Ce este zona zoster?
Virusul varicelo-zoster cauzează herpesul zoster. Acesta este același virus care provoacă varicela. După ce ați avut varicelă și simptomele au dispărut, virusul rămâne inactiv în celulele nervoase. Virusul se poate reactiva mai târziu în viață ca zona zoster. Oamenii nu știu de ce se întâmplă acest lucru. Șindrile sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de herpes zoster. Oricine a avut varicela poate avea mai tarziu zona zoster.
Numele "șindrilă" provine din cuvântul latin pentru "brâu" și se referă la modul în care erupțiile cutanate formează adesea o centură sau o centură, de obicei pe o parte a trunchiului. Sindrile de sindrila pot izbucni, de asemenea, pe:
- arme
- coapse
- cap
- ureche
- ochi
Aproximativ 1 milion de oameni din Statele Unite au sindrila in fiecare an. Aproximativ 1 din fiecare 3 persoane din Statele Unite va avea herpesul zoster în timpul vieții lor, iar 68% dintre aceste cazuri apar la persoanele de 50 ani și peste. Persoanele care au vârsta de 85 de ani au șanse de 50% să dezvolte sindrila.
De asemenea, puteți obține sindrila a doua oară. Acest lucru este mai puțin cunoscut și cunoscut sub numele de recidivă de șindrilă.
Care sunt simptomele herpesului zoster și sindrila recurente?
Primul simptom al sindrila este, de obicei, durere, furnicături sau senzație de arsură în zona focarului. În câteva zile, apare o grupare de blistere roșii, umplute cu lichid, care se pot rupe și apoi se scurg. Alte simptome includ:
- mâncărime în zona focarului
- sensibilitatea pielii în zona focarului
- oboseală și alte simptome asemănătoare gripei
- sensibilitate la lumină
- frisoane
Șindrilele recurente au aceleași simptome și, deseori, focarul apare în același loc. În aproximativ 45% din cazuri, focarul de șindrilă se afla într-un loc diferit.
Cât de des se repetă herpesul zoster?
Datele despre repetarea herpesului sunt limitate. Un studiu din 2011 de la Minnesota, de peste șapte ani, a constatat că între 5,7 și 6,2% din șindrilă au avut sindrila a doua oară.
În general, studiul sugerează că riscul de a obține sindrila a doua oară este cam la fel ca riscul pe care l-ați avut de a obține sindrile pentru prima dată.
Timpul dintre primul caz de sindrila si o recurenta nu a fost bine cercetat. În studiul din 2011, recurența a avut loc de la 96 zile la 10 ani după izbucnirea inițială a herpesului zoster, dar acest studiu a acoperit doar o perioadă de 12 ani.
Care sunt factorii de risc pentru sindrile recurente?
Oamenii nu știu ce cauzează sindrila recurente, dar anumiți factori măresc șansa de a obține din nou sindrile.
Persoanele cu sisteme imunitare slăbite au o probabilitate mai mare de a deveni din nou șold. Un studiu a stabilit că rata de reaparitie a șindrilelor a fost de 12% în rândul persoanelor cu sisteme imune compromise. Aceasta este de aproximativ 2,4 ori mai mare decât pentru cei care nu au compromis sistemul imunitar.
Este posibil să aveți un sistem imunitar compromis dacă:
- primesc chimioterapie sau radioterapie
- au transplanturi de organe
- au HIV sau SIDA
- luați doze mari de corticosteroizi, cum ar fi prednisonul
Printre factorii de risc suplimentari se numără:
- durere mai lungă și mai severă cu primul caz de șold
- durere de 30 de zile sau mai mult cu primul caz de zona zoster
- fiind o femeie
- fiind peste 50 de ani
Având unul sau mai multe rude de sânge cu sindrila poate crește, de asemenea, riscul de a obține sindrila.
Care este tratamentul pentru zona zoster și sindrila recurente?
Tratamentul pentru sindrila recurente este același ca și pentru zona zoster.
Dacă bănuiți că aveți sindrila recurente, consultați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Dacă luați un medicament antiviral cum ar fi aciclovir (Zovirax), valaciclovir (Valtrex) sau famciclovir (Famvir) pot reduce severitatea sindriilor și pot reduce durata durerii.
De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a diminua durerea și pentru a vă ajuta să dormiți. Acestea includ următoarele:
- Sunt disponibile plasturi de piele cu antioxidant lidocaină. Puteți să le purtați pe zona afectată pentru o anumită perioadă de timp.
- Sunt disponibile patch-uri de piele care conțin 8% capsaicină, un extract de ardei iute. Unii oameni nu pot tolera senzația de arsură, chiar dacă pielea este amorțită înainte ca plasturele să fie pus pe picioare.
- Medicamentele antisezice, cum ar fi gabapentina (Neurontin, Gralise, Horizant) și pregabalin (Lyrica), reduc durerea prin reducerea activității nervoase. Acestea au efecte secundare care pot limita cantitatea de medicament pe care o puteți tolera.
- Antidepresivele cum ar fi duloxetina (Cymbalta) și nortriptilina (Pamelor) pot fi utile, în special pentru a ușura durerea și pentru a vă permite să dormiți.
- Medicamentele antipioide pot ameliora durerea, dar au efecte secundare, cum ar fi amețeli și confuzii, și pot deveni dependenți.
De asemenea, puteți lua băi rece cu fulgi de ovăz coloidal pentru a ușura mâncărimea sau pentru a aplica comprese reci în zona afectată. Restul și reducerea stresului sunt, de asemenea, importante.
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu sindrila recurente?
Sindrilele de sindrila, de obicei, se curata in doua pana la sase saptamani.
Într-un număr mic de cazuri, durerea poate să rămână după ce erupția sa vindecat. Aceasta se numește nevralgie postherpetică (PHN). Pana la 2% dintre persoanele care au sindrila au PHN timp de cinci ani sau mai mult. Riscul crește odată cu vârsta.
Puteți preveni șindrilele recurente?
Șindrilele recurente nu pot fi prevenite. Vă puteți reduce riscul prin obținerea vaccinului pentru șindrilă, chiar și după ce ați avut sindrila.
Un studiu pe scară largă a arătat că persoanele care au avut vaccinul pentru șindrilă au avut 51% mai puține cazuri de șold. Pentru persoanele cu vârsta cuprinsă între 50 și 59 de ani, vaccinul cu șindrilă a redus riscul de herpes zoster cu 69,8%.
Persoanele care au primit vaccinul pentru șindrilă aveau, în general, cazuri mai puțin severe de sindrila. Au avut, de asemenea, 66% mai puține apariții de PHN.
Medicii recomandă vaccinul pentru șindrilă pentru persoanele de peste 50 de ani, dar nu pentru cei care au un sistem imunitar slăbit.
