Boala cardiacă congenitală kyanotică
Boala cardiovasculară congenitală (CCHD) este o afecțiune prezentă la naștere. CCHD determină scăderea nivelului de oxigen în sânge. Un simptom comun este o tentă albăstrui a pielii, numită cianoză.
Mai multe defecte congenitale pot provoca acest tip de boli de inima, inclusiv:
- probleme cu supapele inimii, care sunt clapeta inimii care asigură circulația sângelui în direcția corectă
- o intrerupere a aortei, care este cea mai mare artera din corp
- anomalii ale vaselor de sânge mari care duc la sau de la inimă
În multe cazuri, dacă există doar un defect, nu există nicio cianoză. Deseori, mai multe defecte sunt prezente în CCHD.
Medicii folosesc teste de imagistică pentru a confirma prezența defectelor care duc la CCHD. Acestea includ raze X toracice și ecocardiograme. Medicatia poate ajuta la ameliorarea simptomelor de cianoza. În cele din urmă, majoritatea nou-născuților trebuie să facă o intervenție chirurgicală pentru a corecta defectele care cauzează boala. Succesul operației depinde de gravitatea defectelor.
Factori de risc pentru boala cardiacă congenitală cianotică
În multe cazuri, un copil va fi născut cu această boală în asociere cu un factor genetic. Un copil este mai expus riscului pentru CCHD atunci când există un istoric familial de boli cardiace congenitale. Anumite sindroame genetice pot fi însoțite de defecte care cauzează CCHD. Acestea includ:
- Sindromul Down
- sindromul Turner
- Sindromul lui Marfan
- Sindromul Noonan
În unele cazuri, factorii externi pot provoca această boală. Dacă o femeie gravidă este expusă la substanțe chimice toxice sau anumite medicamente, bebelușul ei poate avea un risc mai mare de a dezvolta defecte cardiace. Infecțiile în timpul sarcinii sunt, de asemenea, un factor. De asemenea, diabetul gestational controlat slab poate duce la un risc mai mare de aparitie a CCHD la sugari.
Defectele care provoacă boli cardiovasculare congenitale
Multe defecte fizice ale inimii pot determina CCHD. Unii sugari se pot naște cu mai multe defecte. Cauzele frecvente pot include:
Tetralogia lui Fallot (TOF)
TOF este cea mai frecventă cauză a CCHD. Este o combinație de patru defecte diferite. TOF include:
- o gaură între ventriculii drepți și stângi ai inimii
- o supapă pulmonară îngustă
- o îngroșare a mușchilor ventriculului drept
- o supapă aortică deplasată
Defectele duc la sânge cu și fără oxigen, amestecate și pompate în organism.
Transpunerea marilor artere (TGA)
La sugarii cu TGA, valvele pulmonare și aortice au schimbat pozițiile cu arterele lor. Acest lucru duce la scăderea sângelui de oxigen, care este pompat în restul corpului prin aorta. Acest sânge ar trebui să meargă la plămâni prin artera pulmonară.
Atrezie tricuspidă
În acest tip de defect, supapa de inima tricuspidă sa dezvoltat anormal sau lipsește complet. Acest lucru cauzează întreruperea fluxului normal de sânge. Sângele cu oxigen scăzut este pompat în corp ca un rezultat.
Conexiune venoasă pulmonară anormală totală (TAPVC)
TAPVC apare atunci când venele care aduc sânge cu oxigen ridicat de la plămâni la inimă sunt conectate la atriul drept. Venele trebuie conectate la atriul stâng. Acest defect poate fi, de asemenea, însoțit de un blocaj în aceste vene între plămâni și inimă.
Simptomele bolii cardiace congenitale cianotice
Simptomul clasic al CCHD este cianoza sau colorarea albastră a pielii. Acest lucru apare adesea în buze, degete sau degete. Un alt simptom comun este dificultatea respirației, mai ales după activitatea fizică.
Unii copii experimentează și vrăji în care nivelul lor de oxigen este foarte scăzut. În consecință, se agită, prezintă piele albastră și poate hiperventila.
Alte simptome ale CCHD depind de defectul fizic exact:
Simptomele TOF
- greutate mică la naștere
- cianoză
- alimentarea necorespunzătoare
- orbite, rotunde, degete mari
- creșterea întârziată
- respirația rapidă
Simptomele TGA
- bataie rapida de inima
- respirația rapidă
- câștig greutate lentă
- transpirații grele
Simptome de atrezie tricuspidă
- cianoză
- oboseală
- dificultăți de respirație
- dificultăți în hrănire
- transpirații grele
- creștere lentă
- infecții respiratorii cronice
Simptomele TAPVC fără blocaj
- dificultăți de respirație
- infecții respiratorii cronice
- creștere lentă
TAPVC cu blocaj
- cianoză
- bataie rapida de inima
- respirația rapidă
- dificultate la respirație, devenind foarte severă în timp
Diagnosticarea bolii cardiace congenitale cianotice
Simptome precum cianoza, bătăile rapide ale inimii și sunetele anormale ale inimii pot conduce medicul copilului dumneavoastră la bănuieli că sunt prezente defecte cardiace. Observarea simptomelor nu este însă suficientă pentru a face un diagnostic. Pentru a înțelege ce defecte sunt prezente, medicul copilului dvs. va utiliza teste pentru a confirma un diagnostic.
O radiografie toracică poate arăta conturul inimii și localizarea mai multor artere și vene. Pentru a obține o altă imagine a inimii, medicul copilului dumneavoastră poate comanda o ecocardiogramă. Aceasta este o ultrasunete a inimii. Acest test oferă mai multe detalii decât o imagine cu raze X.
O cateterizare cardiacă este un test mai invaziv care este adesea necesar pentru a investiga interiorul inimii. Acest test implică mutarea unui tub mic, sau a unui cateter, în inimă, de la nivelul bustului sau al brațului.
Tratamente pentru boala cardiacă congenitală cianotică
Tratamentul pentru CCHD poate sau nu să fie necesar în funcție de gravitatea simptomelor. În multe cazuri, operația de corectare a defectelor fizice din inimă este eventual necesară.
Atunci când defectul este foarte periculos, intervenția chirurgicală poate fi necesară imediat după naștere. În alte cazuri, operația poate fi amânată până când copilul este mai în vârstă. Uneori este nevoie de mai mult de o intervenție chirurgicală.
Dacă intervenția chirurgicală este întârziată, un copil poate primi medicamente pentru a trata boala. Medicamentele pot ajuta:
- eliminați lichide suplimentare din organism
- obțineți inima mai multă pompare
- păstrează vasele de sânge deschise
- reglează ritmurile anormale ale inimii
Perspectiva bolii cardiace congenitale cianotice
Perspectiva pentru copiii cu CCHD variază în funcție de severitatea defectelor care stau la baza acestora. În cazuri ușoare, copilul poate să poată trăi un stil de viață obișnuit, cu medicamente minime sau alte tratamente.
Cazurile mai severe vor necesita intervenții chirurgicale. Medicul copilului dvs. va lucra împreună cu dvs. pentru a vă asigura cel mai bun tratament pentru copilul dumneavoastră. Aceștia pot discuta împreună cu dvs. privirea particulară a copilului dvs. și dacă sunt necesare alte proceduri.
