Plăci sub presiune - necroza (sau necroza) țesuturilor moi, care apare ca urmare a presiunii excesive și este însoțită de alimentarea cu sânge afectată și trofismul nervos la locul afectării țesuturilor moi.
Există mai multe grade de dezvoltare a plăgilor sub presiune. Primul grad este caracterizat prin hiperemie persistentă, care nu trece după încetarea presiunii. Cu gradul II, se observă o afecțiune superficială a pielii, care se extinde până la țesutul subcutanat. Dacă se dezvoltă gradul III de paturi, pielea este distrusă până la țesutul muscular, în timp ce zona afectată pare o rană. Gradul IV se caracterizează prin deteriorarea extensivă a țesuturilor moi și a oaselor.
Ulcere sub presiune - cauze
Ulcerile sub presiune la pacienții cu paturi apar ca urmare a deplasării straturilor superioare ale țesuturilor moi. Acesta este de obicei rezultatul unei îngrijiri necorespunzătoare. De exemplu, atunci când schimbați un vas sau când schimbați așternutul, un pacient este tras peste pat. De asemenea, paturile se dezvoltă dacă pacientul nu stă cum trebuie, trecându-se treptat din pat.
Plăgile de presiune nu apar la toți pacienții cu paturi. Există o serie de factori:
- lipsa sau excesul de greutate;
- lipsa de lichide sau alimentație necorespunzătoare;
- transpirație crescută (în special la temperaturi ridicate);
- incontinența fecalelor și a urinei;
- nerespectarea standardelor de igienă;
- lenjerie cu cusături sau pliuri rigide;
- diverse reacții alergice;
- abuz de fumat;
- boli care sunt însoțite de deteriorarea vaselor pielii (diabet, boli cardiovasculare).
Ulcere sub presiune - simptome
Ulcerele sub presiune apar în punctele de contact ale corpului cu suprafața pe care se află pacientul - fese, partea inferioară a spatelui, sacrul, coatele și călcâiele, omoplații, regiunea occipitală.
Boala începe să se manifeste ca roșeață și umflare a pielii în acele părți ale corpului care au fost supuse unei presiuni prelungite. Ulterior, pielea începe să fie respinsă, devenind roșie sau roz. Un lichid rozaliu începe să iasă pe suprafața afectată. În cazul absenței prelungite a tratamentului, covoarele de pat pot forma ulcerații care nu se vindecă.
Ulcere sub presiune - diagnostic
Pentru a face un diagnostic precis, medicul stabilește simptomele bolii, efectuează o examinare a pacientului. Dacă este necesar, pot fi atribuite următoarele teste:
- verificarea bacteriilor din rană;
- un test de sânge pentru a stabili prezența unui proces inflamator în organism;
- scanare osoasă sau radiografie (dacă există suspiciunea de infecție a țesutului osos).
Ulcere sub presiune - tratament și prevenire
Tratamentul plăgilor sub presiune are ca scop reducerea factorilor dăunători, precum și direct tratamentului rănilor. În plus, este necesar să se asigure nivelul adecvat de îngrijire a pacientului.
Tratamentul constă în următoarele etape:
1. Poziția corectă a corpului pacientului. Necesită o schimbare a poziției corpului (cel puțin la fiecare 2 ore), folosirea lenjeriei și saltelelor speciale.
2. Măsuri de igienă. Este necesară curățarea regulată a pielii contaminate cu apă caldă și săpun sau un instrument recomandat de medicul curant.
3. Tratamentul rănilor.
4. Nutriție corectă. Medicii recomandă suplimente minerale și vitamine.
5. Chirurgia zonelor afectate. În unele cazuri, este necesar să eliminați țesutul infectat, precum și un transplant de piele. Gradele III și IV necesită intervenție chirurgicală obligatorie.
Un loc special este prevenirea plăgilor sub presiune. Înainte de debutul primelor simptome ale bolii, este necesar să se îngrijească în mod corespunzător pacientul culcat: curățarea pielii, folosirea tampoanelor speciale, a saltelelor și a lenjeriei. De asemenea, este necesar să se încerce monitorizarea respectării poziției corecte a corpului pacientului.
