B-12 poate fi detectat prin testul de vitamina B-12. Pot fi necesare teste suplimentare pentru persoanele care au atât niveluri normale de B-12, cât și simptome clinice ale deficienței vitaminei B-12. Un test care poate fi folosit este testul cu acid metilmalonic.
Care este scopul testului?
Acidul metilmalonic este un compus care reacționează cu vitamina B-12 pentru a produce coenzima A (CoA). Coenzima A este esențială pentru funcția celulară normală. Când apar deficiențe de vitamina B-12, concentrațiile de acid metilmalonic cresc. Măsurarea acidului metilmalonic prin testul cu acid metilmalonic vă poate oferi medicului informații despre o deficit de vitamină existent, mai ales dacă deficiența de B-12 este ușoară sau abia începe.
Testul cu acid metilmalonic este mai sensibil decât testul cu vitamina B-12. Ca rezultat, este mai bine sa identifice deficientele de vitamina B-12 la capatul inferior al intervalului normal. Testul cu acid metilmalonic este adesea folosit împreună cu testul cu vitamina B-12 sau pentru a clarifica rezultatele ambigue ale testului de vitamina B-12.
De asemenea, este adesea efectuat împreună cu testul homocisteinei. Homocisteina este o moleculă importantă găsită în cantități foarte mici în organism. Homocisteina trebuie metabolizată de vitamina B-12, astfel încât nivelurile scăzute ale vitaminei conduc la niveluri ridicate de homocisteină. Nivelurile scăzute ale vitaminei B-6 (piridoxină) și B-9 (acid folic sau acid folic) conduc, de asemenea, la niveluri ridicate de homocisteină. Aflați mai multe despre vitaminele B.
Când este comandat testul?
Testul cu acid metilmalonic nu este, de obicei, comandat ca parte a unui examen fizic de rutină. Medicul dumneavoastră poate comanda testul dacă rezultatul testului dumneavoastră pentru vitamina B-12 este anormal. În plus, testul poate fi comandat dacă aveți simptome de deficit de vitamina B-12. Simptomele de deficit de B-12 includ:
- tulburari cognitive
- mers sau anomalii de mers pe jos, care sunt de obicei masurate in timpul unui examen neurologic standard
- iritabilitate
- icter, care este adesea observat la persoanele cu afecțiuni hepatice
- neuropatia periferică, care apare atunci când nervii funcționează defectuos
- slăbiciune
Testul cu acid metilmalonic poate fi comandat, de asemenea, dacă rezultatele altor teste de sânge sunt anormale. De exemplu, rezultatele anormale ale unui test de homocisteină pot determina medicul dumneavoastră să comande testul cu acid metilmalonic.
De asemenea, testul cu acid metilmalonic este comandat frecvent pentru copii atunci când medicul suspectează prezența acidemiei metilmalonice. Acidele metilmalonice sunt o tulburare genetică rară în care concentrațiile toxice de acid metilmalonic se acumulează în sânge.
Cum vă pregătiți pentru test?
Nu este necesară prepararea specifică pentru testul cu acid metilmalonic.
Cum se administrează testul?
Testul cu acid metilmalonic se efectuează pe plasma sanguină sau serul de sânge prelevat dintr-o tragere standard de sânge.
În mod obișnuit, un medic sau o asistentă medicală va lua o mostră de sânge din brațul dumneavoastră într-un cadru clinic. Sângele va fi colectat într-un tub și trimis la un laborator pentru analiză.
Odată ce laboratorul raportează rezultatele, medicul va putea să vă ofere mai multe informații despre rezultate și ce înseamnă acestea.
Care sunt riscurile testului?
Unii oameni pot suferi disconfort atunci când eșantionul de sânge este tras. Accelerele acului pot duce la durere la locul de tragere a sângelui în timpul testului. În urma testului, s-ar putea să vă simțiți dureroși sau tremurând la locul unde a fost extras sângele. Mai multă durere poate apărea și după terminarea testului.
Riscurile testului cu acid metilmalonic sunt minime și sunt aceleași care pot însoți orice test de sânge. Riscurile potențiale, dar rare, includ:
- dificultate în obținerea unui eșantion, rezultând în mai multe bastoane de ace
- excesul de sângerare la locul acului
- leșin în urma pierderii de sânge
- acumularea de sânge sub piele, cunoscut sub numele de hematom
- dezvoltarea infecției în cazul în care pielea este ruptă de ac
Ce înseamnă rezultatele testului?
Rezultatele testului cu acid metilmalonic pot varia în funcție de laboratorul care efectuează testul. În general, nivelurile normale ale acidului metilmalonic sunt între 0,00 și 0,40 umol / L (micromoli pe litru).
Deși nivelurile mai ridicate de acid metilmalonic pot fi un indiciu al deficienței vitaminei B-12, nivelurile ridicate pot să nu justifice tratamentul imediat. Medicul dumneavoastră poate dori să monitorizeze concentrațiile de acid metilmalonic pentru a determina dacă deficiența de vitamina B-12 progresează. Medicul dvs. poate, de asemenea, să comande teste suplimentare pentru a determina cauza deficienței. Aceste teste includ teste de homocisteină și folat (există o corelație indirectă între nivelurile anormale ale folatului și nivelurile anormale ale B-12).
Ce condiții sunt asociate cu niveluri ridicate de acid metilmalonic?
Nivelurile ridicate de acid metilmalonic în sânge pot fi, de asemenea, o indicație a bolii renale. Boala renală este adesea identificată prin utilizarea altor teste de sânge și de diagnosticare.
Deteriorarea rinichilor poate preveni filtrarea acidului metilmalonic din sânge. Acest lucru poate duce la creșterea concentrațiilor de acid metilmalonic în sânge. Prin urmare, prezența unor valori crescute ale acidului metilmalonic la persoanele cu afecțiuni renale nu poate indica existența unei deficiențe a vitaminei B-12.
Niveluri ridicate de acid metilmalonic sunt, de asemenea, frecvente în timpul sarcinii.
Rezultatele testului trebuie discutate cu medicul dumneavoastră. Rezultatele vor fi evaluate împreună cu alte rezultate ale testelor de diagnostic pentru a determina dacă este prezentă o deficiență a vitaminei B-12.
Dacă se constată că aveți o deficiență de vitamina B-12, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:
- crescând aportul de alimente bogate în B-12, cum ar fi carnea de vită, scoici și cereale fortificate
- luând suplimentele B-12
- care primesc injecții B-12
Ce condiții sunt asociate cu niveluri scăzute de acid metilmalonic?
Este rară pentru cineva să aibă niveluri scăzute de acid metilmalonic. Nivelurile scăzute nu sunt considerate un motiv de îngrijorare medicală.
