Prezentare generală
Proctosigmoidita este o formă de colită ulcerativă care afectează colonul sigmoid. Colonul sigmoid conectează restul colonului sau intestinului gros la rectul în care scaunul este apoi expulzat din corp.
Un alt nume pentru proctosigmoidita este proctitis ulcerativ. Deși această formă de colită ulcerativă implică cea mai mică cantitate de colon, poate provoca simptome semnificative.
Alte tipuri de colită ulcerativă includ:
- colita stângă (colită distală): afectează colonul de la secțiunea descendentă până la rect
- pancolită: implică inflamația în majoritatea colonului
Știind ce tip de colită ulcerativă aveți, puteți să stabiliți ce tip de tratament va fi cel mai eficient.
Aproximativ 50% dintre persoanele diagnosticate cu colită ulcerativă au proctosigmoidită.
Proctosigmoidită cauze și factori de risc
Proctosigmoidita este un rezultat al inflamației cronice în colon, ca toate tipurile de colită ulcerativă. Această inflamație este rezultatul unui răspuns imunitar. Medicii nu știu ce declanșează acest răspuns imunitar.
Unii oameni au mai multe șanse ca ceilalți să dezvolte colită ulcerativă. Factorii de risc pentru toate tipurile de colită ulcerativă sunt aceiași. Ei includ:
- avand un istoric familial de colita ulcerativa
- cu antecedente de infecție cu Salmonella sau Campylobacter
- trăind la o mai mare latitudine
- care trăiesc într-o națiune dezvoltată
Acesti factori cresc doar riscurile pentru colita ulcerativa. Având unul sau mai mulți dintre acești factori de risc nu înseamnă că veți obține această afecțiune.
Simptomele proctosigmoiditei
Diareea este, de obicei, cel mai semnificativ simptom al tuturor formelor de colită ulcerativă. Uneori aceasta include diareea de mai mult de patru ori pe zi.
Diareea este, de asemenea, cel mai frecvent simptom. Uneori, scaunul dvs. poate avea urme de sânge din cauza inflamației în colon. Daunele și iritarea rectului vă pot determina să simțiți că aveți nevoie în mod constant de o mișcare intestinală. Cu toate acestea, atunci când mergeți la baie, cantitatea de scaun este de obicei mică.
Alte simptome asociate cu colita ulceroasă includ:
- dureri abdominale sau dureri rectale
- febră
- pierdere în greutate
- constipație
- spasme rectale
Nu trebuie să ignorați sângerarea rectală care este constantă sau aparent roșie. Uneori, sângele ar putea părea tarziu în scaunul tău. Trebuie să solicitați asistență medicală de urgență dacă întâmpinați aceste simptome.
Diagnosticarea proctosigmoiditei
Pentru a diagnostica colita ulceroasă, medicul dumneavoastră poate efectua un test cunoscut sub numele de colonoscopie. Aceasta implică utilizarea unui endoscop, care este un instrument special, cu o cameră luminată la capăt. Medicul dvs. va introduce acest lucru în rect și va lăsa obiectul să călătorească în sus, vizualizând mucoasa colonului.
Acest test vă va ajuta medicul să vadă zone de umflare, roșeață și vase de sânge inflamate în intestin. Dacă aveți proctosigmoidită, aceste semne de boală nu se vor extinde dincolo de colonul sigmoid.
Tratamentul pentru proctosigmoidită
medicamente
Proctosigmoidita nu implică o mare parte a colonului. Prin urmare, prima opțiune de tratament este acidul 5-aminosalicilic (5-ASA). Medicii îl pot prescrie sub formă de mesalamină, un medicament antiinflamator. Mesalamina este disponibilă sub diferite forme, inclusiv pe cale orală, supozitoare, spumă și clismă. Este vândut sub nume de marcă, cum ar fi:
- Lialda
- Asacol
- Pentasa
- Apriso
- Delzicol
Deoarece proctosigmoidita afectează numai partea inferioară a colonului, puteți folosi adesea supozitoare în loc de clisme. Puteți lua mesalamină pe cale orală dacă nu puteți tolera sau administra clisme.
Dacă nu răspundeți la mesalamină, există alte tratamente disponibile. Acestea includ:
- corticosteroizi orali
- infliximab (Remicade), care reduce răspunsul sistemului imunitar care provoacă inflamații
În cazuri grave
Dacă aveți diaree severă sau sângerare, este posibil să trebuiască să fiți internat în spital. În spital, puteți fi tratat cu steroizi intravenos. Cazurile foarte severe pot necesita intervenții chirurgicale pentru a elimina partea afectată a colonului.
Perspectiva proctosigmoiditei
In timp ce persoanele cu colita ulcerativa sunt in general expuse riscului de cancer colorectal, cei cu proctosigmoidita, probabil, nu sunt. Cu toate acestea, jumatate din toti oamenii cu colita ulcerativa au inflamatia cresc si afecteaza mai mult de colon in termen de cinci ani de la diagnosticarea lor.
Proctosigmoidita nu poate fi vindecată, dar simptomele pot fi, de obicei, gestionate prin schimbări de tratament și de stil de viață.
