Prezentare generală
Astmul eozinofilic (EA) este un tip de astm sever. Este marcat de niveluri ridicate de globule albe.
Aceste celule, numite eozinofile, sunt o parte naturala a sistemului imunitar al organismului. Se luptă împotriva infecțiilor și atacă bacteriile invadatoare. Cu toate acestea, la persoanele cu EA, aceste celule albe provoacă inflamații și umflarea căilor respiratorii și a sistemului respirator. Cu cât sunt mai mari nivelurile de eozinofile din sânge, cu atât mai severe pot fi simptomele astmului.
EA este rară. Nu este clar cat de multi oameni au acest subtip de astm, dar cercetatorii cred ca aproximativ 5 la suta din toti adultii cu astm au EA.
Este, de asemenea, dificil de tratat și poate afecta calitatea vieții. Recunoașterea simptomelor acestui tip de astm poate ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să căutați opțiuni terapeutice eficiente care să reducă riscul de complicații.
Care sunt simptomele?
Simptomele EA pot imita multe simptome tipice de astm. Cu toate acestea, unele sunt mai probabil să apară la persoanele cu acest subtip de astm. Aceste simptome includ:
- dificultăți de respirație
- respirație șuierătoare
- presiune pe piept
- tușit
- obstrucționarea fluxului de aer
- simptome cronice ale infecțiilor sinusale, cum ar fi nasul înfundat, drenaj nazal și un simț redus de miros
- polipi nazali
- eozinofilie sau niveluri mai mari decât cele normale ale eozinofilelor din sânge
Unele dintre simptomele acestui tip de astm se aseamănă mai mult cu cele ale tulburării obstructive pulmonare cronice (COPD). Lucrul cu medicul dumneavoastră pentru a înțelege simptomele și pentru a găsi diagnosticul adecvat vă poate ajuta să beneficiați de mai mult succes.
Cum este diagnosticat?
Dacă ați fost diagnosticat cu astm, dar nu par să răspundă bine la tratament, medicul dumneavoastră poate suspecta că aveți un subtip mai puțin frecvent de astm. Ei vor evalua probabil starea dumneavoastră și vor căuta semne sau simptome suplimentare care le pot îndruma spre un diagnostic.
În cazul EA, cel mai simplu pas este să vă verificați nivelurile de celule albe din sânge. Pentru aceasta, medicul va colecta sânge, spută sau saliva și îl va trimite la un laborator. Nivelurile ridicate de eozinofile pot afirma diagnosticul suspect al medicului dumneavoastră.
În plus față de testul de sânge, medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic. Anumite simptome fizice, cum ar fi polipii nazali, pot confirma diagnosticul suspectat. Combinația dintre testele de sânge și examenul fizic poate fi suficientă pentru ca medicul dumneavoastră să vă poată diagnostica.
Cum este tratată și gestionată?
În Statele Unite, 1 din 12 persoane suferă de astm. După cum medicii recunosc acum că astmul este mai mult decât o condiție, își dau seama că subtipurile au nevoie de tratamente specifice. Tratamente individuale pentru fiecare subtip vă pot ajuta să obțineți cel mai bun rezultat pentru această afecțiune.
Tratamentul tradițional al astmului implică administrarea de corticosteroizi inhalatori și un inhalator de salvare. Cu toate acestea, persoanele cu EA nu răspund întotdeauna bine la corticosteroizi inhalatori. Dozele mai mari pot pierde și impactul, necesitând trecerea la un tratament complet nou.
De aceea, medicii urmăresc să gestioneze prompt inflamația cauzată de EA și să reducă probabilitatea unei viitoare inflamații severe. Dacă inflamația poate fi gestionată, simptomele și efectele secundare ale acestui tip de astm pot fi mai puțin severe.
Cele mai frecvente tratamente pentru EA includ următoarele.
corticosteroizii
Corticosteroizii inhalatori nu funcționează pentru toată lumea, astfel încât medicul dumneavoastră poate prescrie versiunea pilulei. Pastilele corticosteroidului au mai multe efecte secundare și complicații decât un inhalator, deci asigurați-vă că vorbiți despre acest lucru cu medicul dumneavoastră.
Inhalatoare cu acțiune incizoare
Inhalatorii de salvare sunt frecvent prescrise pentru persoanele cu astm. Aceștia pot ajuta persoanele care suferă de acest tip de astm, dar pot pierde eficacitatea lor în timp.
Modificatori ai leucotrienelor
Leucotrienele sunt compuși din corpul dvs. care colaborează cu eozinofile și provoacă inflamații. Modificatorii de leucotrienă se luptă cu răspunsul inflamator pe care acești compuși îl produc în organism. Medicamentele prescrise în mod obișnuit în această categorie includ montelukast (Singulair), zileuton (Zyflo) și zafirlukast (Accolate).
Terapii biologice
Aceste medicamente funcționează pentru a bloca substanțele chimice din organism care provoacă inflamații și umflături. Acestea sunt administrate prin injecție sau prin picurare intravenoasă (IV). Biologicii prescrise pentru EA includ omalizumab (Xolair) și mepolizumab (Nucala).
Complicațiile EA
EA vă poate afecta calitatea vieții dacă nu tratezi o apariție rapidă și consecventă. În timp, inflamația și umflarea căilor respiratorii poate determina cicatrizarea și deteriorarea țesuturilor. Acest lucru poate face simptomele mai grave, iar tratamentele pot deveni mai puțin eficiente.
Persoanele cu EA pot prezenta complicații sau reacții adverse frecvente ale afecțiunii. Acestea includ:
- infecții sinusurilor cronice
- infecții ale urechii interne
- polipi nazali
- boala respiratorie exacerbată de aspirină (AERD), care este un tip de boală cronică care prezintă multe simptome cu EA
În plus, eozinofilele, celulele albe care provoacă acest tip de astm, pot ataca alte părți ale corpului. O țintă comună este tractul gastrointestinal (GI). Dacă se întâmplă acest lucru, va trebui să căutați tratament pentru simptomele rezultate.
Outlook pentru EA
Pe măsură ce medicii și cercetătorii obțin o înțelegere mai bună a subtipurilor astmului, tratamentele se vor îmbunătăți. Asta inseamna ca si rezultatele se vor imbunatati.
Între timp, este important ca persoanele cu EA să obțină un diagnostic și să înceapă să lucreze cu medicii lor pentru a găsi un tratament care să abordeze prompt simptomele așa cum apar. Tratamentul consecvent este cheia pentru reducerea riscului de complicații și pentru găsirea de tratamente care funcționează pentru dvs.
De asemenea, este important să luați măsuri suplimentare pentru a vă îngriji dacă ați primit un diagnostic al acestui subtip rar de astm. Lipirea planului de tratament este doar primul pas.De asemenea, trebuie să lucrați pentru a rămâne sănătoși din punct de vedere fizic și pentru a asculta semnalele corpului pentru odihnă. În acest fel, atunci când apare o apariție de flare-up sau când simptomele se înrăutățesc, corpul dumneavoastră este mai bine pregătit pentru a lupta împotriva inflamației și a lucra cu medicamente pentru a vă ajuta să vă îmbogățiți mai repede.
