Durerea de dinți acută apare întotdeauna pe neașteptate și în cel mai neoportun moment.
În cele mai multe cazuri, acest lucru se datorează unei frici de panică a stomatologului. Toată lumea înțelege că trebuie să vizitați dentistul cel puțin o dată la șase luni, dar teama dentistului vă obligă să amânați călătoria pentru o perioadă nedeterminată.
Toate inflamatiile la radacinile dintelui (parodontita) sunt considerate destul de periculoase. Dacă continuați, fără să acordați atenție durerii și disconfortului dinților, prelungiți procesul de tratament, inflamația va merge de la pulpă la rădăcinile dinților, va ajunge la baza rădăcinii și va duce la formarea de sacuri purulente. Inflamarea rădăcinii dintelui, care afectează canalele dentare și vasele și nervii localizați în ele, este numită pulpită de către stomatologi. Datorită stratului protector al smalțului, o infecție nu poate pătrunde în rădăcina unei persoane sănătoase. Deteriorarea emailului este poarta de intrare pentru diverse bacterii și dezvoltarea ulterioară a inflamației rădăcinii dintelui.
Inflamația rădăcinilor dinților - cauzele
Există două cauze principale ale inflamației rădăcinilor dinților:
- infecție;
- leziuni dentare.
La rândul său, cauza infecției care a provocat inflamația rădăcinii dintelui poate fi:
- apelul inițial la medic;
- Tratamentul inadecvat al pulpitei dentare;
- apariția pulpitei sub coroana dintelui: dacă coroana rănește gingiile, atunci când coroana este deplasată, acest loc devine poarta de intrare pentru infecție și dezvoltarea ulterioară a inflamației;
- Așa-numita pulpită marginală, când infecția se răspândește din alte surse care nu au legătură cu cariile și se răspândește din cavitatea bucală de-a lungul rădăcinii dintelui. În același mod se formează abcese de-a lungul maxilarului și rădăcinilor dinților inflamate; în timp ce coroanele (dacă există) rămân intacte;
- Boli infecțioase cu o altă localizare (sinuzită, amigdalită).
În toate aceste cazuri, bacteriile intră în canalele dentare și se propagă activ în interiorul canalelor, răspândind infecția adânc în rădăcină și de-a lungul ei.
Cauzele rănilor pot duce la inflamația rădăcinii dintelui:
- fractură de rădăcină a dinților;
- dintele slab sigilat, care în procesul de mestecare a alimentelor este supus unei încărcări constant ridicate;
- diverse dislocări între sportivi și muzicieni;
- leziuni ale vaselor și nervilor canalului rădăcinii până la ruperea lor, ceea ce duce la mobilitatea dinților și susceptibilitate ridicată la infecție;
- utilizarea anumitor antiseptice în tratament, în cazuri rare - cu utilizarea arsenicului.
Inflamația rădăcinilor dinților - simptome
Caracteristici ale inflamației acute a rădăcinilor dinților
Inflamarea rădăcinii dintelui (parodontita) poate apărea acut și cronic.
Un curs acut se manifestă, ca orice proces inflamator, prin următoarele simptome: roșeață, umflare, durere.
Sângerarea și durerile gingiilor apar la locul inflamației, cu presiune asupra dintelui, durerea se intensifică brusc, pot fi palpate ganglionii limfatici regionali.
Există o sensibilitate crescută a dintelui la toți iritanții: temperatură, mecanică, chimică.
Cu un proces inflamator de anvergură, simptomele intoxicației generale se alătură: febră, dureri de cap severe, slăbiciune severă, semne de inflamație (leucocitoză, ESR crescut) sunt determinate într-un test clinic general de sânge. Dacă nu începeți imediat tratamentul, se poate forma un abces sau flegmon sub rădăcina dintelui, inflamația va merge la sinusuri și, odată cu răspândirea suplimentară a infecției, se va dezvolta sepsis sau osteomielită.
Caracteristici ale cursului inflamației cronice a rădăcinii dintelui
Cursul cronic al inflamației rădăcinii dintelui este caracterizat de severitatea simptomelor. De obicei, există plângeri de disconfort și senzații neobișnuite în timpul mâncării, respirație urâtă, pe care le observă alții.
Adesea, inflamația cronică nu are simptome. Dar se formează alte fistule care se deschid pe gingii sau pe față. Aceste schimbări de anvergură pot fi văzute din întâmplare în timpul unei examinări cu raze X atunci când se tratează din alt motiv.
Doar aparitia durerii te face sa cauti ajutor medical. Acest lucru apare cu o exacerbare accentuată a procesului cronic de lent. Cursul cronic al inflamației rădăcinii dintelui este periculos, deoarece în multe cazuri este necesară îndepărtarea dintelui.
Odată cu apelul tardiv la asistență medicală, infecția se răspândește rapid, iar în viitor acest lucru poate duce la necesitatea eliminării, eventual a mai multor dinți.
Simptome ale inflamației cronice a rădăcinii dintelui în traume
Odată cu inflamația rădăcinii dintelui care a apărut în urma unei leziuni (de exemplu, dacă rădăcina dintelui este ruptă), sângerarea gingiilor se alătură simptomelor de mai sus, apare un chenar întunecat în locul în care gingia se alătură dintelui.
În cazul distrugerii totale a rădăcinii (fragmentare) ca urmare a unui traumatism, se observă edem sever al gingiilor, în care pacientul nu poate închide gura și închide dinții.
Inflamația rădăcinilor dinților - tratament
Doar un medic poate vindeca inflamația rădăcinilor dinților. Însuși pacientul, dacă dorește să aibă dinți sănătoși, trebuie să consulte un specialist în timp util.
Tratamentul inflamației rădăcinii dintelui depinde în mare măsură de cauza procesului, de stadiul și severitatea cursului.
În general, tratamentul inflamației acute și cronice este similar, dar are unele diferențe.
Sarcina principală în tratamentul parodontitei acute este de a elibera țesuturile inflamate de puroi și de a păstra dintele cât mai mult posibil. Uneori, pacientul însuși, din cauza durerii difuze, nu poate indica exact un dinte rău. În astfel de cazuri, se efectuează o examinare cu raze X. Ulterior, țesutul deteriorat de carii este îndepărtat sub anestezie și, dacă este necesar, pulpa dintelui deteriorată este de asemenea îndepărtată.
În cazul dezvoltării procesului inflamator ca urmare a umplerii de proastă calitate, umplerea este supusă eliminării, după care canalele sunt procesate instrumental, spălate complet cu antiseptice și extinse.
După aceste măsuri terapeutice, este necesar un curs de antibioterapie, luând antiinflamatoare (AINS) și anti-alergice.
Nu este introdus un sigiliu nou decât după finalizarea tratamentului. Prin urmare, înainte de a mânca, cavitatea din dintele bolnav este închisă cu un tampon de bumbac. După două-trei zile, canalele rădăcinii inflamate a dintelui bolnav se spală cu antiseptice, se pun medicamente cu acțiune prelungită și se închid cu o umplere temporară. Dacă puroiul nu se găsește în canale, durerea oprită în momentul vizitei la specialist, se pune un sigiliu permanent. Un studiu de control cu raze X este necesar pentru a confirma calitatea tratamentului.
În tratamentul formelor cronice de inflamație a rădăcinii dintelui, se efectuează spălarea cu medicamente antiseptice, tratamentul cu canale radiculare și îndepărtarea nervului.
Tacticile de tratament ulterioare au diferențe semnificative. După spălarea canalelor, un tampon cu un antiseptic este plasat în cavitatea dintelui inflamat și este plasată o umplere temporară, este prescris un curs de terapie antibacteriană.
Dacă după sfârșitul luării antibioticului nu există semne de propagare suplimentară a infecției, canalele sunt re-curățate și o umplere temporară cu hidroxid de calciu este plasată pentru o perioadă de două până la trei luni. O astfel de umplere este un bun antiseptic.
În paralel, se efectuează tratament fizioterapeutic, inclusiv UHF, electroforeză cu medicamente antiinflamatoare.
După perioada de tratament specificată, dacă a fost posibil să se obțină rezultatul dorit și inflamarea este oprită, canalele sunt curățate, umplute și se face o radiografie de control.
În următoarea vizită la dentist, se efectuează o umplere permanentă. În absența efectului tratamentului, dacă procesul inflamator continuă să se răspândească, ei apelează la intervenția chirurgicală.
Trebuie menționat că tratamentul inflamației rădăcinii dintelui este un proces îndelungat.
Succesul tratamentului depinde, în primul rând, de actualitatea contactării unui specialist, de severitatea procesului inflamator și de caracteristicile anatomice ale structurii dintelui bolnav. Pentru a păstra dinții, pentru a preveni complicațiile și apariția recidivelor, este necesar să vizitați dentistul cu cele mai mici simptome de inflamație și să urmați cu strictețe toate programările medicului.
