Placa psoriazis este o afecțiune autoimună cronică - adică sistemul imunitar atacă greșit corpul. Cauzează apariția pe piele a unor patch-uri roșii. Aceste plasturi se pot simți uneori foarte mâncărime sau dureroase.
Opțiunile de tratament urmăresc reducerea acestor simptome. Deoarece inflamația se află la rădăcina psoriazisului plăcut, scopul multor medicamente este de a opri acest răspuns al sistemului imunitar.
Inhibitorii PDE4, cum ar fi apremila (Otezla), lucrează în interiorul corpului pentru a preveni inflamația. Dacă trăiți cu psoriazis de plăci moderat până la sever, un inhibitor al PDE4 poate fi un instrument eficient în gestionarea simptomelor. Cu toate acestea, medicamentul nu este pentru toată lumea. Ar trebui să discutați opțiunile de tratament cu medicul dumneavoastră.
Importanța reducerii inflamației
Placerul psoriazis este doar un fel de psoriazis. Dintre cei care trăiesc cu orice tip de psoriazis, aproximativ 30% se dezvoltă în cele din urmă prin artrită psoriazică. Artrita psoriazică produce dureri articulare ușoare până la severe. Vă poate reduce calitatea vieții.
Ca măsură preventivă, poate fi benefică pentru persoanele cu psoriazis să controleze inflamația. Reducerea inflamației ar trebui să determine focarele să fie mai puțin frecvente și mai puțin severe. De asemenea, poate să blocheze sau să prevină progresia la artrită psoriazică.
Cum funcționează inhibitorii PDE4
Inhibitorii PDE4 sunt un tratament relativ nou. Ei depun eforturi pentru a suprima sistemul imunitar, ceea ce reduce inflamația. Aceștia acționează la nivel celular pentru a opri producerea unei enzime hiperactive, numită PDE4.
Cercetătorii știu că fosfodiesterazele (PDE) degradează adenozin monofosfatul ciclic (cAMP). cAMP contribuie semnificativ la căile de semnalizare între celule.
Prin oprirea PDE4s, cAMP crește. Potrivit unui studiu din 2016 din Journal of Clinical & Experimental Dermatology Research, această rată mai mare de cAMP poate avea efecte antiinflamatorii, în special la persoanele care trăiesc cu psoriazis și dermatită atopică.
De ce tratamentele inhibitorilor PDE4 sunt unice
Tratamentele biologice cum ar fi adalimumab (Humera), etanercept (Enbrel) și infliximab (Remicade) sunt injectate în organism. Apremilast este administrat pe cale orală. De asemenea, acționează pe o cale importantă prin întreruperea răspunsului inflamator care contribuie la simptomele psoriazisului plăcii.
Beneficii potențiale
Apremilast este recomandat persoanelor care trăiesc cu psoriazis de placă moderată până la severă și care sunt, de asemenea, candidați pentru terapie sistemică sau fototerapie. În studiile clinice, o proporție mai mare de persoane care au luat apremilast a obținut rezultate bune atât pe evaluarea globală a medicilor (sPGA), cât și pe indicele psoriazis al zonei și severității (PASI), comparativ cu cei care au luat un placebo. Participantii la studiu au fost autorizati sa ia steroizi topici, in plus fata de medicatie sau placebo.
Efecte secundare și avertismente
Deși inhibitorii PDE4 prezintă o mare promisiune, nu sunt pentru toată lumea. Apremilast nu a fost testat la femei gravide sau care alăptează. În prezent, este aprobat numai pentru adulți.
De asemenea, este important să se cântărească riscurile și beneficiile potențiale ale inhibitorilor PDE4.
Apremilast vine cu unele riscuri cunoscute. Persoanele care iau apremila pot prezenta reacții precum greață, diaree, infecții ale căilor respiratorii superioare și cefalee. Unii oameni suferă, de asemenea, o pierdere semnificativă în greutate
Apremilast poate, de asemenea, să crească sentimentele de depresie și gânduri suicidare. Persoanele cu antecedente de depresie sau comportament suicidar ar trebui să cântărească cu atenție beneficiile potențiale ale medicamentului împotriva riscurilor. Dacă aveți reacții adverse, medicul poate recomanda întreruperea tratamentului.
Traversa
Psoriazisul este o afecțiune cronică dar ușor de gestionat, iar rolul inflamării joacă un rol central în tratamentul și cercetarea. Dacă medicul dumneavoastră consideră că psoriazisul plăcii este ușor sau bine controlat, poate recomanda medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau tratamente topice înainte de a lua în considerare utilizarea unui inhibitor al PDE4.
Cercetătorii au descoperit mai multe despre mecanismele din organism care provoacă inflamații. Acest lucru a permis noi medicamente să apară care ar putea oferi ajutor pentru cei care trăiesc cu psoriazis. Inhibitorii PDE4 sunt cele mai recente inovații, dar vin cu riscuri. Tu și medicul dumneavoastră trebuie să luați în considerare cu atenție acești factori înainte de a începe un nou tip de tratament.
