Având leucemie cronică mieloidă (LMC) înseamnă, de asemenea, că aveți o mulțime de teste, monitorizări și tratamente. Poate vă simțiți copleșiți uneori încercând să vă amintiți ce teste trebuie să obțineți și cât de des trebuie să le obțineți. Iată ce vă puteți aștepta, împreună cu câteva sfaturi pentru a rămâne la curent cu testele dvs.
Teste diagnostice și în curs de desfășurare
Medicul dumneavoastră poate recomanda aceste teste pentru a diagnostica LMC și pentru a monitoriza starea dumneavoastră.
Număr total de sânge
Un număr întreg de sânge (CBC) este un test pe care medicul dumneavoastră îl utilizează pentru a măsura numărul și proporția celulelor albe din sânge, a globulelor roșii și a trombocitelor din sângele dumneavoastră. Acest test oferă de asemenea medicului informații cheie despre dimensiunea, forma și variația diferitelor celule.
Persoanele cu LMC obțin adesea ceea ce se numește diferențial de celule albe împreună cu CBC. Acest test suplimentar arată ce celule albe sunt în sânge și în ce proporție.
Mărirea măduvei osoase
O aspirație a măduvei osoase (BMA) îndepărtează o parte din măduva osoasă cu un ac. Este posibil să aveți acest test pentru a ajuta la diagnosticarea LMC, precum și pentru a urmări modul în care se desfășoară tratamentul.
Mărimea măduvei osoase
O biopsie a măduvei osoase (BMB) este o procedură similară cu cea a BMA, dar este efectuată mai puțin frecvent și prin utilizarea unui echipament diferit. Este posibil să aveți un BMB dacă medicul dumneavoastră are nevoie de un eșantion mai mare de măduvă sau dacă BMA nu reușește.
karyotyping
Karyotypingul este un test citogenetic. Adică se uită la celule și cromozomi pentru a identifica anomalii genetice. Aceste anomalii sunt cauza bolii. Karyotypingul se concentrează pe aproximativ 20 de celule diferite pentru a obține rezultatele sale.
Fluorescență hibridizare in situ
Testul de fluorescență în hibridizare in situ (FISH) este un alt test citogenetic care caută BCR-ABL gena. ABL bucata de ADN arata ca un punct rosu, si BCR arata ca un punct verde. În celulele sănătoase, aceste puncte apar pe cromozomi diferiți. În celulele cu leucemie, ele sunt topite împreună.
Reacția în lanț a polimerazei
O reacție în lanț a polimerazei (PCR) este un test care poate găsi niveluri extrem de scăzute de ADN. Este folosit pentru a detecta BCR-ABL în celulele măduvei osoase.
Planul de monitorizare
Persoanele care trec prin tratament pentru LMC au nevoie de o monitorizare frecventă și de un program coerent pentru această monitorizare. Monitorizarea dvs. va utiliza o combinație a testelor anterioare pentru a măsura răspunsul hematologic, răspunsul citogenetic și răspunsul molecular.
Menținerea programului de testare este deosebit de importantă în primele 18 luni de la primirea diagnosticului de LMC sau până când corpul dumneavoastră prezintă semne de a răspunde bine la tratament.
Rețeaua națională de cancer cuprinzătoare recomandă următoarea schemă:
Răspuns hematologic
Este important să măsurați răspunsul hematologic (HR). Medicul dvs. vă ca numărul de celule albe din sânge să scadă în timp. Când ați fost diagnosticat, probabil că a fost mare. Văzând un HR înseamnă că numărul dumneavoastră de sânge a revenit la niveluri mai normale. Un răspuns hematologic complet (CHR) este atunci când numărul de sânge este la niveluri normale.
Cât de des? Probabil că nivelurile dvs. vor fi testate la diagnosticarea dvs. și apoi la fiecare 15 zile până când veți ajunge la CHR. După aceea, poate fi verificat la fiecare trei luni sau după cum sugerează medicul dumneavoastră.
Răspuns citogenetic
Răspunsul dvs. citogenetic se bazează pe numărul de celule pozitive ale cromozomului Philadelphia pe care le aveți în măduva osoasă. Cromozomul Philadelphia este o anomalie genetică legată de LMC. Un tehnician de laborator va număra numărul de celule din eșantionul dvs. și va descoperi procentajul dvs. specific în acest fel.
Ajungerea la un răspuns citogenetic complet (CCyR) înseamnă că nu s-au găsit celule în poziția de cromozom Philadelphia în măduva ta. De asemenea, puteți primi un rezultat al răspunsului citogenetic parțial, minor sau minim.
Cât de des? Răspunsul citogenetic este de obicei măsurat la diagnostic, după trei luni și apoi la fiecare șase luni până când ajungeți la CCyR. După aceea, medicul dumneavoastră va măsura probabil nivelurile dvs. în fiecare an.
Răspunsul molecular
Răspunsul dvs. molecular este măsurat prin utilizarea monitorizării la nivel înalt. Atingerea răspunsului molecular complet (CMR) înseamnă că BCR-ABL gena nu se găsește în două probe de sânge la rând.
Este posibil să vedeți niveluri de MR 4.0, MR 4.5 și MR 5.0 în loc de doar CMR în rezultatele testelor. Această denumire numerică este acum utilizată deoarece testele au devenit mult mai sensibile. Este posibil să aveți și ceea ce se numește un răspuns molecular major (MMR). Acest lucru înseamnă că raportul dintre celulele canceroase și celulele normale este mai mic sau egal cu 0,1 la scara internațională, un standard de măsurare pentru BCR-ABL.
Cât de des? Probabil că răspunsul dvs. molecular va fi evaluat la fiecare trei luni până când veți ajunge la MMR. După acest punct, este posibil să faceți testele efectuate la fiecare șase luni sau după cum a cerut medicul dumneavoastră.
Takeaway: Sfaturi pentru a rămâne la curent
Tratamentul cu LMC implică multe teste. Starea deasupra lor poate părea imposibilă, dar este importantă, astfel încât medicul dumneavoastră să poată vedea cum funcționează tratamentul. Luați în considerare următoarele sfaturi pentru a fi la curent:
Noteaza: S-ar putea să constatați că păstrarea unui anumit notebook sau calendar cu tratamentele pentru cancer vă ajută să rămâneți pe partea de sus a lucrurilor. Dacă sunteți mai bine cu telefonul dvs., setați câteva mementouri în calendarul dvs. digital. Unele birouri sună pentru a reaminti pacienților despre întâlniri, iar altele nu. Aflați politica biroului dvs. pentru a vedea cum vă pot ajuta și voi.
Încercați să programați toate testele pe care le puteți efectua pentru aceeași zi: Gruparea testelor împreună înseamnă, de asemenea, că de multe ori trebuie să mergeți la spital sau clinică.
Conectează-te cu ceilalți: Dacă sunteți parte dintr-un grup de asistență, adresați-vă altor persoane pe care le cunoașteți cu LMC pentru a vedea cum au reușit toate testele.Acestea pot avea câteva sfaturi și trucuri inestimabile pe care le puteți folosi în propria viață.
Lăsați-i pe cei dragi să vă ajute: Nu este nevoie să mergeți la toate întâlnirile și testele dvs. de unul singur. De fapt, având prietenii și familia oferă pentru a vă oferi o plimbare și însoțească puteți fi extrem de utile. În plus, dacă o altă persoană știe programul dvs., este mai puțin probabil să pierdeți numirile.
Cereți-vă opțiunile: Este posibil să nu aveți o rețea mare de asistență, și asta e în regulă. Societatea Americana de Cancer are un program numit Road to Recovery care ofera plimbari la si de la intalniri. Sunați 800-227-2345 pentru a vă conecta cu un voluntar din zona dvs.
Medicul dvs. poate cunoaște alte opțiuni din zona dvs. care vă pot ajuta să obțineți testele și alte întâlniri.
