Prezentare generală
Antigenul specific prostatic (PSA) este o proteină produsă de celulele prostatei. Nivelurile crescute pot indica cancerul de prostată, dar nivelele PSA pot fi afectate de alte lucruri, cum ar fi prostata mărită, o infecție a tractului urinar sau ejacularea recentă.
Pe cont propriu, nivelul PSA nu este un bun indicator al sănătății prostatei. În schimb, medicul dumneavoastră va examina nivelul PSA alături de alți factori de risc, cum ar fi vârsta, rezultatele examenului rectal digital și istoricul familiei. Păstrați lectură pentru a afla mai multe despre motivul pentru care nivelul de PSA poate fi ridicat.
1. Vârsta
Nivelurile PSA pot crește odată cu îmbătrânirea. Această creștere normală poate fi cauzată de creșterea țesutului prostatic benign. Unii bărbați se confruntă, de asemenea, cu o lărgire a prostatei în timp ce îmbătrânesc, ceea ce poate, de asemenea, să crească nivelul PSA.
2. Hiperplazia prostatică benignă (BPH)
BPH, cunoscută și sub numele de prostată mărită, este frecvent întâlnită la bărbații în vârstă. BPH poate ridica nivelul PSA și afectează vezica urinară și tractul urinar. Bărbații cu BPH pot avea dificultăți la urinare. Dacă este lăsată netratată, aceasta poate interfera și cu funcția renală.
Simptomele frecvente includ:
- dificultate la inițierea urinării
- producția de urină slabă, care include dribling sau tensionare, sau se oprește și începe în timpul urinării
- Urinare frecventa
- necesitatea urgentă de a urina
- Incapacitatea de a goli complet vezica urinara
Prostata crește la mulți bărbați pe măsură ce îmbătrânesc, posibil ca urmare a schimbării nivelurilor hormonale. BPH necesită tratament numai dacă simptomele afectează calitatea vieții sau sănătatea. Tratamentele includ medicamente, cum ar fi blocantele alfa sau inhibitorii 5-alfa reductazei. Dacă simptomele sunt severe sau nu răspund la medicație, o procedură chirurgicală minim invazivă sau terapie cu laser poate ajuta la atenuarea problemei.
Aflați mai multe: Metode tradiționale de tratament pentru prostată mărită "
3. Infectia tractului urinar (UTI)
UTI-urile pot să atingă nivelul PSA. Acestea sunt în mod obișnuit diagnosticate printr-un test de urină și tratate cu antibiotice. Simptomele unui UTI includ:
- o urgenta constanta de a urina, care nu este intotdeauna complet amortizata dupa urinare
- incapacitatea de a ușura complet vezica urinară
- dureri de spate mai mici, în special în flanc
- durere abdominală
- o senzație de arsură sau o durere în timpul urinării
- tulbure, murdar murdar sau urină sângeroasă
- febra sau frisoane
UTI-urile devin mai frecvente pe măsură ce îmbătrâniți. Unii bărbați sunt, de asemenea, expuși unui risc mai mare pentru UTI. Factorii de risc includ:
- Diabet
- pietre la rinichi
- o prostată mărită
- un sistem imunitar compromis
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că aveți un UTI. Sunt adesea tratați cu antibiotice. Dacă aveți niveluri ridicate de PSA și un UTI cunoscut, va trebui să așteptați până când vă veți recupera din UTI înainte de a repeta testul PSA.
4. Prostatita (inflamația prostatei)
O condiție comună la bărbații cu vârsta sub 50 de ani, prostatita este adesea rezultatul unei infecții bacteriene. Aceasta provoacă umflarea, inflamația și iritarea glandei prostatei. Simptomele sunt similare cu cele ale UTI și pot include:
- partea inferioara a spatelui sau durerea abdominala
- durere sau disconfort la urinare
- dificultatea urinării
Dacă infecția bacteriană provoacă prostatita, puteți să prezentați simptome asemănătoare gripei și să fiți tratat cu antibiotice. Deteriorarea nervilor în tractul urinar poate provoca, de asemenea, prostatită. Acest lucru poate apărea ca rezultat al rănirii sau ca o complicație chirurgicală. Dacă nu se găsește nicio infecție, pot fi utilizate medicamente antiinflamatoare sau alfa-blocante pentru a reduce disconfortul.
5. Ejacularea
Unele studii au analizat efectele ejaculării asupra nivelurilor PSA. Un studiu publicat în 2016 a constatat că nivelurile PSA cresc la unii bărbați după ejaculare. Acestea pot rămâne mai mari decât nivelul lor de bază tipic până la 24 de ore după aceea.
Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege pe deplin efectele ejaculării asupra nivelurilor PSA. Cu toate acestea, dacă aveți un program PSA programat, luați în considerare abținerea de la activitățile sexuale care pot duce la ejaculare timp de 24 de ore înainte de test.
6. Hormonul paratiroidian
Hormonul paratiroidian este un hormon natural produs de organism pentru a regla concentrațiile de calciu din sânge. Acesta poate, de asemenea, să promoveze creșterea celulelor cancerului de prostată, chiar și la bărbații care nu au cancer de prostată. Din acest motiv, nivelurile ridicate de hormon paratiroidian pot escalada nivelurile de PSA.
7. Leziuni ale prostatei
O leziune a căilor, cauzată de o cădere, un impact sau un accident, poate provoca temporar niveluri de PSA. Lăsați medicul dumneavoastră să știe dacă bănuiți că o vătămare a afectat nivelul PSA.
8. Proceduri chirurgicale
Orice procedură care provoacă vânătăi temporare sau traume la nivelul bustului poate avea un efect asupra nivelurilor PSA. Aceasta poate include introducerea oricărui tip de instrument, cum ar fi un cateter sau un scop chirurgical, în vezică.
PSA și cancerul
Cancerul de prostată poate determina creșterea nivelului de PSA, astfel încât medicul dumneavoastră vă poate recomanda să obțineți un test de sânge PSA împreună cu alte teste, cum ar fi un examen rectal digital, pentru a vă evalua riscul potențial. Medicii recomandă adesea testarea PSA la bărbați cu vârsta peste 50 de ani. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda testarea nivelurilor la o vârstă mai înaintată dacă aveți cunoscuți factori de risc pentru cancerul de prostată, cum ar fi antecedentele familiale ale bolii.
În cazul în care nivelurile de PSA sunt ridicate și alte teste de diagnosticare indică, de asemenea, un risc crescut pentru cancerul de prostată, medicul dumneavoastră va recomanda probabil o biopsie pentru a confirma un diagnostic de cancer de prostată. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre toate riscurile asociate cu biopsia. Pentru unii bărbați, ținând pe o biopsie și luând o abordare vigilentă este o opțiune bună, deoarece cancerul de prostată este în general în creștere lentă. Medicul va trece peste toate opțiunile dvs. și va explica riscurile asociate cu fiecare opțiune.
A doua opinie
Obținerea unei a doua opinii medicale vă poate ajuta să vă puneți mintea la dispoziție în ceea ce privește îngrijirea dvs. curentă sau să vă oferim o perspectivă diferită, ceea ce vă poate ajuta să decideți asupra celor mai bune opțiuni pentru tratament.
Dacă medicul dvs. actual recomandă testarea PSA sau teste suplimentare sau biopsie după un test PSA, asigurați-vă că discutați despre beneficiile versus riscurile fiecărei proceduri recomandate. Luați note sau aduceți pe cineva cu dvs. la întâlnire pentru a vă lua note. Dacă simțiți nevoia de a discuta aceste informații cu un alt medic, ar trebui absolut necesar.
perspectivă
Este important să ne amintim că nivelurile ridicate de PSA pot însemna multe lucruri. Cancerul de prostată este unul din aceste lucruri. Dacă se consideră necesar din punct de vedere medical să se efectueze o biopsie sau alte teste, asigurați-vă că ați cântărit beneficiile față de riscurile fiecărui test. Cancerul de prostată, în special când este prins devreme, este tratabil. Deci, sunt multe dintre celelalte cauze ale PSA crescute.
Q & A: Alternative la testul PSA
Î:
De ce este folosit un test PSA ca instrument de diagnosticare a cancerului de prostată atunci când rezultatele pot indica atât de multe alte condiții? Există un alt test pe care ar trebui să îl solicit?
A:
PSA este frecvent utilizat datorită naturii sale neinvazive (este doar un test de sânge). Totuși, deoarece nivelurile ridicate de PSA pot fi observate în alte condiții care nu sunt cancer de prostată, trebuie utilizate și interpretate cu atenție. Având o valoare scăzută a PSA este foarte utilă în determinarea lipsei de cancer. Este, de asemenea, util în monitorizarea stării cancerului de prostată care a fost tratată, pentru a detecta orice recurență. Deși există alte teste care pot diagnostica mai bine cancerul de prostată, cum ar fi un RMN sau o biopsie, ușurința de testare a PSA înseamnă că este încă folosit ca un prim pas în screening, împreună cu alte descoperiri fizice examen.
Seunggu Han, MDAnswers reprezinta opiniile expertilor nostri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.
