O problemă comună
HIV compromite sistemul imunitar și poate duce la infecții oportuniste care cauzează multe simptome. Este posibil de a experimenta, de asemenea, o varietate de simptome, atunci când virusul este transmis. Unele dintre aceste simptome, cum ar fi diareea, pot să apară chiar și din cauza tratamentului.
Diareea este una dintre cele mai frecvente complicații ale HIV. Poate fi severă sau ușoară, cauzând scaune ocazionale. De asemenea, poate fi în curs de desfășurare (cronică). Pentru cei care trăiesc cu HIV, identificarea cauzei diareei poate ajuta la determinarea celor mai potrivite tratamente pentru o gestionare pe termen lung și o mai bună calitate a vieții.
Cauzele diareei la HIV
Diareea la HIV are multe cauze posibile. Acesta poate fi un simptom timpuriu al infecției HIV, cunoscută și sub numele de infecție acută cu HIV. Potrivit Clinicii Mayo, HIV produce simptome asemănătoare gripei, inclusiv diaree, în termen de două luni de la transmitere. Acestea pot persista câteva săptămâni. Alte simptome ale infecției acute cu HIV includ:
- febră sau frisoane
- greaţă
- transpirații nocturne
- dureri musculare sau dureri articulare
- dureri de cap
- Durere de gât
- erupții cutanate
- Noduli limfatici umflați
Deși aceste simptome sunt asemănătoare cu cele ale gripei sezoniere, diferența este că o persoană le poate trăi în continuare chiar și după ce a luat medicamente împotriva gripei over-the-counter.
Diareea netratată este deosebit de periculoasă. Aceasta poate duce la deshidratare sau la alte complicații care pun viața în pericol.
Transmiterea inițială a virusului nu este singura cauză a diareei cu HIV. Este, de asemenea, un efect secundar comun al medicamentelor cu HIV. Împreună cu diareea, aceste medicamente pot cauza alte reacții adverse cum ar fi greața sau durerea abdominală.
Medicamentele antiretrovirale prezintă un risc de diaree, dar unele clase de antiretrovirale sunt mai susceptibile de a provoca diaree.
Clasa cu cea mai mare șansă de a provoca diaree este inhibitorul de protează. Diareea este mai frecvent asociată cu inhibitori mai mari de protează, cum ar fi lopinavir / ritonavir (Kaletra) și fosamprenavir (Lexiva), decât cele mai noi, cum ar fi darunavir (Prezista) și atazanavir (Reyataz).
Orice persoană care ia un antiretroviral care suferă diaree de durată trebuie să contacteze furnizorul de asistență medicală.
Problemele gastrointestinale (GI) sunt frecvente la persoanele cu HIV. Diareea este cel mai frecvent simptom GI, potrivit Centrului Medical University of California, San Francisco (UCSF). Problemele legate de GI legate de HIV care pot duce la diaree includ:
Infecții intestinale
Unele infecții sunt unice pentru HIV, cum ar fi Mycobacterium avium complex (MAC). Altele, cum ar fi Cryptosporidium, provoacă diaree limitată la persoanele fără HIV, dar poate fi cronică la persoanele cu HIV. În trecut, diareea de la HIV a fost mai probabil să fie cauzată de acest tip de infecție. Dar diareea care nu este cauzată de infecția intestinală a devenit mai frecventă.
Excesul de bacterii
Inflamația bacteriană intestinală mică este posibilă la persoanele cu HIV. Problemele intestinale pot face ca o persoană cu HIV să aibă mai multe șanse de a avea o creștere excesivă de bacterii. Acest lucru poate duce la diaree și alte probleme digestive.
HIV enteropatie
HIV în sine poate fi un agent patogen care provoacă diaree. Potrivit Centrului National de Informare Biotehnologica (NCBI), o persoana cu HIV care are diaree mai mult de o luna este diagnosticata cu enteropatie HIV atunci cand nu se gaseste nicio alta cauza.
Opțiunile de tratament
Dacă diareea rămâne o problemă persistentă în timpul tratamentului cu medicamente antiretrovirale, un furnizor de asistență medicală poate prescrie un alt tip de medicamente. Nu întrerupeți administrarea de medicamente împotriva HIV, cu excepția cazului în care este adresată de un furnizor de servicii medicale. Renunță la medicația HIV, iar virusul poate începe să se replice mai repede în organism. Replicarea mai rapidă poate duce la copii mutați ai virusului, ceea ce poate duce la rezistența la medicație.
Oamenii de stiinta au lucrat pentru a crea medicamente pentru a usura diareea. Crofelemer (fostul Fulyzaq, dar acum cunoscut sub numele de brand Mytesi) este un medicament antidiarrheal pe bază de prescripție medicală pentru tratarea diareei neinfecțioase. În 2012, Administrația SUA pentru Alimentație și Medicamente (FDA) a aprobat Crofelemer pentru a trata diareea provocată de medicamente anti-HIV.
Diareea poate fi, de asemenea, tratată cu remedii acasă și schimbări de stil de viață, cum ar fi:
- bea lichide mai clare
- evitarea cofeinei
- refuzul de a consuma produse lactate
- consumând 20 de grame sau mai mult de fibre solubile pe zi
- evitând alimentele grase, picante
Dacă există o infecție care provoacă diaree, un furnizor de asistență medicală va lucra pentru a-l trata. Nu începeți să luați medicamente pentru a opri diareea, fără să discutați mai întâi cu un furnizor de asistență medicală.
Căutați ajutor pentru acest simptom
Abordarea diareei legate de HIV poate îmbunătăți calitatea vieții și confortul. Dar este important să rețineți că diareea cronică poate fi periculoasă și trebuie tratată cât mai curând posibil. Diareea inflamatorie sau diareea cu febra necesita un apel imediat catre un furnizor de asistenta medicala.
Cat a durat?
Durata diareei la o persoană cu HIV depinde de cauza ei. Această persoană ar putea experimenta doar diareea ca parte a unui sindrom de infecție acută. Și ar putea observa mai puține episoade după câteva săptămâni.
Diareea se poate clarifica după trecerea la medicamente care, deseori, nu provoacă acest efect secundar. Efectuarea anumitor modificări ale stilului de viață sau luarea medicamentelor prescrise pentru a trata diareea poate oferi o ușurare imediată.
O altă problemă care poate afecta durata diareei este malnutriția. Persoanele cu HIV cronică care sunt subnutriate pot prezenta diaree înrăutățită. Această problemă este mai frecventă în țările în curs de dezvoltare, unde malnutriția este o problemă pentru persoanele cu și fără HIV. Un studiu a estimat că aproape 100% din persoanele cu HIV în regiunile în curs de dezvoltare au diaree cronică. Un furnizor de asistență medicală poate determina dacă malnutriția este o problemă și sugerează modificări dietetice pentru ao corecta.
