Ce este scanarea tiroidiană?
Scanarea tiroidiană este o procedură specializată de imagistică pentru examinarea tiroidei, glanda care controlează metabolismul. Se află în partea din față a gâtului.
De obicei, scanarea funcționează cu medicina nucleară pentru a evalua modul în care funcționează tiroida. Medicina nucleară implică utilizarea unor cantități mici de material radioactiv pentru a diagnostica boala.
Iodul radioactiv este utilizat în mod obișnuit în testele tiroidiene, incluzând o scanare tiroidiană. Tiroida și cele mai multe tipuri de cancer tiroidian absoarbe iodul în mod natural. Iodul radioactiv se acumulează în țesutul tiroidian. O cameră sau scaner gama detectează emisiile radioactive.
Medicul dumneavoastră va folosi rezultatele acestui test pentru a evalua modul în care funcționează tiroida.
Utilizează o scanare tiroidiană
Analizele tiroidiene vă pot ajuta medicul să vă determine dacă tiroida dumneavoastră funcționează corect. De asemenea, puteți avea un test de absorbție a iodului radioactiv (RAIU) cu ajutorul scanării pentru a măsura reacția tiroidiană.
Un material radioactiv numit radioizotop sau "tracer" de radionuclizi vă este dat înainte de test. Puteți obține o injecție, un lichid sau o tabletă. Trasorul eliberează razele gamma atunci când este în corpul vostru. O cameră gamma sau un scaner poate detecta acest tip de energie din afara corpului tău.
Camera foto scanează zona tiroidiană. Ea urmărește marker-ul și măsoară felul în care tiroida vă procesează. Camera funcționează cu un computer pentru a crea imagini care detaliază structura și funcția tiroidei în funcție de modul în care interacționează cu trasorul.
O scanare tiroidiană poate fi utilizată pentru evaluarea anomaliilor găsite într-un examen fizic sau în laborator. Imaginile din acest test pot fi folosite pentru a diagnostica:
- bulgări, noduli (chisturi) sau alte creșteri
- inflamarea sau umflarea
- o tiroidă hiperactivă sau hipertiroidism
- o tiroidă subactivă sau hipotiroidism
- goiter, ceea ce reprezintă o creștere anormală a tiroidei
- cancer tiroidian
Un RAIU evaluează funcția glandei tiroide. Când tiroida absoarbe iodul radioactiv, procesează iodul pentru a produce hormoni tiroidieni. Prin măsurarea cantității de iod radioactiv din glanda tiroidă, medicul dumneavoastră poate evalua modul în care produceți hormoni tiroidieni.
Un studiu metastatic este un tip de scanare tiroidiană. Este de obicei rezervat persoanelor cu cancer tiroidian. Acesta poate determina dacă cancerul tiroidian s-a răspândit prin detectarea unde iodul este absorbit. Procedura se efectuează în mod obișnuit după intervenția chirurgicală a tiroidei și ablația sau îndepărtarea. Poate identifica bucăți de tiroidă care rămân după operație.
Procedura de scanare tiroidiană
Testele tiroidiene sunt de obicei efectuate pe bază de ambulatoriu în departamentul de medicină nucleară a unui spital. Acestea pot fi administrate de un tehnician de medicină nucleară. Endocrinologul dvs. poate sau nu poate fi acolo în timpul procedurii.
Înainte de scanarea tiroidiană, veți primi radionuclizi sub formă de pilule, lichide sau injecții. Când ați așteptat timpul necesar ca iodul radioactiv să fie absorbit, veți reveni la departamentul de medicină nucleară.
Procedura de scanare tiroidiană
Veți sta pe o masă de examinare pentru o scanare tiroidiană fără RAIU. Tehnologul îți va întoarce capul înapoi, astfel încât gâtul tău să fie extins. Apoi vor folosi un scaner sau o cameră pentru a face fotografii ale tiroidei, de obicei din cel puțin trei unghiuri diferite. Vi se va cere să rămâneți foarte liniștit în timp ce imaginile sunt luate. Procesul durează aproximativ 30 de minute.
Procedura RAIU
Un RAIU se efectuează la 6 până la 24 de ore după luarea radionuclidului. Vei sta în picioare într-un scaun pentru acest test. Tehnologul va plasa o sondă peste glanda tiroidă, unde va măsura prezența radioactivității. Acest test durează câteva minute.
Veți reveni la departamentul de medicină nucleară pentru a avea un alt set de lecturi luate la 24 de ore după primul test. Acest lucru vă permite medicului dumneavoastră să determine cantitatea de hormon tiroidian produsă între cele două teste.
Metodă de cercetare metastatică
Veți primi iod radioactiv în formă de pilule pentru un studiu metastatic. Va trebui să așteptați două până la șapte zile pentru a permite iodului să călătorească în întregul corp.
În ziua anchetei, vă veți culca pe o masă de examen. Scanurile corpului tau vor fi luate din fata si din spate in timp ce stati foarte linistit. Acest lucru poate fi incomod pentru unii oameni.
Recuperarea de pe scanarea tiroidiană
După scanarea tiroidiană, trebuie să vă adresați medicului pentru instrucțiuni despre cum să reluați administrarea medicamentelor tiroidiene.
Iodul radioactiv din corpul dvs. este trecut când urinați. Este posibil să vi se recomande să beți lichide suplimentare și să vă goliți de obicei vezica urinară pentru a elimina radionuclida. Este posibil să fie necesar să aveți grijă să protejați pe ceilalți de expunerea potențială la material. Pentru a face acest lucru, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să vă spălați de două ori după ce ați folosit toaleta timp de până la 48 de ore după test.
În mod normal, puteți relua dieta și activitățile normale imediat după scanarea tiroidiană.
Riscurile unei scanări tiroidiene
Există o cantitate mică, dar sigură de radiație, conținută în radionuclizi, utilizat în orice scanare tiroidiană. Expunerea dvs. la radiații va fi minimă și în limitele acceptabile pentru examenele de diagnosticare. Nu sunt cunoscute complicații pe termen lung de a avea o procedură de medicină nucleară.
Reacțiile alergice la materialul radionuclid sunt extrem de rare. Efectele sunt ușoare când apar. Este posibil să aveți dureri ușoare și roșeață la locul injectării pentru o perioadă scurtă de timp dacă vi se administrează o injecție cu radionuclid.
Chiar dacă expunerea la radiații este minimă și pe termen scurt, scanările tiroidiene nu sunt recomandate femeilor însărcinate sau care alăptează.Medicul dumneavoastră vă poate recomanda să evitați să rămâneți însărcinată sau să aveți un copil timp de șase luni după efectuarea testului, dacă ați efectuat o scanare metastatică.
Pregătiți pentru o scanare tiroidiană
Spuneți medicului dumneavoastră despre orice prescripție sau medicamente pe care le luați. Discutați despre modul în care acestea trebuie utilizate înainte și în timpul testului.
Poate fi necesar să întrerupeți tratamentul tiroidian de la patru la șase săptămâni înainte de scanare. Este posibil ca unele medicamente pentru inimă și orice medicament care conține iod să necesite ajustări.
Pentru orice scanare tiroidiană, vi se poate cere să evitați anumite alimente care conțin iod timp de o săptămână înainte de procedura dumneavoastră. De obicei, nu ar trebui să mănânci:
- lactate
- crustacee
- sushi
- varec
- alge
- sare iodata
- condimente care conțin sare iodată
De asemenea, trebuie să vă abțineți de la:
- antihistaminice
- siropuri de tuse
- multivitamine
- suplimente care conțin iod
Alte medicamente care ar putea afecta rezultatele unui RAIU sunt:
- hormonul adrenocorticotropic (ACTH)
- barbiturice
- corticosteroizi
- estrogen
- litiu
- Soluția Lugol, care conține iod
- nitrați
- fenotiazine
- tolbutamidă
Nu ar trebui să aveți alte teste de imagistică care să utilizeze iod radioactiv timp de șase săptămâni înainte de scanarea tiroidiană. Cu câteva zile înainte de procedura dvs., medicul dumneavoastră poate solicita un test de sânge pentru a confirma că funcția tiroidiană este încă anormală. Analizele tiroidiene sunt folosite ca instrumente secundare de diagnosticare pentru alte teste, cum ar fi munca sangvină. O scanare nu este folosită în mod obișnuit atunci când funcțiile tiroidiene sunt normale. O excepție la acest lucru este atunci când există noduli sau goiters prezenți.
S-ar putea să trebuiască să te grăbești câteva ore înainte de examen. Alimentele pot afecta precizia măsurătorii RAIU.
Va trebui să eliminați orice bijuterii sau alte accesorii metalice înainte de testare. Acestea pot interfera cu precizia scanării.
Rezultatele scanării tiroidiene
Un medic specializat în imagistica nucleară va evalua imaginile și rezultatele scanării tiroidiene. Rezultatele dvs. vor fi trimise unui raport către medicul dumneavoastră.
Rezultatele scanării tiroidiene
O scanare normală a tiroidei nu ar arăta anormalități în dimensiunea, forma și localizarea glandei tiroide. Tiroida va avea o culoare chiar verde pe imagine. Petele roșii de pe imagine indică creșteri anormale ale tiroidei. Rezultatele normale dintr-o scanare metastatică indică o absență a țesutului tiroidian și nici o răspândire a cancerului tiroidian.
O scanare anormală a tiroidei poate arăta o tiroidă care este lărgită sau în afara poziției, indicând o posibilă tumoare. De asemenea, măsurătorile anormale pot arăta că glanda tiroidă a colectat prea mult sau prea puțin din radionuclizi.
Rezultatele anormale ale unei scanări tiroidiene pot indica, de asemenea:
- colidul goiter nodular, care este un tip de extindere a tiroidei datorită prea puținului iod
- Boala Graves, care este un tip de hipertiroidism
- durere tiroidită, care poate implica comutarea între hipertiroidism și hipotiroidism
- toxice gură nodulară, care este o mărire a unui nodul pe un burritru existent
Rezultatele sondajelor metastatice
Rezultatele anormale dintr-un sondaj metastatic vor arăta că există locații unde cancerul tiroidian sa răspândit. Studiul va arata, de asemenea, in cazul in care restul tesutului tiroidian ramane dupa indepartarea chirurgicala sau ablatie, care distruge glanda.
Rezultatele RAIU
Nivelurile anormal de ridicate ale hormonului tiroidian pot indica:
- stadiul incipient al tiroiditei lui Hashimoto, care este o umflare cronica a tiroidei
- hipertiroidismul fictiv, care este o tiroidă hiperactivă cauzată de administrarea prea multor medicamente tiroidiene
- hipertiroidism
- guşă
Nivelurile anormal de scăzute ale hormonului tiroidian pot indica:
- hipotiroidism
- supraîncărcarea cu iod
- tiroidita subacută, care este o inflamație a glandei tiroide cauzată de un virus
- noduli tiroidieni sau goiter
perspectivă
Medicul va discuta cu dvs. rezultatele testelor. Dacă testele arată că tiroida ta nu funcționează așa cum ar trebui, poate să comande mai multe teste pentru ai ajuta să găsească diagnosticul potrivit.
În funcție de starea dumneavoastră, ei ar putea să vă dea medicamente pentru a crește nivelul hormonilor tiroidieni sau pentru ai scădea. Urmărirea atentă este necesară pentru a vă asigura că nivelurile hormonale sunt normale. Acest lucru vă va ajuta, de asemenea, să evitați orice complicații de sănătate.
