Keratoacantom

Ce este keratoacanthoma?

Keratoacanthomul (KA) este o tumoare de grad scăzut sau cu creștere lentă, care arată ca o cupolă mică sau un crater. KA este benign, în ciuda asemănărilor cu carcinomul cu celule scuamoase (SCC), sau cu creșterea anormală a celulelor canceroase pe stratul exterior al pielii. KA provine din foliculii de păr ai pielii și rar se extinde la alte celule.
KA se găsește frecvent pe pielea expusă la soare, cum ar fi pielea pe:

• față
• gât
• mâini
• arme
• picioare

Tratamentele implică în mod obișnuit intervenții chirurgicale, radioterapie sau injecții. Mulți medici vor recomanda o intervenție chirurgicală pentru a elimina KA, deoarece seamănă cu cancerul SCC. În timp ce KA netratată se va vindeca în cele din urmă pe cont propriu, SCC netratată se poate răspândi în ganglionii limfatici.

În ansamblu, perspectiva pentru KA este bună, deoarece este o tumoare benignă. Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre cauzele, riscurile și cum să vă protejați de obținerea KA.

Care sunt simptomele keratoacantomului?

Simptomele KA sunt vizuale și durează între două și trei luni. Aspectul este adesea comparat cu un mic vulcan.

În primul rând, KA apare ca un mic, rotund cioc. Apoi, crește într-o leziune sau rană și ajunge la o dimensiune între 1 și 2 centimetri în câteva săptămâni. Rana arata ca o cupola cu un dop din ceara maro, care este acelasi material ca si parul si pielea.

Dacă va ieși keratina maro, KA va arăta ca un crater. Când se vindecă, se va aplatiza și va lăsa o cicatrice.

Ce cauzează keratoacantomul?

Cauza exactă a KA nu este cunoscută. Unii factori care pot contribui la obținerea KA sunt:

• expunere solară
• contactul cu substanțe cancerigene chimice sau produse chimice care cauzează cancer
• fumat
• infecție cu unele tulpini de virus al negilor, cum ar fi papilomavirusul uman
• trauma
• factori genetici

KA și SCC constau în caracteristici epidemiologice foarte asemănătoare. Aceasta înseamnă că acestea se dezvoltă la rate similare și au cauze comune. Acest lucru sugerează că expunerea la lumina soarelui provoacă KA, iar una dintre cauzele principale ale SCC este expunerea la radiații ultraviolete (UV).

Cine este în pericol pentru keratoacanthom?

Dezvoltarea KA înainte de vârsta de 20 de ani este rară. Persoanele care au un risc mai mare de a dezvolta KA sunt:

• au expunere prelungită la soare
• au pielea naturală
• au compromis sistemele imune
• utilizați frecvent un pat de bronzare
• sunt peste 60 de ani

Barbatii sunt, de asemenea, la un risc mai mare decat femeile.

Genetica poate juca un factor de asemenea. Persoanele cu membri apropiați ai familiei, care au avut o formă de cancer de piele, prezintă un risc mai mare de a dezvolta KA multiple. Un studiu a raportat, de asemenea, o creștere spontană a KA la două până la trei luni după intervenția chirurgicală a cancerului de piele.

Keratoacantoame multiple

Multi KA pot apărea ca tumori de 5 până la 15 centimetri. Este un cancer de piele non-melanom, care rareori metastazizează, ceea ce înseamnă că nu se va răspândi în alte zone ale corpului. Dar poate fi totuși periculoasă și trebuie tratată de un medic.

Mulți oameni cu o leziune KA se pot dezvolta mai mult pe tot parcursul vieții. Dar mai multe condiții rare pot determina apariția mai multor KA-uri simultan.

Aceste condiții includ:

Dacă observați un patch colorat în schimbare sau în creștere pe piele, contactați un medic sau un dermatolog.

Cum este diagnosticat keratoacantomul?

Este posibil ca medicul dumneavoastră să diagnosticheze KA privindu-l, dar din cauza asemănării sale puternice cu SCC, un tip invaziv de cancer de piele, medicul dumneavoastră poate prefera să facă o biopsie.

Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră va dori să taie KA pentru examinare. Acest proces implică amorțirea KA cu un anestezic local înainte de a îndepărta suficiente leziuni pentru a fi testate cu un bisturiu sau o brici. Eșantionul este apoi evaluat pentru a forma un diagnostic.

Cum este tratat keratoacanthomul?

KA va pleca singură, dar acest lucru poate dura mai multe luni. Medicul dvs. vă poate recomanda intervenții chirurgicale sau medicamente pentru a elimina KA.

Tratamente de eliminare

Opțiunile de tratament depind de localizarea leziunii, de istoricul medical al pacientului și de mărimea leziunii. Tratamentul cel mai frecvent este o intervenție chirurgicală minoră, sub un anestezic local, pentru îndepărtarea tumorii. Acest lucru poate necesita cusături, în funcție de dimensiunea KA.

Alte tratamente includ:

• Dacă aveți criochirurgie, medicul dumneavoastră va îngheța leziunea cu azot lichid pentru ao distruge.
• Dacă aveți electrodesicție și chiuretaj, medicul dumneavoastră va elimina sau arde creșterea.
• Dacă aveți intervenția chirurgicală microscopică a lui Mohs, medicul dumneavoastră va continua să ia bucăți mici de piele până când leziunea este complet eliminată. Acest tratament este cel mai adesea folosit pe urechi, nas, mâini și buze.
• Medicii folosesc radioterapie și terapia cu raze X pentru persoanele care nu pot să aibă o procedură chirurgicală din alte motive de sănătate.

medicamente

Medicamentele se utilizează dacă nu sunteți considerat un bun candidat pentru o intervenție chirurgicală. Medicii pot prescrie medicamente pentru persoanele care au numeroase leziuni.

Tratamentele medicale includ:

• metotrexat intralesional
• injectarea unui acid folic care oprește sinteza ADN și ucide celulele canceroase
  • 5-fluorouracil intralezional, care este o injecție care blochează reproducerea celulelor canceroase
  • topic 5-fluorouracil
  • bleomicină, care este un agent antitumoral care blochează ciclurile celulare
  • o soluție de 25% de podofilină
  • orală acitretin, sau vitamina A chimică
  • orală izotretinoină (Accutane)
  • steroizi

Aceste medicamente pot reduce dimensiunea și numărul de leziuni, făcând tratamentele de îndepărtare sau intervențiile chirurgicale mai ușoare și mai puțin invazive. Ele nu reprezintă un substitut pentru intervenții chirurgicale reale sau alte tratamente de eliminare. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre orice reacții adverse pe care aceste medicamente le pot determina.

Ingrijirea casei

Îngrijirea la domiciliu implică tratarea locului tumorii după ce este îndepărtată pentru a ajuta pielea din zona să se vindece. Medicul vă va oferi instrucțiuni specifice, inclusiv pentru a menține zona uscată și acoperită în timp ce se vindecă.

Tratamentul nu se oprește complet după eliminarea leziunii. Odată ce ați avut KA, este obișnuit să reapară, deci veți dori să mergeți în mod regulat la întâlniri de urmărire cu dermatologul sau medicul de îngrijire primară. Menținerea obiceiurilor sănătoase pentru a vă proteja pielea de soare poate ajuta la prevenirea leziunilor recurente.

Care este perspectiva persoanelor cu keratoacantom?

KA este curabilă și nu pune viața în pericol. Majoritatea leziunilor KA vor cauza cicatrici cosmetice la cel mai rău caz.

Cu toate acestea, unele pot să se extindă la ganglioni limfatici dacă sunt lăsați netratate. În cazul în care se răspândește, riscurile cresc semnificativ, cu o rată de supraviețuire mai mică de 20% de 10 ani. Dacă cancerul se răspândește dintr-o locație în alta, atunci există mai puțin de 10% șanse pentru o rată de supraviețuire de 10 ani.

Persoanele care dezvoltă KA au un risc mai mare pentru episoadele viitoare. Dacă ați avut o tumoare KA sau o leziune, programați vizite regulate la medicul dumneavoastră, astfel încât să puteți identifica rapid și să tratați creșterea KA într-un stadiu incipient. Medicul pe care îl vedeți poate fi un dermatolog sau un medic cu experiență care examinează pielea pentru cancerul de piele și leziuni.

Dacă vă faceți griji în legătură cu o leziune sau cu o cățelușă neobișnuită, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră. În mod similar, dacă un loc schimbă dintr-o dată forma, culoarea sau forma, sau începe să manieze sau să sângereze, cereți-i medicului să-l verifice.

Prevenirea keratoacantomului

Puteți lua măsuri pentru a preveni KA protejând pielea de soare. Starea de soare în mijlocul zilei poate ajuta la reducerea expunerii directe la soare. Veți dori, de asemenea, să evitați orice lumină UV artificială, cum ar fi cele care provin de la paturi de bronzare.

Purtați îmbrăcăminte care acoperă porțiuni mari de piele și de protecție solară cu cel puțin un SPF de 30. Veți dori să vă asigurați că protecția solară blochează atât lumina UVA cât și UVB.

De asemenea, puteți să examinați în mod regulat pielea pentru moliile noi sau în creștere sau pentru patch-urile colorate. Dacă sunteți îngrijorat de KA, faceți întâlniri regulate cu medicul sau dermatologul dvs., astfel încât aceștia să poată detecta și elimina cu promptitudine orice tumori KA.