Testarea tulburărilor bipolare
Persoanele cu tulburare bipolară trec prin schimbări emoționale intense, care sunt foarte diferite de starea și comportamentul lor obișnuit. Aceste schimbări afectează viața lor zilnic.
Testarea pentru tulburarea bipolară nu este la fel de simplă ca și efectuarea unui test cu mai multe opțiuni sau trimiterea de sânge la laborator. În timp ce tulburarea bipolară nu prezintă simptome distincte, nu există un singur test pentru confirmarea stării. Adesea, o combinație de metode este folosită pentru a face un diagnostic.
Ce trebuie să faceți înainte de diagnosticare
Înainte de a vă diagnostica, este posibil să vă manifestați stări rapide în schimbare și emoții confuze. Poate fi greu să descrii exact cum te simți, dar poate știi că ceva nu este corect.
Tulburările de tristețe și lipsă de speranță pot deveni intense. Se simte ca și cum te-ai îneca într-un moment de disperare și apoi mai târziu, ești optimist și plin de energie.
Perioadele emoționale mici nu sunt neobișnuite din când în când. Mulți oameni se ocupă de aceste perioade din cauza stresului de zi cu zi. Cu toate acestea, vârstele emoționale și limitele asociate cu tulburarea bipolară pot fi mai extreme. Este posibil să observați o schimbare a comportamentului dvs., totuși nu sunteți capabil să vă ajutați. Prietenii și familia pot, de asemenea, observa schimbări. Dacă aveți simptome maniacale, este posibil să nu vedeți nevoia de a obține ajutor de la un medic. S-ar putea să vă simțiți minunat și să nu înțelegeți preocupările celor din jurul vostru până când dispoziția dumneavoastră nu se schimbă.
Nu ignora cum te simți. Consultați un medic dacă dispozițiile extreme afectează viața de zi cu zi sau dacă vă simțiți suicidar.
Înlăturarea altor condiții
Dacă vă confruntați cu schimbări extreme în starea dumneavoastră de spirit care vă perturbe rutina zilnică, ar trebui să vă consultați medicul dumneavoastră. Nu există teste de sânge specifice sau scanează creier pentru a diagnostica tulburarea bipolară. Chiar și așa, medicul dumneavoastră poate efectua un examen fizic și efectuarea de teste de laborator, inclusiv un test de funcție tiroidiană și analize de urină. Aceste teste vă pot determina dacă alte condiții sau factori ar putea cauza simptomele dumneavoastră.
Un test al funcției tiroidiene este un test de sânge care măsoară cât de bine funcționează glanda tiroidă. Tiroida produce și secretă hormoni care ajută la reglarea multor funcții ale corpului. Dacă organismul dumneavoastră nu primește suficientă cantitate de hormon tiroidian, cunoscut sub numele de hipotiroidism, creierul dumneavoastră poate să nu funcționeze corect. Ca urmare, este posibil să aveți probleme cu simptomele depresive sau să dezvoltați o tulburare a dispoziției.
Uneori, anumite probleme ale tiroidei cauzează simptome similare celor ale tulburării bipolare. Simptomele pot fi, de asemenea, un efect secundar al medicamentelor. După ce alte cauze posibile sunt excluse, medicul vă va trimite probabil la un specialist de sănătate mintală.
Evaluarea sănătății mintale
Un psihiatru sau psiholog vă va pune întrebări pentru a evalua sănătatea mintală globală. Testarea pentru tulburarea bipolară implică întrebări despre simptome: cât de mult au apărut și cum vă pot afecta viața. Specialistul vă va întreba și despre anumiți factori de risc pentru bipolar. Acestea includ întrebări despre istoricul medical al familiei și despre istoricul abuzului de droguri.
Tulburarea bipolară este o stare de sănătate mintală cunoscută pentru perioadele sale de manie și depresie. Diagnosticul pentru tulburarea bipolară necesită cel puțin un episod depresiv și unul maniacal sau hipomanic. Specialistul dvs. în domeniul sănătății mintale vă va întreba gândurile și sentimentele în timpul și după aceste episoade. Ei vor să știe dacă te simți în control în timpul maniei și cât durează ultimele episoade. Ar putea cere permisiunea ta de a întreba prietenii și familia despre comportamentul tău. Orice diagnostic va lua în considerare alte aspecte ale istoricului medical și ale medicamentelor pe care le-ați luat.
Pentru a fi exact cu un diagnostic, medicii folosesc Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM). DSM oferă o descriere tehnică și detaliată a tulburării bipolare. Iată o defalcare a câtorva dintre termenii și simptomele utilizate pentru diagnosticarea afecțiunii.
Manie
DSM definește mania ca o "perioadă distinctă de dispoziție anormal și persistent ridicată, expansivă sau iritabilă". Episodul trebuie să dureze cel puțin o săptămână. Starea de spirit trebuie să aibă cel puțin trei dintre următoarele simptome:
- înalta stima de sine
- puțină nevoie de somn
- rata crescută de vorbire (vorbind repede)
- zbor de idei
- fiind ușor distras
- un interes sporit față de obiective sau activități
- agitatie psihomotorie (stimulare, strangere manuala etc.)
- creșterea activităților cu risc ridicat de pericol
depresiune
DSM afirmă că un episod depresiv major trebuie să aibă cel puțin patru dintre următoarele simptome. Ar trebui să fie noi sau brusc mai rău și trebuie să dureze cel puțin două săptămâni:
- modificări ale apetitului sau greutate, somn sau activitate psihomotorie
- energie scăzută
- sentimente de inutilitate sau vinovatie
- gândirea, concentrarea sau luarea deciziilor
- gânduri de moarte sau planuri sau încercări de suicid
Prevenirea sinuciderilor
Dacă credeți că cineva este în pericol imediat de auto-vătămare sau de a suferi o altă persoană:
- Apelați numărul 911 sau numărul local de urgență.
- Rămâi cu persoana până ajungă la ajutor.
- Îndepărtați orice arme, cuțite, medicamente sau alte lucruri care pot dăuna.
- Ascultă, dar nu judeca, nu susține, nu amenință sau nu țipă.
Dacă credeți că cineva se gândește la sinucidere sau dacă sunteți, obțineți ajutor din partea unei linii telefonice de urgență împotriva crizei sau a sinuciderii. Încercați serviciul național de prevenire a sinuciderilor la 800-273-8255.
Tulburare bipolară I
Tulburarea bipolară I implică unul sau mai multe episoade maniacale sau episoade mixte (maniacale și depresive) și poate include un episod depresiv major. Episoadele nu se datorează unei stări medicale sau a unei substanțe.
Tulburare bipolară II
Tulburarea bipolară II are unul sau mai multe episoade depresive majore severe cu cel puțin un episod hipomanic. Hipomania este o formă mai mică de manie.Nu există episoade maniacale, dar individul poate experimenta un episod mixt.
Bipolar II nu vă tulbură capacitatea de a funcționa la fel de mult ca tulburarea bipolară I. Simptomele trebuie să provoace încă multe suferințe sau probleme la locul de muncă, la școală sau la relații. Este comună pentru cei cu tulburare bipolară II să nu-și amintească episoadele lor hipomonice.
cyclothymia
Ciclotimia se caracterizează prin schimbarea depresiei de nivel scăzut împreună cu perioadele de hipomanie. Simptomele trebuie să fie prezente timp de cel puțin doi ani la adulți sau la un an la copii înainte de a se putea face un diagnostic. Adulții au perioade fără simptome care nu durează mai mult de două luni. Copiii și adolescenții au perioade fără simptome care durează doar aproximativ o lună.
Tulburare bipolară cu ciclu rapid
Această categorie este o formă severă de tulburare bipolară. Apare atunci când o persoană are cel puțin patru episoade de depresie majoră, manie, hipomanie sau stări mixte în decurs de un an. Ciclismul rapid afectează mai multe femei decât bărbații.
Nu este specificat altfel (NOS)
Această categorie este pentru simptome bipolare care nu se încadrează în mod clar în alte tipuri. NOS este diagnosticată atunci când sunt prezente mai multe simptome bipolare, dar nu sunt suficiente pentru a îndeplini eticheta pentru oricare dintre celelalte subtipuri. Această categorie poate include, de asemenea, schimbări rapide ale dispoziției care nu durează suficient timp pentru a fi episoade maniacale sau depresive. Tulburarea bipolară NOS include mai multe episoade hipomonice fără un episod depresiv major.
Diagnosticarea tulburării bipolare la copii
Bipolar nu este doar o problemă pentru adulți, ci poate apărea și la copii. Diagnosticarea tulburării bipolare la copii poate fi dificilă, deoarece simptomele acestei tulburări pot imita uneori tulburările de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD).
Dacă copilul dumneavoastră este tratat pentru ADHD și simptomele acestuia nu s-au îmbunătățit, discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea unei tulburări bipolare. Simptomele bipolare la copii pot include:
- caracter impulsiv
- iritabilitate
- agresiune (manie)
- hiperactivitate
- izbucniri emoționale
- perioade de tristețe
Criteriile pentru diagnosticarea tulburărilor bipolare la copii sunt similare cu diagnosticarea stării la adulți. Nu există un test special de diagnosticare, astfel încât medicul dumneavoastră să poată pune o serie de întrebări despre starea de spirit a copilului, modelul de somn și comportamentul acestuia.
De exemplu, cât de des are copilul dvs. izbucniri emoționale? Câte ore are copilul dvs. un somn o zi? Cât de des are copilul dvs. perioade de agresiune și iritabilitate? Dacă comportamentul și atitudinea copilului dumneavoastră sunt episodice, medicul dumneavoastră poate face un diagnostic bipolar.
Medicul poate întreba, de asemenea, despre istoricul familial al depresiei sau tulburării bipolare, precum și verificarea funcției tiroide a copilului pentru a exclude o tiroidă subactivă.
misdiagnosis
Tulburarea bipolară este cel mai adesea diagnosticată greșit în stadiile incipiente, ceea ce este frecvent în anii adolescenței. Când este diagnosticat ca altceva, simptomele tulburării bipolare se pot înrăutăți. Aceasta se întâmplă de obicei, deoarece este oferit un tratament greșit.
Alți factori ai unei diagnostice greșite sunt inconsecvența în cronologia episoadelor și a comportamentului. Majoritatea oamenilor nu caută tratament până când nu se confruntă cu un episod depresiv.
Potrivit unui studiu publicat în 2006 în Psihiatrie, aproximativ 69% din toate cazurile sunt greșit diagnosticate. O treime dintre aceștia nu sunt diagnosticați corect timp de 10 ani sau mai mult.
Condiția împărtășește multe dintre simptomele asociate cu alte tulburări mintale. Tulburarea bipolară este adesea misdiagnosed ca depresie unipolară (majoră), anxietate, TOC, ADHD, o tulburare de alimentație sau o tulburare de personalitate. Unele lucruri care pot ajuta medicii în a-și face bine sunt o cunoaștere puternică a istoricului familial, a episoadelor repetate de depresie și a unui chestionar privind tulburările de dispoziție.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că este posibil să aveți simptome de tulburare bipolară sau o altă stare de sănătate mintală.
