Ce este o mastectomie care economisește pielea?
În timpul majorității mastectomiei radicale simple sau modificate, pieptul, pielea care se suprapune, areola și mamelonul sunt îndepărtate.
Într-o tehnică numită mastectomie care economisește pielea, o mare parte din piele poate fi păstrată. Acest lucru se face numai atunci când reconstrucția sânilor va începe în timpul aceleiași intervenții chirurgicale. Se mai numeste chirurgie de conservare a sânilor.
În timpul operației, chirurgul îndepărtează pielea din mamelon și areola. Îndepărtează țesutul mamar prin aceeași incizie. Sânul este reconstruit folosind propriul țesut cu sau fără implant. Apoi suturile chirurgului au închis pielea din jurul lui.
Această tehnică oferă cel mai realist rezultat cosmetic al reconstrucției după mastectomie.
Continuați să citiți mai multe despre eligibilitate, cost, recuperare și multe altele.
Cine poate avea operația care economisește pielea
Protecția cutanată este o opțiune pentru multe femei care doresc reconstrucție imediată după mastectomie.
Este o alegere bună dacă faceți o mastectomie profilactică (intervenție chirurgicală de reducere a riscului). Ar putea fi, de asemenea, potrivit dacă aveți cancer la sân în stadiu incipient. Majoritatea studiilor au constatat că nu există un risc crescut de recurență a cancerului de sân cu mastectomie care economisește pielea.
Procedura nu este pentru toată lumea, totuși. Nu puteți avea mastectomie care să economisească pielea, dacă intenționați să faceți o reconstrucție întârziată a sânilor sau nici o reconstrucție. În aceste cazuri, excesul de piele trebuie îndepărtat pentru a aplatiza zona și a închide rana.
În plus, chirurgul trebuie să poată obține marje clare, ceea ce înseamnă că nu există semne de cancer pe piele sau în apropierea acesteia. Este posibil să nu fiți eligibili pentru această procedură dacă aveți cancer mamar inflamator, tumori multiple sau o tumoare prea aproape de piele.
Cat costa
Cu asigurare privată, mastectomia plus reconstrucția poate fi de până la 90.000 $, sau aproximativ jumătate, dacă sunteți pe Medicare. Costurile din buzunar vor fi semnificativ mai mici decât acestea.
Prețul oricărei proceduri chirurgicale este dificil din cauza numeroaselor variabile implicate. Factorii care afectează costul total și costurile în afara buzunarului includ:
- planul de asigurări de sănătate și ce va fi rata negociată
- deductibile, copay și coinsurances
- dacă spitalul, chirurgul și ceilalți implicați în procedură sunt în rețea
- unde locuiți
- indiferent dacă există sau nu complicații
Majoritatea asiguratorilor acoperă cea mai mare parte a costurilor asociate cu mastectomia și reconstrucția din cauza cancerului.
Legea privind sănătatea femeii și drepturile privind cancerul prevede planuri de sănătate care acoperă mastectomia pentru a acoperi intervențiile chirurgicale reconstructive. Medicare se referă la chirurgia reconstructivă, dar regulile Medicaid variază de la stat la altul.
Înainte de programarea intervenției chirurgicale, contactați-vă asigurătorul pentru a ști ce să vă așteptați. Este posibilă pre-autorizarea. Majoritatea cabinetelor chirurgicale au un administrator care să ajute la navigarea programelor de asigurare și asistență financiară sau la planificarea plăților.
Reconstrucția sânilor după mastectomie cu economie de piele
Există câteva moduri de a reconstrui un sân după mastectomia care păstrează pielea.
În reconstrucția lamboului abdominal, uneori cunoscut sub numele de clapetă TRAM sau clapetă DIEP, chirurgul ia pielea, mușchii și grăsimile din abdomen, chiar sub ombilic. Acest țesut este apoi mutat în piept. Implanturile nu sunt de obicei necesare, iar utilizarea țesuturilor proprii ale corpului are ca rezultat un sân natural, moale. Veți avea o cicatrice lungă abdominală și două zone ale corpului dumneavoastră care trebuie să vă recuperați. Reconstrucția clapetei TRAM necesită, de obicei, câteva zile suplimentare în spital.
Alternativ, chirurgul poate lua mușchiul și pielea din spate și îl poate combina cu un implant de piept. Această procedură se numește reconstrucție latissimus clapa musculară. Va lăsa o cicatrice lungă pe spate.
Cu mastectomie care păstrează pielea, se utilizează fie un implant salin permanent sau temporar. Chirurgul îl plasează de obicei sub pectoral, un mușchi în piept. Acest lucru este pentru adăugarea de umplutură sau protecția implantului.
Din ce în ce mai mult, produsele de piele artificială sunt folosite sub piele a mastectomiei ca strat suplimentar în loc să introducă implantul sub mușchiul pectoral. Dacă un implant salin temporar este plasat în buzunarul de mastectomie, veți avea nevoie de o altă operație de ambulatoriu pentru a plasa un implant permanent.
Dacă se dorește, poate fi creată o areolă și un niplu într-o intervenție chirurgicală viitoare. Aceasta se face adesea ca o procedură în ambulatoriu. Unele femei preferă un tatuaj în loc de areolă și mamelon, dar tatuajele nu pot fi acoperite de asigurare.
Soluții pentru partenerii de sănătate
Obțineți răspunsuri de la un medic în procesul-verbal, oricând
Aveți întrebări medicale? Conectați-vă cu un doctor certificat online sau telefonic. Pediatrii și alți specialiști disponibili 24/7.
Ce se poate aștepta după o intervenție chirurgicală
Chirurgul dvs. va furniza instrucțiuni de îngrijire la domiciliu și va programa o vizită de urmărire.
Când vă întoarceți acasă, ați putea avea totuși canale chirurgicale în piept. Va trebui să goliți scurgerea și să măsurați și să înregistrați ieșirea de fluid. Medicul va elimina canalele de scurgere după o săptămână sau două. Poate fi necesar să purtați un sutien special în timpul procesului de vindecare.
Planificați-o să vă ușurați și să vă odihniți în primele zile. Veți primi medicamente pentru durere și antibiotice pentru a preveni infecția. Medicul dvs. vă poate sfătui să efectuați exerciții zilnice de întindere pentru a îmbunătăți flexibilitatea.
Imediat după o intervenție chirurgicală, pieptul va apărea zdrobit și umflat. Odată cu trecerea săptămânii, umflarea se va reduce și vânătăile se vor șterge. Poate dura până la opt săptămâni pentru a vedea cu adevărat rezultatele intervenției chirurgicale.
Având o mastectomie poate fi o experiență emoțională.Este greu de spus în avans cum veți simți - sau cum aceste sentimente se vor schimba pe măsură ce vă veți recupera.
Nu este neobișnuit să te simți trist, anxios sau copleșit în timpul recuperării, mai ales dacă ai nevoie de tratamente suplimentare. Aceste sentimente sunt perfect naturale. Fii cinstit cu tine și cu cei dragi ai tăi și dă-ți o mulțime de timp pentru a lucra prin aceste sentimente.
Timpul de recuperare variază foarte mult de la persoană la persoană. De obicei durează șase până la opt săptămâni și uneori mai mult, pentru a relua activitățile normale.
Aflați mai multe: Pregătirea dulapului dvs. postmastectomie "
Efectele secundare ale chirurgiei
Chirurgia are un efect asupra corpului dvs., deci sunt de așteptat efecte secundare.
Iată câteva potențiale efecte secundare inițiale și remedii potențiale:
- Oboseala si dificultati de somn: Pentru disconfort în piept, aranjați perne pentru a vă menține la rulare în timpul nopții. Alternativ, încercați să dormiți într-un scaun de reclinare. Dacă puteți, faceți un pui de somn în timpul zilei.
- Durerea și durerea toracelui, a abdomenului sau a spatelui: Medicul dvs. vă poate prescrie medicamente pentru ameliorarea durerii sau vă poate spune care sunt medicamentele fără prescripție medicală.
- Discomfort de drenaj chirurgical: Acest lucru este temporar. Chirurgul dvs. va elimina scurgerile o săptămână sau două după intervenția chirurgicală.
- Umflarea și umflarea pieptului: Acest lucru va scădea în timp.
Pe termen lung, cicatricile de pe piept, abdomen sau spate se vor șterge, dar nu vor dispărea. De asemenea, vă puteți aștepta ca sânii să se schimbe pe măsură ce îmbătrâniți sau când câștigați sau pierdeți în greutate.
Puteți ajuta corpul să se recupereze cu alimente care promovează vindecarea, diminuează inflamația și oferă energie.
Dieta post-chirurgicală trebuie să includă:
- legume si fructe
- boabe întregi, cum ar fi orez brun, quinoa și fulgi de ovăz
- proteinele slabe cum ar fi pește, păsări de curte, ouă, fasole, leguminoase, nuci și semințe
- produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
- grăsimi sănătoase, cum ar fi ulei de măsline, pește, avocado, germeni de grâu și nuci
Du-te ușor pe unt și lactate cu conținut ridicat de grăsimi. Evitați preparatele prăjite și prelucrate, care nu conțin nutrienți și nu se consumă energie.
Găsiți inspirație: 8 Femeile arată cu mândrie lumea cicatricele lor de mastectomie "
Discutați despre opțiunile dvs. cu medicul dumneavoastră Cunoașteți opțiunile dvs.
Există mai multe tipuri de mastectomie și reconstrucție și mulți factori de luat în considerare. Medicul dvs. poate face o recomandare pe baza diagnosticului și a preferințelor personale.
Întrebări pentru medicul dumneavoastră:
- Este lumpectomia o opțiune?
- Ce tipuri de mastectomie putem alege din cauza diagnosticului meu?
- Care sunt beneficiile potențiale, efectele secundare și complicațiile fiecăruia?
- Cât timp va dura pentru a vă recupera complet?
- Va afectează alte tratamente?
Odată ce vă stabiliți pe o metodă de mastectomie, puteți lua în considerare opțiunile pentru reconstrucție.
Dacă alegeți mastectomia care economisește pielea, reconstrucția dvs. începe, de obicei, în timpul aceleiași operații. Pentru alte tipuri de mastectomie, extensia pielii poate fi introdusă în timpul operației, iar reconstrucția dvs. are loc în etape. De asemenea, puteți opta să întârziați reconstrucția sau să o ignorați cu totul.
Uneori după revizuirea patologiei cancerului de ultimă generație, planul de tratament se poate schimba, ceea ce poate afecta în cele din urmă reconstrucția și calendarul acesteia.
Luați în considerare aceste lucruri:
- Doriți reconstrucție sau ați prefera proteze?
- Doriți să utilizați doar propriul țesut sau doriți implanturi?
- Cum vă simțiți despre a lua țesut din abdomen sau înapoi?
- Sunteți sus la mai multe intervenții chirurgicale, sau va fi prea mult pentru dvs.?
Este o decizie emoțională, precum și una medicală. Fiți deschis cu medicul dumneavoastră. Puneți întrebări și exprimați obiectivele pe termen scurt și lung. Împreună, puteți decide cel mai potrivit plan de tratament pentru sănătatea și bunăstarea dumneavoastră.
