Ce este cancerul de gât?
Racul este o clasă de boli în care celulele anormale se înmulțesc și se împart în mod necontrolat în organism. Aceste celule anormale formează creșteri maligne numite tumori. Cancerul de la gât se referă la cancerul cutiei voce, corzile vocale și alte părți ale gâtului, cum ar fi amigdale și orofaringe.
Cancerul de gât este adesea grupat în două categorii: cancerul faringian și cancerul laringian. Formele cancerului faringian se formează în faringe. Acesta este tubul tubular ce curge din spatele nasului spre partea superioară a traheei. Formele de cancer laringian se formează în laringe, care este caseta de voce.
Cancerul de gât este relativ neobișnuit în comparație cu alte tipuri de cancer. Institutul National al Cancerului estimeaza ca 1,1% dintre adulti vor fi diagnosticati cu cancer de faringian in timpul vietii lor. Se estimează că 0,3 la sută dintre adulți vor fi diagnosticați cu cancer laringian în timpul vieții lor.
Tipuri de cancer de gât
Există mai multe tipuri de cancer la gât. Deși toate cancerele la nivelul gâtului implică dezvoltarea și creșterea celulelor anormale, medicul trebuie să identifice tipul dvs. specific pentru a determina cel mai eficient plan de tratament. Cele două tipuri principale de cancer la gât sunt:
- Carcinomul celulelor scuamoase. Acest tip de cancer de gât afectează celulele plate care alcătuiesc gâtul. Este cel mai frecvent cancer de gât din Statele Unite.
- adenocarcinom. Acest tip de cancer de gât afectează celulele glandulare și este rar.
Împreună cu aceste două tipuri principale, cancerul de gât poate fi împărțit în două tipuri suplimentare. Un tip este cancerul faringian, care se dezvoltă în gât și gât. Aceasta include:
- cancerul nazofaringian (partea superioară a gâtului)
- cancerul orofaringel (partea mediană a gâtului)
- cancerul de hipofaringe (partea inferioară a gâtului)
Celălalt tip este cancerul laringian, care afectează laringele sau cutia vocală.
Recunoscând semnele potențiale de cancer la gât
Poate fi dificil să se detecteze cancerul gâtului în stadiile incipiente. Semnele și simptomele frecvente ale cancerului la gât includ:
- o schimbare a vocii tale
- probleme de înghițire (disfagie)
- pierdere în greutate
- Durere de gât
- aveți nevoie constantă pentru a vă șterge gâtul
- tuse persistenta (poate tuse sange)
- umflarea ganglionilor limfatici în gât
- respirație șuierătoare
- Durere la ureche
- răguşeală
Faceți numirea unui medic dacă aveți oricare dintre aceste simptome și nu se îmbunătățesc după două până la trei săptămâni.
Cauze și factori de risc pentru cancerul de gât
Barbatii au mai multe sanse de a dezvolta cancer de gat decat femeile. Anumite obiceiuri de stil de viata cresc riscul aparitiei cancerului la nivelul gatului, incluzand:
- fumat
- consumul excesiv de alcool
- nutriție necorespunzătoare
- expunerea la azbest
- slabă igienă dentară
- sindroame genetice
Cancerul de gât este, de asemenea, asociat cu anumite tipuri de infecții cu papilomavirus uman (HPV). HPV este un virus transmis sexual. Infecția cu HPV este un factor de risc pentru anumite cancere orofaringiene, potrivit Centrului de tratament al cancerului din America.
Gâtul cancerului a fost, de asemenea, legat de alte tipuri de cancer. De fapt, unii oameni diagnosticați cu cancer de gât sunt diagnosticați cu cancer esofagian, pulmonar sau vezică urinară în același timp. Acest lucru se poate datora faptului că aceste tipuri de cancer au unele dintre aceiași factori de risc.
Diagnosticarea cancerului la gât
La numirea dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele și antecedentele medicale. Dacă ați avut simptome cum ar fi dureri în gât, răgușeală și tuse persistentă fără ameliorare și fără alte explicații, acestea pot suspecta cancerul de gât.
Pentru a verifica dacă există cancer la gât, medicul dumneavoastră va efectua o laringoscopie directă sau indirectă sau vă va îndruma către un specialist în procedură. O laringoscopie vă oferă medicului o vedere mai apropiată a gâtului. Dacă acest test evidențiază anomalii, medicul dumneavoastră poate lua un eșantion de țesut din gât (numit biopsie) și testați eșantionul pentru cancer.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda una dintre următoarele biopsii:
- Biopsia convențională. Pentru această procedură, medicul face o incizie și elimină o bucată de țesut. Acest tip de biopsie se efectuează în sala de operație sub anestezie generală.
- Aspirație fină a acului (FNA). Pentru această biopsie, medicul dumneavoastră introduce un ac subțire direct într-o tumoare pentru a îndepărta celulele probelor.
- Endoscopie biopsie. Pentru a îndepărta o probă de țesut folosind un endoscop, medicul introduce un tub subțire, lung, prin gură, nas sau o incizie.
Stadializarea cancerului la nivelul gâtului
Dacă medicul dumneavoastră găsește celulele canceroase în gât, acestea vor comanda teste suplimentare pentru a identifica stadiul sau amploarea cancerului. Etapele variază de la 0 la 4:
- Etapa 0: Tumoarea este numai pe stratul superior al celulelor din partea afectată a gâtului.
- Etapa 1: Tumora este mai mică de 2 cm și limitată la partea din gât unde a început.
- Etapa 2: Tumora este între 2 și 4 cm, sau poate a crescut într-o zonă din apropiere.
- Etapa 3: Tumoarea este mai mare de 4 cm sau a crescut în alte structuri în gât sau sa răspândit la un ganglion limfatic.
- Etapa 4: Tumoarea sa răspândit în ganglionii limfatici sau în organele îndepărtate.
Teste de imagistică
Medicul dvs. vă poate folosi o varietate de teste pentru a vă stabili cancerul la nivelul gâtului. Testele imagistice ale pieptului, gâtului și capului pot oferi o imagine mai bună a progresiei bolii. Aceste teste pot include următoarele:
- Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Acest test de imagine utilizează unde radio și magneți puternici pentru a crea imagini detaliate ale interiorului gâtului. Un RMN caută tumori și poate determina dacă cancerul sa răspândit în alte părți ale corpului. Veți sta într-un tub îngust, pe măsură ce aparatul creează imagini. Durata testului variază, dar de obicei nu durează mai mult de o oră.
- Posologie tomografie cu emisie de pozitroni (scanare PET). O scanare PET implică injectarea în sânge a unui tip de zahăr radioactiv.Scanarea creează imagini ale zonelor de radioactivitate din corp. Acest tip de test de imagistică poate fi utilizat în cazurile de cancer avansat.
- Tomografia computerizată (scanarea CT). Acest test de imagistică utilizează raze X pentru a crea o imagine transversală a corpului. O scanare CT produce, de asemenea, imagini ale țesuturilor moi și ale organelor din organism. Această scanare vă ajută medicul să determine dimensiunea unei tumori. De asemenea, îi ajută să stabilească dacă tumora sa răspândit în diferite zone, cum ar fi ganglionii limfatici și plămânii.
- Inghitit de bariu. Medicul dvs. vă poate sugera o înghițitură de bariu dacă aveți dificultăți la înghițire. Veți bea un lichid gros pentru a acoperi gâtul și esofagul. Acest test creează imagini cu raze X ale gâtului și esofagului.
- Raze x la piept. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că cancerul sa răspândit în plămâni, veți avea nevoie de o radiografie toracică pentru a verifica dacă există anomalii.
Opțiunile de tratament pentru cancerul gâtului
Pe parcursul tratamentului veți colabora îndeaproape cu o varietate de specialiști. Acești specialiști includ:
- un oncolog care efectuează proceduri chirurgicale cum ar fi îndepărtarea tumorilor
- un oncolog de radiații care tratează cancerul folosind radioterapia
- un patolog care examinează probele de țesut din biopsia dvs.
Dacă aveți o biopsie sau o intervenție chirurgicală, veți avea și un anestezist care administrează anestezia și monitorizează starea dumneavoastră în timpul procedurii.
Opțiunile de tratament pentru cancerul de gât includ chirurgie, radioterapie și chimioterapie. Metoda de tratament recomandată de medicul dumneavoastră va depinde de amploarea bolii dumneavoastră, printre alți factori.
Interventie chirurgicala
Dacă tumoarea din gât este mică, medicul dumneavoastră poate îndepărta chirurgical tumora. Această intervenție chirurgicală se face în spital, în timp ce vă aflați sub sedare. Medicul dumneavoastră poate recomanda una dintre următoarele proceduri chirurgicale:
- Chirurgie endoscopică. Această procedură utilizează un endoscop, care este un tub subțire, cu lumină și aparat de fotografiat la sfârșit, pentru a trece prin instrumente chirurgicale sau lasere pentru a trata cancerele de stadiu incipient.
- Cordectomia. Această procedură elimină toate cablurile vocale sau o parte a acestora.
- Laringectomie. Această procedură elimină toată sau o parte din caseta voastră, în funcție de gravitatea cancerului. Unii oameni pot vorbi normal după operație, dar unii oameni trebuie să învețe să vorbească fără o casetă de voce.
- Pharyngectomy. Această procedură elimină o parte din gât.
- Neck disecție. Dacă cancerul de gât se răspândește în gât, medicul poate elimina unele dintre ganglionii limfatici.
Terapie cu radiatii
După îndepărtarea tumorii, medicul dumneavoastră vă poate recomanda radioterapia. Radioterapia utilizează raze de energie înaltă pentru a distruge celulele cancerigene maligne. Ea vizează orice celule canceroase lăsate în urma tumorii. Tipurile de radioterapie includ:
- Radioterapie modulate în funcție de intensitate și radioterapie 3D conformă. În ambele tipuri de tratament, fasciculele de radiații sunt adaptate formei tumorii. Acesta este cel mai des întâlnit mod de radiație pentru cancerul laringian și hipofaringian.
- Brahiterapie. Semințele radioactive sunt plasate direct în interiorul tumorii sau în apropierea tumorii. Deși acest tip de radiații ar putea fi folosit pentru cancerul laringian și hipofaringian, este rar.
chimioterapia
În cazul tumorilor mari și a tumorilor care s-au răspândit în ganglionii limfatici și în alte organe sau țesuturi, medicul dumneavoastră poate recomanda chimioterapie, precum și radiații. Chimioterapia este un medicament care ucide și încetinește creșterea celulelor maligne.
Terapie specifică
Terapiile vizate sunt medicamente care opresc răspândirea și creșterea celulelor canceroase prin interferența cu moleculele specifice care sunt responsabile de creșterea tumorilor. Un tip de terapie vizată utilizat pentru tratamentul cancerului de gât este Cetuximab (Erbitux). Alte tipuri de terapie vizată sunt studiate în studiile clinice. Medicul dumneavoastră poate recomanda această terapie împreună cu chimioterapia standard și radiații.
Recuperarea ulterioară tratamentului
Unii oameni cu cancer de gât au nevoie de terapie după tratament pentru a-și revizui cum să vorbească. Acest lucru poate fi îmbunătățit prin colaborarea cu un terapeut de vorbire și un terapeut fizic.
În plus, unele persoane cu cancer de gât experiență complicații. Acestea pot include:
- dificultate la inghitire
- disfigurarea gâtului sau a feței
- incapacitatea de a vorbi
- respiratie dificila
- întărirea pielii în jurul gâtului
Puteți discuta o intervenție chirurgicală de reconstrucție cu medicul dumneavoastră dacă aveți deformare facială sau gât după operație. Profesioniștii terapeuți pot ajuta cu dificultatea de înghițire.
Perspective pe termen lung pentru cancerul de gât
Dacă este diagnosticată devreme, cancerul de gât are o rată de supraviețuire ridicată.
Cancerul de la nivelul gâtului nu poate fi vindecat odată ce celulele maligne se răspândesc în părți ale corpului dincolo de gât și cap. Cu toate acestea, cei diagnosticati pot continua tratamentul pentru a-si prelungi viata si pentru a incetini progresia bolii.
Prevenirea cancerului gâtului
Nu există nicio modalitate definitivă de prevenire a cancerului la nivelul gâtului, dar puteți lua măsuri pentru a reduce riscul:
- Renunțe la fumat. Utilizați produse fără prescripție medicală pentru a renunța la fumat, cum ar fi produsele de înlocuire a nicotinei, sau discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală pentru a vă ajuta să renunțați.
- Reduceți consumul de alcool. Bărbații nu ar trebui să consume mai mult de două băuturi alcoolice pe zi, iar femeile nu ar trebui să consume mai mult de o băutură pe zi.
- Mențineți a stil de viata sanatos. Mâncați o mulțime de fructe, legume și carne slabă. Reduceți aportul de grăsimi și sodiu și luați măsuri pentru a pierde excesul de greutate. Angajați în activitate fizică cu cel puțin 150 de minute pe săptămână.
- Reduceți riscul HPV. Acest virus a fost legat de cancerul de gât. Pentru a vă proteja, limitați numărul de parteneri sexuali și exersați sexul în condiții de siguranță. Discutați cu medicul dumneavoastră despre beneficiile vaccinului HPV.
Cancerul de gât: Întrebări și răspunsuri
Î:
Este cancerul gâtului ereditar?
A:
Cele mai multe tipuri de cancer de gât sunt în general legate de fumat și nu ereditare, cu excepția cazului în care membrii familiei sunt predispuși la fumat. În afara laringelui, un număr de gene moștenite predispun membrii familiei la dezvoltarea cancerului. Unii oameni mostenesc mutații ale ADN-ului de la părinții lor, ceea ce crește foarte mult riscul lor de a dezvolta anumite forme de cancer. Mutațiile moștenite de oncogene sau gene supresoare tumorale cauzează rareori cancer la gât, dar unii par să moștenească o capacitate redusă de a descompune anumite tipuri de substanțe cancerigene. Acești oameni sunt mai sensibili la efectele cancerului cauzatoare de fum de tutun, alcool și anumite substanțe chimice industriale.
Helen Chen, reprezentanții MPHA reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.
