Dacă luați insulină pentru diabetul de tip 2, este posibil să fi încercat deja modificări ale stilului de viață, cum ar fi dieta și exercițiile fizice. De asemenea, probabil ați luat deja un medicament pe cale orală, cum ar fi metformina (cum ar fi Glumetza sau Glucophage). Insulina poate fi următorul pas pe care medicul dumneavoastră îl va recomanda pentru a vă controla diabetul.
Luând insulină zilnică este un supliment la hormon, fie pancreasul dumneavoastră nu face suficient sau corpul dumneavoastră nu utilizează eficient. Dar dacă și fotografii cu insulină nu vă aduc zahăr din sânge în raza de acțiune? Dacă ați fost pe insulină pentru un timp și nu pare să fie de lucru, este timpul să-l vedeți din nou pe medicul dumneavoastră pentru a reevalua planul de tratament.
Iată trei recomandări pe care medicul dumneavoastră le poate face pentru a vă ajuta să obțineți un control mai bun asupra nivelurilor de zahăr din sânge.
Pasul 1: Creșteți doza de insulină
Doza de insulină pe care medicul dumneavoastră la prescris inițial poate să nu fie suficient de mare pentru a vă controla glicemia. Acest lucru este valabil mai ales dacă sunteți supraponderal, deoarece excesul de grăsime face corpul dumneavoastră mai rezistent la efectele insulinei. Este posibil să fie necesar să luați în fiecare zi injecții suplimentare cu insulină cu acțiune rapidă sau rapidă pentru a vă obține zahăr din sânge în intervalul de timp.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate schimba tipul de insulină pe care o luați. De exemplu, ați putea adăuga o doză de insulină cu acțiune rapidă înainte de mese pentru a vă ajusta după leagăn gustările de zahăr din sânge sau adăugați insulină cu acțiune îndelungată pentru a controla cantitatea de zahăr din sânge între mese și peste noapte. Trecerea la o pompă de insulină, care furnizează insulină continuu pe tot parcursul zilei, vă poate ajuta să vă mențineți echilibrul zahărului în sânge, cu mai puțină muncă din partea dumneavoastră. Cu toate acestea, aceasta este cea mai mare parte utilizată de cei cu diabet zaharat de tip 1.
Pentru a vă asigura că noua doză de insulină vă menține glicemia în intervalul potrivit, poate fi necesar să vă testați nivelurile de două până la patru ori pe zi atunci când vă ajustați doza. Veți încerca, de obicei, în timpul postului și înainte și câteva ore după mese. Scrieți lecturile într-un jurnal sau urmăriți-le folosind o aplicație cum ar fi mySugr sau Glucose Buddy. Informați-vă medicul dacă vă dezvoltați zahăr scăzut în sânge. S-ar putea să fiți supracompensați, luând prea multă insulină și, probabil, va trebui să micșorați ușor doza.
Având mai multă insulină vă poate ajuta să obțineți un control mai bun al zahărului din sânge. Cu toate acestea, poate avea și dezavantaje. Pentru un singur lucru, s-ar putea să câștigi greutate, ceea ce este contraproductiv pentru controlul diabetului. Dacă vă faceți mai multe injecții în fiecare zi, vă puteți face mai puțin probabil să rămâneți în tratament. Dacă aveți orice reacții adverse sau dacă aveți probleme cu aderarea la planul de tratament, adresați-vă medicului dumneavoastră sau unui educator pentru diabet zaharat pentru sfaturi.
Pasul 2: Reevaluați programul de dietă și exercițiu
Aceleasi diete sanatoase si programe de exercitii fizice pe care ati inceput-o atunci cand ati fost diagnosticate pentru prima oara cu diabet zaharat merita sa revizuiti acum - mai ales daca le-ati lasat sa dispara. Dieta cu dietă nu este tot atât de diferită de o dietă sănătoasă normală. Este bogat în fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe, și scăzut în alimente prelucrate, prăjite, sărate și dulci.
Medicul dvs. poate sugera, de asemenea, să numărați carbohidrați, astfel încât să știți câtă cantitate de insulină trebuie administrată. Dacă aveți probleme cu lipirea unei diete, un dietetician sau un educator pentru diabet vă poate recomanda un plan care să se potrivească atât preferințelor gustului, cât și obiectivelor dumneavoastră privind zahărul din sânge.
Exercitiul este o alta parte critica a controlului zaharului din sange. Plimbările, bicicleta și alte activități fizice vă ajută să vă reduceți în mod direct glicemia și, indirect, prin promovarea pierderii în greutate. Experții recomandă să obțineți cel puțin 30 de minute de exerciții aerobice pe cinci sau mai multe zile pe săptămână. Dacă sunteți supraponderal, este posibil să aveți nevoie să o creșteți la 60 de minute pe zi. Adresați-vă medicului dumneavoastră cum să echilibrați dozele de insulină cu exerciții fizice, astfel încât glicemia să nu scadă prea mult în timpul antrenamentelor.
Pasul 3: Adăugați un medicament orală - sau două
Combinarea insulinei cu unul sau mai multe medicamente pe cale orală vă poate ajuta să obțineți un control mai bun asupra diabetului dumneavoastră decât oricare alt tratament, după cum arată cercetările. Majoritatea oamenilor continuă să ia metformină pe lângă insulină. Acesta oferă avantajul de a minimiza creșterea în greutate în comparație cu administrarea insulinei în monoterapie.
Alternativ, medicul dumneavoastră poate adăuga unul din aceste medicamente la insulina dumneavoastră.
sulfonilureice:
- gliburidă (DiaBeta, Micronază)
- glipizid (Glucotrol, Glucotrol XL)
- glimepiridă (Amaryl)
Tiazolidindionele:
- pioglitazonă (Actos)
- rosiglitazonă (Avandia)
Agoniști ai receptorului peptidei-1 (GLP-1) asemănător glucagonului:
- dulaglutidă (Trulicitate)
- exenatidă (Byetta)
- liraglutidă (Victoza)
Inhibitori de dipeptidil peptidază-4 (DPP-4):
- alogliptin (Nesina)
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
Rețineți că orice medicament nou pe care îl luați poate avea efecte secundare. De exemplu, unele pot duce la creșterea în greutate, altele pot ajuta la scăderea în greutate, iar altele pot crește riscul de insuficiență cardiacă.
Înainte de a adăuga orice medicament nou la regimul de insulină, adresați-vă medicului dumneavoastră aceste întrebări:
- De ce recomandați acest medicament?
- Cum va contribui la îmbunătățirea controlului diabetului zaharat?
- Cum o iau?
- Cât de des trebuie să-mi testez glicemia odată ce încep tratamentul combinat?
- Ce efecte secundare ar putea provoca?
- Ce ar trebui să fac dacă am efecte secundare?
S-ar putea să trebuiască să jucați cu insulină, medicamente pe cale orală, dietă și exerciții fizice pentru a obține nivelul de zahăr din sânge în intervalul corect. Păstrați în permanență legătura cu medicul, deoarece acestea vă pot monitoriza progresul și vă pot ajuta să faceți ajustările necesare pentru a vă controla glicemia.
