Ce este sindromul de activare a celulelor mastocite?
Sindromul de activare a celulelor mamare (MCAS) apare când celulele mastocite din corp eliberează prea mult din substanțele din interiorul lor în momente necorespunzătoare.
Celulele mamare fac parte din sistemul imunitar. Se găsesc în măduva osoasă și în jurul vaselor de sânge din corpul tău. Când sunteți expus la stres sau la un pericol, apelurile dvs. pentru catarg sunt răspunzătoare prin eliberarea de substanțe numite mediatori. Mediatorii provoacă inflamație, care ajută corpul să se vindece de o leziune sau o infecție.
Acest raspuns se intampla in timpul unei reactii alergice. Celulele mastocite eliberează mediatorii pentru a elimina chestia cu care sunteți alergic. De exemplu, dacă sunteți alergic la polen, celulele mastocite eliberează un mediator numit histamină, ceea ce vă face să strănutați pentru a scăpa de polen.
Dacă aveți MCS, celulele mastocite eliberează mediatorii prea des și prea des. Este diferit de o altă tulburare a celulelor mastocitare, numită mastocitoză, care se întâmplă atunci când corpul dumneavoastră face prea multe celule mastocitare.
Păstrați lectură pentru a afla mai multe despre MCAS, care, potrivit Societății de Mastocitoză, devine din ce în ce mai comună.
Care sunt simptomele?
Prea mulți mediatori pot provoca simptome în aproape toate sistemele din organism. Cu toate acestea, zonele cele mai frecvent afectate includ pielea, sistemul nervos, inima și tractul gastro-intestinal. În funcție de cât de mulți mediatori sunt eliberați, simptomele pot varia de la ușoară până la viitoare.
Simptomele pe care le-ați putea prezenta în diferite părți ale corpului dumneavoastră sunt:
- piele: mâncărime, înroșirea feței, urticarie, transpirație
- ochi: mâncărime, udare
- nas: mâncărime, alergie, strănut
- gura și gâtul: mâncărime, umflarea limbii sau a buzelor, umflarea gâtului, care blochează aerul de a ajunge în plămâni
- plămânii: probleme de respirație, respirație șuierătoare
- inima și vasele de sânge: tensiune arterială scăzută, ritm cardiac rapid
- stomac și intestine: crampe, diaree, greață, durere abdominală
- sistemul nervos: cefalee, amețeli, confuzie, oboseală extremă
În cazurile severe, puteți dezvolta o afecțiune care amenință viața numită șoc anafilactic. Acest lucru determină o scădere rapidă a tensiunii arteriale, un puls slab și îngustarea căilor respiratorii din plămâni. De obicei, este dificil de respirație și necesită tratament de urgență.
Ce cauzează asta?
Cercetătorii nu știu ce cauzează MCAS. Cu toate acestea, un studiu din 2013 a arătat că 74% dintre participanții cu MCAS aveau cel puțin o rudă de gradul întâi, care o avea și ea. Acest lucru sugerează că probabil există o componentă genetică pentru MCAS.
Există factori de risc?
Episoadele MCAS sunt întotdeauna declanșate de ceva, dar poate fi greu să dai seama ce este declanșatorul.
Unele declanșatoare comune includ:
- declanșatoare de tip alergic, cum ar fi mușcături de insecte sau anumite alimente
- declanșatoarele induse de medicamente, cum ar fi antibioticele, ibuprofenul și medicamentele pentru ameliorarea durerilor de opiacee
- declanșatoare legate de stres, cum ar fi anxietatea, durerea, modificările rapide ale temperaturii, exercițiile fizice, excesul de oboseală sau o infecție
- mirosuri, cum ar fi parfumul
- modificări hormonale, cum ar fi cele legate de ciclul menstrual al unei femei
- hiperplazia mastocitelor, care este o afecțiune rară care poate apărea în cazul unor cancere și infecții cronice
Când medicul dumneavoastră nu poate găsi un declanșator, se numește MCAS idiopatic.
Cum este diagnosticat?
MCAS poate fi greu de diagnosticat, deoarece simptomele sale se suprapun cu cele ale multor condiții.
Pentru a fi diagnosticat cu MCAS, trebuie să îndepliniți următoarele criterii:
- Simptomele dvs. afectează cel puțin două sisteme corporale și sunt recurente și nu există altă condiție care le provoacă.
- Testele de sânge sau de urină efectuate în timpul unui episod arată că aveți niveluri mai ridicate de markeri pentru mediatori decât atunci când nu aveți un episod.
- Medicamentele care blochează efectele mediatorilor celulelor mastocite sau eliberarea lor fac ca simptomele să dispară.
Înainte de diagnosticarea stării dvs., medicul vă va examina istoricul medical, vă va da un examen fizic și veți efectua teste de sânge și urină pentru a exclude orice alte cauze ale simptomelor. De asemenea, este posibil să vă evitați anumite alimente sau medicamente pentru o perioadă de timp pentru a restrânge ce ar putea fi declanșatorii dvs.
De asemenea, vă pot cere să păstrați un jurnal detaliat al atacurilor dvs., inclusiv alimentele noi pe care le-ați mâncat sau medicamentele pe care le-ați luat înainte de a începe.
Cum se trateaza?
Nu există nici un remediu pentru MCAS, dar există modalități de a gestiona simptomele. Simptomele ușoare, cum ar fi durerile de cap, răspund, de obicei, bine la medicamentele de reducere a durerii, cum ar fi ibuprofenul (Advil).
Pentru simptome mai moderate, este posibil să aveți nevoie de:
- Antihistaminice H1 sau H2. Acestea blochează efectele histaminelor, care sunt unul dintre principalii mediatori eliberați de celulele mastocite
- Stabilizatoare de celule mamare. Acestea împiedică eliberarea mediatorilor din celulele mastocitare.
- Antileukotrienes. Acestea blochează efectele leucotrienelor, un alt tip comun de mediator.
Pentru simptome severe, cum ar fi șocul anafilactic, veți avea nevoie de o injecție de epinefrină. Acest lucru se poate face la un spital sau cu un injector auto (EpiPen). Luați în considerare purtarea unei brățări de identificare medicală dacă simptomele dvs. sunt severe, cel puțin până când vă dați seama care sunt declanșatoarele dvs.
Care este perspectiva?
Deși este o condiție neobișnuită, MCAS poate produce simptome dureroase care interferează cu viața de zi cu zi. Cu toate acestea, cu diagnosticarea corectă și tratamentul, simptomele pot fi controlate. În plus, odată ce știți ce factori declanșează un episod, puteți să le evitați și să reduceți numărul de episoade pe care le aveți.
