Ce este volumul end-diastolic?
Volumul final al ventriculului stâng-diastolic este cantitatea de sânge din ventriculul stâng al inimii, chiar înainte de inima contractelor. În timp ce ventriculul drept are, de asemenea, un volum end-diastolic, este valoarea pentru ventriculul stâng și cum se referă la volumul de accident vascular cerebral, care servește ca o măsură importantă pentru cât de bine funcționează inima.
Inima este formată din patru camere. Atriul drept se conectează la ventriculul drept și mută sângele de la corp spre plămâni pentru oxigenare. Apoi, sângele din plămâni revine la inimă prin atriul stâng. Sângele intră apoi în ventriculul stâng, unde este scos din inimă pentru a transporta sânge oxigenat prin corp.
Când ventriculii inimii se strâng pentru a muta sângele înainte, acest lucru este cunoscut sub numele de sistol. Diastolul, pe de altă parte, este atunci când ventriculii se relaxează și se umple cu sânge. Tensiunea arterială este o măsură a presiunilor din partea stângă a inimii în timpul ambelor sistole și diastol. Dacă inima funcționează eficient, ea deplasează mult din sânge în ventriculele sale înainte când se strânge. În acest caz, atunci când ventriculii se relaxează, nu mai rămâne multă sânge în inimă.
Cum afecteaza cresterea volumului diastolic final inima?
Volumul diastolic final al ventriculului stâng este adesea considerat a fi același cu preîncărcarea. Aceasta este cantitatea de sânge pe care venele le revin în inimă înainte de contracție. Deoarece nu există un test real pentru preîncărcare, medicii pot calcula volumul diastolic final la stânga ca modalitate de estimare a preîncărcării.
Medicii folosesc volumul end-diastolic plus volumul end-sistolic pentru a determina o măsură cunoscută sub denumirea de volum de accident vascular cerebral. Volumul de accident vascular cerebral este cantitatea de sânge pompat din ventriculul stâng cu fiecare batai de inimă.
Calculul volumului de accident vascular cerebral este:
volumul vascular cerebral = volumul end-diastolic - volumul sistolic final
Pentru un om de dimensiuni medii, volumul end-diastolic este de 120 mililitri de sânge, iar volumul sistolic final este de 50 mililitri de sânge. Aceasta înseamnă că volumul mediu de accident vascular cerebral pentru un bărbat sănătos este, de obicei, de circa 70 mililitri de sânge pe bătăi.
Volumul total de sânge afectează de asemenea acest număr. Volumul total al sângelui corpului variază în funcție de dimensiunea, greutatea și masa musculară a persoanei. Din aceste motive, femeile adulte au tendința de a avea un volum total mai scăzut de sânge, ceea ce are ca rezultat un volum ușor mai scăzut la sfârșitul diastolică și la sfârșitul sistoliei comparativ cu bărbații adulți.
Volumul end-diastolic al unei persoane tinde să scadă odată cu vârsta.
Un medic poate calcula aceste volume prin câteva teste de diagnostic, cum ar fi:
- Cateterizarea din stânga-inima. Un cateter este filetat printr-un vas de sânge și în inimă, permițând unui medic să efectueze diferite proceduri pentru a diagnostica o problemă a inimii.
- Ecocardiograma transesofagiană (TEE). Un tip special de sondă este trecut în jos în esofag pentru a crea imagini de până aproape de camerele inimii, în special supapele cardiace.
- Ecocardiografia transtoracică (TTE). Undele sonore creează imagini ale inimii printr-un dispozitiv numit traductor.
Informațiile provenite de la aceste teste pot oferi o înțelegere a funcționării inimii.
Volumul de accident vascular cerebral face parte dintr-un alt calcul al funcției inimii cunoscut sub numele de ieșire cardiacă, sau cât de mult sânge inima este de pompare în fiecare minut. Ieșirea cardiacă este calculată prin înmulțirea frecvenței cardiace și a volumului de curgere.
Lucrările de volum diastolic final sunt, de asemenea, descrise printr-o lege cunoscută sub numele de mecanismul Frank-Starling: cu cât fibrele musculare ale inimii sunt mai întinse, cu atât mai mult va suferi inima. Inima poate compensa destul de mult timp prin stoarcerea mai tare. Cu toate acestea, stoarcerea mai grea poate provoca mușchiul inimii să se îngroșească în timp. În cele din urmă, dacă mușchiul inimii devine prea gros, mușchiul nu mai poate stoarce, de asemenea.
Ce condiții afectează volumul end-diastolic?
Există o serie de afecțiuni legate de inimă care pot determina creșteri sau scăderi ale volumului endostolic.
Un mușchi inimii prea întins, cunoscut sub numele de cardiomiopatie dilatată, poate afecta volumul diastolic final al unei persoane. Această afecțiune este adesea rezultatul unui atac de cord. Mușchiul cardiac deteriorat poate deveni mai mare și mai discret, incapabil să pompeze sânge, ceea ce poate duce la insuficiență cardiacă. Pe măsură ce ventriculul crește, volumul end-diastolic crește. Nu toți pacienții cu insuficiență cardiacă vor avea un volum diastolic final mai mare decât cel normal, dar mulți vor.
O altă afecțiune a inimii care modifică volumul end-diastolic este hipertrofia cardiacă. Acest lucru apare adesea ca urmare a tensiunii arteriale netratate. În acest caz, camerele inimii devin mai groase, fiind nevoite să lucreze mai mult împotriva tensiunii arteriale crescute. La început, volumul end-diastolic scade, deoarece mușchiul cardiac mai gros se strânge mai puternic. În cele din urmă, mușchiul inimii nu poate deveni mai gros și începe să se uzeze. Aceasta determină creșterea volumului endostolic, pe măsură ce se dezvoltă insuficiența cardiacă.
Uneori, anomaliile supapelor inimii pot afecta volumul end-diastolic. De exemplu, dacă supapa aortică care controlează circulația sângelui din ventriculul stâng la aorta (artera mare care pompează sânge oxigenat către corp) este mai mică decât în mod normal, inima nu poate muta și sânge din inimă. Acest lucru poate lăsa în urmă sânge suplimentar în inimă în diastol.
Un alt exemplu este regurgitarea mitrală, în care sângele nu curge la nivelul ventriculului stâng. Acest lucru poate fi cauzat de prolapsul valvei mitrale, o afecțiune care apare atunci când clapeta valvei mitrale nu se închide corect.
Traversa
Volumul end-diastolic al ventriculului stâng este unul din mai multe calcule pe care medicii le folosesc pentru a determina cât de bine este pomparea inimii. Acest calcul, combinat cu alte informații, cum ar fi volumul end-sistolic, vă poate spune medicului dumneavoastră mai multe despre sănătatea cardiacă globală.
