Ce este un nevus sebaceos?
Un nevus sebaceos este un tip de semn de nastere rar care poate fi gasit pe fata, gat, frunte sau scalp. În timp ce poate apărea oriunde pe cap, apare cel mai adesea pe scalp. Desi este tehnic clasificata ca o tumora foliculara de par si este asociata cu alte afectiuni, un nevus sebaceos este benign.
Un diagnostic de sebacee nevus este, de asemenea, denumit uneori "Boala Jadassohn II" sau "organoid nevus".
Imagini ale nevusului sebaceos
Care sunt simptomele nevestei sebacee?
Nevi sebacee prezintă în mod diferit la copii mici decât la vârsta adultă, deși în toate etapele vieții leziunile sunt fără păr.
La copii mici și sugari
Un sebacee nevus va apărea ca o pată galben-portocalie de piele care este fără păr și netedă. Este circumscris, ceea ce înseamnă că are granițe bine definite și este posibil să apară fie în forma ovală, fie în formă liniară. În mod obișnuit, va exista doar un plasture afectat și poate arăta ca o placă.
Este obișnuit ca leziunea să se schimbe în timpul pubertății din cauza fluctuațiilor hormonale. În unele cazuri, acesta este momentul în care leziunea va fi diagnosticată, deoarece începe să se schimbe în aspect.
După adolescență
Pe măsură ce o persoană se maturizează, epiderma se îngroaș, iar leziunea se prezintă diferit. Adesea devine mai pronunțată și fie devine mai neplăcută, fie mai scundă. Unii compară aspectul nevi cu un patch de negri groși. Nevi poate, de asemenea, să crească în dimensiune ca un copil se mișcă prin adolescență.
Neboiul sebaceos are doar simptome cosmetice. Nu provoacă manie sau provoacă dureri, cu excepția cazului în care apar complicații secundare ca leziuni.
Există de obicei doar o leziune prezentă și se prezintă, de obicei, pe scalp. În cazuri rare, pot exista leziuni multiple. Este, de asemenea, posibil ca leziunea să apară pe față, gât sau frunte în loc de sau în plus față de scalp.
Uneori, sebacele nevi sunt însoțite de sindromul sebaceos linear nevus. Aceasta este o condiție foarte rară care poate provoca:
- dizabilitate intelectuală
- convulsii
- hemimegalenefalia, mărirea unei părți a creierului
Ce cauzează o persoană să dezvolte un nevus sebaceos?
Un sebacee nevus este o malformație congenitală. Aceasta provine dintr-un defect care apare înainte de naștere în stratul exterior al embrionului numit ectoderm. Ectodermul este responsabil de dezvoltarea atât a țesutului neuronal, cât și a epidermei. În cazurile de nevi sebacee, epiderma devine anormal de groasă în timp.
Ca și în cele mai multe alte condiții legate de nevi, se crede că un nevus sebaceos poate fi cauzat de o afecțiune genetică. Acest lucru pare să fie susținut de constatările că cei cu istoric familial al afecțiunii sunt expuși unui risc mai mare de a se naște cu ea sau de a le transmite copiilor lor. Acestea fiind spuse, cazurile sunt, de asemenea, extrem de sporadice, ceea ce înseamnă că un individ este afectat fără o istorie anterioară a familiei.
O mutație în gena PTCH a fost legată de dezvoltarea sebacee nevuse. Deoarece mutațiile din gena PTCH-1 pot predispune persoanele la un tip de cancer de piele denumit carcinom bazocelular, este deosebit de important să aveți examene de piele periodice cu dermatologul dumneavoastră dacă aveți un nevus sebaceos.
În afară de istoria familială ca un factor de risc crescut, această condiție apare în mod egal între toate demografice. Atât femeile, cât și bărbații sunt afectați în mod egal și nici o rasă sau etnie nu este mai mult sau mai puțin probabil să o dezvolte.
Cum este diagnosticat un nevus sebaceos?
Deoarece toate nevi sebacee sunt prezente la naștere, este comun pentru cineva să fie diagnosticat în timpul copilariei sau copilariei. În multe cazuri, părinții sau medicul o vor observa atunci.
Este posibil ca medicul dumneavoastră să poată diagnostica această afecțiune doar dintr-un examen fizic și să întrebe istoricul medical. Ei pot alege să ia o biopsie cutanată pentru a se asigura de diagnosticul lor. În acest caz, ele vor elimina un strat de leziune după ce au afectat zona cu un anestezic local.
În timpul copilariei, o biopsie a unui nevus sebaceos va fi fără păr și va dezvălui glandele sebacee imature și foliculii de păr. La adulți, leziunea va conține glande sebacee mature și foliculi de păr și o îngroșare semnificativă a epidermei.
Cele mai multe sebacee nevi vor rămâne neschimbate pe tot parcursul vieții individului, deși unii pot dezvolta tumori. Aceste tumori sunt frecvent benigne, dar dacă observați orice modificare a leziunii, ar trebui să faceți o întâlnire cu dermatologul dumneavoastră pentru a vă asigura că sunt benigne.
Pentru a căuta complicații - inclusiv cancer de piele - medicul dumneavoastră poate efectua o biopsie a noii creșteri sau zonei afectate.
Cum este tratat un sebacee nevus?
Nevi sebacee nu necesită în mod automat tratament atâta timp cât acestea sunt stabile și neschimbate, deși acestea ar trebui să fie monitorizate îndeaproape pentru complicații cum ar fi bumps sau răni care trebuie să fie verificate. Acest lucru este esențial, deoarece anumite tipuri de cancer de piele, cum ar fi carcinomul bazocelular și carcinomul cu celule scuamoase, pot apărea, de asemenea, la aproximativ 22% dintre pacienții cu un nevus sebaceos.
Unii indivizi vor alege să-și înlăture în întregime sebacelul nevus, din motive cosmetice sau complicații. Deși pot fi îndepărtate printr-o excizie chirurgicală, cicatrizarea este inevitabilă și va fi permanentă după îndepărtare.
Pentru cei care aleg să reducă aspectul nevusului lor sebaceos pentru scopuri cosmetice sau pentru a preveni creșterile maligne, tratamentul cu laser poate fi o opțiune eficientă. In timp ce tratamentele cu laser vor lasa inca o cicatrice, cicatricea poate fi mai putin vizibila decat cu excizia chirurgicala.
Un studiu din 2005, de asemenea, a constatat că nu au existat cazuri de recurență după tratamentul cu laser YAG, deși a fost un studiu de caz mic. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina o adevărată rată de eficacitate.Tratamentul cu laser cu dioxid de carbon este, de asemenea, o metodă comună de tratament.
Care este perspectiva unui nevus sebaceos?
Neobiile sebacee sunt malformații congenitale rare și pot fi dificil de îndepărtat. Din fericire, ele sunt benigne, iar mulți stau așa în timpul vieții unei persoane. Chiar și cei care dezvoltă tumori au în mod obișnuit creșteri benigne în locul celor maligne.
Acestea fiind spuse, afecțiunile maligne sunt o posibilitate, deci este important să obțineți controale regulate ale cancerului de piele la dermatologul dumneavoastră. De asemenea, trebuie să faceți o întâlnire cu dermatologul dvs. dacă observați orice modificare a leziunii dintre întâlniri.
În unele cazuri, dumneavoastră și medicul dumneavoastră vă puteți decide să îndepărtați nevul sebaceos cu mult înainte de a obține o șansă de a produce creșteri maligne. În acest caz, excizia sau tratamentul cu laser sunt două opțiuni bune.
