Laparoscopie ginecologică
Laparoscopia ginecologică este o alternativă la chirurgia deschisă. Utilizează un laparoscop pentru a privi în interiorul zonei pelvine. Chirurgia deschisă necesită adesea o incizie mare.
Un laparoscop este un telescop subțire, luminat. Acesta vă permite să vedeți medicul în interiorul corpului. Laparoscopia diagnostică poate determina dacă aveți afecțiuni cum ar fi endometrioza sau fibroamele. Aceasta poate fi, de asemenea, o formă de tratament. Cu instrumente miniaturizate, medicul dumneavoastră poate efectua o varietate de intervenții chirurgicale. Acestea includ:
- ovariene indepartarea chistului
- tubare, care este o contracepție chirurgicală
- histerectomie
Laparoscopia are, în general, un timp de vindecare mai scurt decât intervenția chirurgicală deschisă. De asemenea, lasă cicatrici mai mici. Un chirurg ginecolog, chirurg general sau alt tip de specialist poate efectua această procedură.
Motive pentru laparoscopia ginecologică
Laparoscopia poate fi utilizată pentru diagnostic, tratament sau ambele. O procedură de diagnostic poate uneori să se transforme în tratament.
Unele motive pentru diagnosticarea laparoscopiei sunt:
- durere pelvină inexplicabilă
- infertilitate inexplicabilă
- un istoric de infecție pelviană
Condițiile care pot fi diagnosticate cu ajutorul laparoscopiei includ:
- endometrioza
- uterine fibroame
- chisturi ovariene sau tumori
- sarcina extrauterina
- abces pelvian sau puroi
- anevrisme pelvine sau țesut cicatricial dureros
- infertilitate
- boala inflamatorie pelvină
- cancere de reproducere
Unele tipuri de tratament laparoscopic includ:
- histerectomie, sau îndepărtarea uterului
- îndepărtarea ovarelor
- eliminarea chisturilor ovariene
- eliminarea fibromilor
- blocând fluxul de sânge către fibroame
- ablația țesutului endometrial, care este un tratament pentru endometrioză
- îndepărtarea aderenței
- inversarea unei intervenții chirurgicale contraceptive denumite ligatură tubară
- Procedura Burch pentru incontinență
- boltă pentru tratarea uterului prolaps
Pregătirea pentru laparoscopie ginecologică
Pregătirea depinde de tipul de intervenție chirurgicală. Este posibil să aveți nevoie de teste de imagistică sau medicul dumneavoastră ar putea să dispună de post sau de o clismă.
Spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicament pe care îl luați. Acestea includ medicamente și suplimente de tip over-the-counter. Poate fi necesar să le opriți înainte de procedură.
Cereți unui prieten să vină să vă ridice după operație sau să programați un serviciu auto. Nu vi se va permite să vă conduceți.
Procedură
Laparoscopia este aproape întotdeauna efectuată sub anestezie generală. Aceasta înseamnă că vei fi inconștient pentru procedură. Cu toate acestea, ați putea totuși să vă puteți întoarce acasă în aceeași zi.
Odată ce dormiți, un tub mic numit cateter va fi introdus pentru a vă colecta urina. Un mic ac va fi folosit pentru a umple abdomenul cu gaz de dioxid de carbon. Gazul menține peretele abdominal departe de organele dvs., ceea ce reduce riscul de rănire.
Chirurgul tău va face o tăietură mică în buric și va introduce laparoscopul, care transmite imaginile pe ecran. Acest lucru vă oferă medicului o viziune clară asupra organelor.
Ce se întâmplă în continuare depinde de tipul procedurii. Pentru diagnostic, medicul poate arunca o privire și apoi se termină. Dacă aveți nevoie de intervenție chirurgicală, se vor face alte incizii. Instrumentele vor fi inserate prin aceste găuri. Apoi, intervenția chirurgicală este efectuată folosind ghidul laparoscop.
După terminarea procedurii, toate instrumentele sunt eliminate. Inciziile sunt închise cu cusături, iar apoi ești bandajat și trimis la recuperare.
Avansuri în laparoscopie
Chirurgia robotică este uneori utilizată pentru laparoscopia ginecologică. Roboșele sunt mai stabile decât mâinile omenești. Ele pot fi, de asemenea, mai bune la manipulări fine.
Microlaparoscopia este o abordare mai nouă. Utilizează domenii chiar mai mici. Această procedură se poate face cu anestezie locală în cabinetul medicului dumneavoastră. Nu vei fi complet inconștient.
Riscuri de laparoscopie
Iritația pielii și infecția vezicii urinare sunt reacții adverse frecvente ale acestei proceduri.
Complicațiile mai grave sunt rare. Totuși, acestea includ:
- afectarea unui vas de sânge abdominal, vezică, intestin, uter și alte structuri pelviene
- leziuni ale nervilor
- reactii alergice
- adeziuni
- cheaguri de sânge
- probleme cu urinarea
Condițiile care măresc riscul de complicații includ:
- anterior chirurgie abdominala
- obezitate
- fiind foarte subțire
- endometriozei endemice
- infecție pelvină
- boli cronice ale intestinului
Gazul folosit pentru umplerea cavității abdominale poate provoca, de asemenea, complicații dacă intră într-un vas de sânge.
Acordați o atenție deosebită corpului în perioada de recuperare. Scrieți orice reacții adverse pe care le întâmpinați și discutați-le cu medicul dumneavoastră.
Recuperare dupa laparoscopie
Odată ce procedura sa terminat, asistentele medicale vă vor monitoriza semnele vitale. Veți rămâne în recuperare până la epuizarea anesteziei. Nu veți fi eliberat până când nu puteți urina pe cont propriu. Dificultatea de urinare este un posibil efect secundar al utilizării cateterului.
Timpul de recuperare variază. Depinde de ce procedură a fost efectuată. Poate fi liber să te întorci acasă câteva ore după operație. S-ar putea să trebuiască să stați în spital pentru una sau mai multe nopți.
După intervenție chirurgicală, butonul dvs. pentru buric ar putea fi licit. Ar putea fi vânătăi pe stomac. Gazul din interiorul vostru vă poate face pieptul, mijlocul și umerii să dureze. Există, de asemenea, o șansă să vă simțiți grea pentru restul zilei.
Înainte de a vă întoarce acasă, medicul vă va oferi instrucțiuni privind modul de gestionare a posibilelor efecte secundare. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru durere sau antibiotice pentru a preveni o infecție.
În funcție de operație, vi se poate spune să vă odihniți câteva zile sau săptămâni. Ar putea dura o lună sau mai mult pentru a reveni la activități normale.
Complicațiile grave ale laparoscopiei sunt rare. Totuși, trebuie să vă adresați medicului dacă aveți:
- dureri abdominale grave
- greață și vărsături prelungite
- febră de 101 ° F sau mai mare
- puroi sau sângerări semnificative la locul inciziei
- durere în timpul urinării sau mișcărilor intestinale
Rezultatele acestor proceduri sunt de obicei bune. Această tehnologie permite chirurgului să vadă cu ușurință și să detecteze multe probleme. Timpul de recuperare este, de asemenea, mai scurt comparativ cu intervenția chirurgicală deschisă.
