Ce este tromboza venoasă hepatică?
Tromboza venoasă hepatică (HVT) este o obstrucție a venelor hepatice ale ficatului cauzată de un cheag de sânge.
Această afecțiune blochează sistemul de drenaj al ficatului, împiedicând înapoi fluxul sângelui în inima dumneavoastră. Fără fluxul sanguin adecvat, ficatul tău nu mai primește oxigenul proaspăt pe care trebuie să îl funcționeze. Acest lucru vă poate afecta grav ficatul și poate duce la insuficiență hepatică.
Simptomele cauzate de HVT variază de la o persoană la alta. Unii oameni pot să nu aibă simptome până când blocajul nu produce leziuni hepatice.
HVT se numește și sindromul Budd-Chiari.
Cauzele HVT
Anumite medicamente, boli și tulburări moștenite pot cauza HVT. Orice poate provoca coagularea sângelui în venele ficatului poate duce la HVT.
Cele mai frecvente cauze ale HVT sunt:
- tulburări de sânge moștenite
- cancer de ficat
- traumatisme hepatice
- infecții
- inflamație a venelor (flebită)
- contraceptive
- sarcină
- medicamente imunosupresoare
- tulburări autoimune
- tulburări inflamatorii
- afecțiuni ale țesutului conjunctiv
Simptomele HVT
Nu toată lumea cu HVT va avea simptome vizibile în stadiile incipiente ale afecțiunii. Pentru cei care fac, cele mai frecvente simptome sunt acumularea de lichid în abdomen și un ficat mărit. Acest lucru este cauzat de acumularea presiunii din spatele blocajului.
Alte simptome ale HVT includ:
- greață și vărsături
- vărsături de sânge
- pierderea in greutate inexplicabilă
- spline mărită
- umflarea membrelor inferioare
- dureri abdominale (în special în partea superioară dreaptă a abdomenului)
- icter (îngălbenirea pielii și a ochilor)
Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă prezentați oricare dintre acestea. Tratamentul prompt va preveni afecțiunile hepatice și vă va oferi o perspectivă mai bună pentru recuperare.
Diagnosticarea HVT
Medicul dvs. vă poate diagnostica HVT prin luarea antecedentelor medicale, efectuarea testelor de sânge și efectuarea unui examen fizic.
În timpul examenului, medicul dumneavoastră apasă ușor pe abdomen pentru a simți prezența lichidului sau a unui ficat mărit.
O probă de sânge poate arăta dacă ficatul dumneavoastră funcționează corect. Este posibil să aveți nevoie de un test de imagistică dacă rezultatele testelor de sânge arată afectarea ficatului.
Medicul dumneavoastră vă poate comanda un ultrasunete al ficatului pentru a verifica dimensiunea acestuia și pentru semne de deteriorare. O scanare CT poate fi de asemenea folosită pentru a căuta obstrucții și țesuturi deteriorate.
Este posibil să aveți nevoie de biopsie hepatică dacă medicul dumneavoastră văd anomalii ale ficatului. Pentru a efectua o biopsie, medicul vă îndepărtează o bucată mică de țesut din ficat pentru a căuta daune.
Aflați mai multe: Biopsia hepatică "
Medicul dvs. poate măsura, de asemenea, presiunea în interiorul venei dumneavoastră hepatice. Pentru a face acest lucru, ei introduc un instrument mic printr-un cateter într-o venă. Această procedură se numește cateterizare a venei hepatice.
Tratamentul pentru HVT
Medicament
Medicamentele anticlotting pot trata adesea HVT. Medicamentele utilizate pentru dizolvarea cheagurilor de sânge se numesc medicamente fibrinolitice. Medicul dumneavoastră poate prescrie, de asemenea, anticoagulante pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge.
Interventie chirurgicala
Medicul dumneavoastră poate alege să lărgească vena hepatică afectată pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Această procedură se numește angioplastie transluminală translucentă.
În timpul procedurii, un chirurg hrănește un cateter în vena blocată. Cateterul are un balon deflatat la vârful acestuia, pe care chirurgul îl umflă odată ce este în vena. Aceasta determină creșterea venei.
Odată ce vena este suficient de largă, chirurgul introduce o plasă de sârmă în venă. Aceasta o deschide.
Chirurgul dvs. poate utiliza manevre porto-sistemice transjulare intrahepatice pentru a redirecționa fluxul sanguin din ficat. Acest lucru eliberează presiunea asupra venei portalului, care este responsabilă pentru mutarea sângelui în ficat.
Viitoarele complicații și perspective de sănătate
HVT netratat poate duce la insuficiență hepatică. Persoanele cu insuficiență hepatică care nu primesc un transplant pot avea o speranță de viață de trei ani.
Eficacitatea planului de tratament va depinde de mulți factori, printre care:
- blocare locație
- viteza de tratament
- tipul de tratament
- cauza principală a HVT
HVT nu are întotdeauna simptome vizibile în stadiile incipiente. Veți avea o viziune mai bună dacă primiți un diagnostic precoce și începeți imediat tratamentul.
Programați controale regulate cu medicul dumneavoastră și spuneți-le dacă aveți simptome care vă preocupă. Acest lucru va face ca capturarea unor condiții de sănătate potențial grave în primele etape să fie mai probabilă.
