Grupul de vitamine B include 9 compuși chimici. Tiamina a fost descoperită prima dintre ele, de aceea se numește vitamina B1.
Aceste vitamine sunt implicate în conversia carbohidraților complecși obținuți din alimente în glucoză, care este utilizată ulterior pentru sinteza ATP (adenozin acid trifosforic) - principala sursă de energie în organism.
De asemenea, participă la metabolismul grăsimilor și proteinelor. Tiamina este indispensabilă în activitatea sistemelor musculare, nervoase, cardiovasculare, joacă un rol important în producția de globule roșii. Se referă la vitamine solubile în apă - asta înseamnă că nu se acumulează în organism și nu formează rezerve: este necesară reîncărcarea sa constantă.
Metabolism și Vitamina B1
Partea principală a vitaminei B1 necesare intră în organism cu alimente, restul este sintetizat în mucoasa intestinală. Dar, având în vedere că vitamina este solubilă în apă și este foarte ușor distrusă sub influența diverșilor factori externi, în multe cazuri nu este posibilă refacerea cantității necesare organismului doar cu alimente. De exemplu, tiamina se descompune atunci când este expusă la căldură - atunci când gătiți.
Adăugarea de sare în timpul pregătirii leguminoaselor care conține o cantitate mare de ea distruge vitamina - puteți adăuga sare într-un preparat gata pregătit.
Atunci când bei cafea și ceai puternic, tiamina este complet distrusă, dar nu sub influența cofeinei, ci datorită cantității imense de acid clorhidric, a cărei producție o stimulează.
Un număr mare de dulciuri și produse din carbohidrați duce la o creștere accentuată a necesității de tiamină, iar rezervele sale sunt rapid epuizate. Prin urmare, copiii, precum și femeile după 50 de ani, au nevoie de doze mari de vitamina B1. Dar, chiar și la o vârstă fragedă, se observă simptome ale deficienței de vitamina B1 la 40% dintre persoanele din această categorie de vârstă: fetele „pentru totdeauna obosite” care sunt depresive, neliniștite și nervoase suferă de lipsa tiaminei. Depresia, care afectează o mare parte a populației, este asociată și cu hipovitaminoza tiamina.
Cauzele simptomelor deficienței de vitamina B1
Pentru a înțelege ce simptome ale deficienței de vitamina B1 și cum să preveniți apariția acestora, trebuie să înțelegeți cauzele hipovitaminozei de tiamina. Mecanismul de dezvoltare a hipovitaminozei B1, în principal, constă în lipsa tiaminei, care intră în organism în cantități mici, cu încălcarea absorbției și asimilării acesteia.
Simptomele deficitului de vitamina B1 apar:
• cu malnutriție sau înfometare din diverse motive;
• în timpul tratamentului cu doze mari de diuretice - se spală tiamina din organism;
• cu utilizarea prelungită de medicamente anti-tuberculoză;
• cu abuz de alcool cronic;
• la fumat (vitamina B1 este distrusă);
• când bei o cantitate mare de cafea și ceai puternic;
• patologie endocrinologică (diabet zaharat, boală tiroidiană).
Există, de asemenea, factori care contribuie la dezvoltarea simptomelor deficienței de vitamina B1. Acestea includ boli ale stomacului și intestinelor: în mucoasa acestor organe digestive, tiamina este absorbită, precum și bolile hepatice, care este implicată în conversia ulterioară a vitaminei și includerea acesteia în sistemele enzimatice ale organismului.
Odată cu stresul și patologia tractului digestiv, nevoia de vitamina B1 crește de multe ori.
Patologia sistemului nervos ca manifestare a simptomelor deficienței de vitamina B1 - manifestări de beriberi
Având în vedere funcțiile tiaminei și sfera acesteia, simptomele asociate cu o deficiență de vitamina B1 în organism sunt manifestări asociate cu funcționarea sistemului nervos:
• oboseală nemotivată;
• iritabilitate sau apatie;
• depresie, anxietate;
• dureri de cap;
• neurită a diferitelor localizări
• pareză (paralizie parțială);
• scăderea memoriei pe termen scurt, a abilităților intelectuale;
• confuzia gândurilor;
• somn urât.
Manifestările timpurii ale hipovitaminozei B1 pot fi slăbiciune generală, palpitații și dificultăți de respirație în timpul efortului fizic, mâncărime constantă a pielii. Cauza constipației cronice este în multe cazuri hipovitaminoza B1.
Aproape imediat, apar modificări în sfera psiho-emoțională: lacrimă, iritabilitate, scăderea memoriei și funcțiile cognitive. Pe viitor se dezvoltă polinevrită: durere, slăbiciune și greutate la nivelul picioarelor, parestezie în ele și scădere a sensibilității pielii, lenevitate, oboseală chiar și la mers. Parestezia și durerea apar în alte părți ale corpului - brațele și corpul sunt implicate. Mersul se schimbă din cauza durerii în mușchii gambei: devin dure și puternic dureroase la palpare. Acest lucru se datorează unei încălcări a schimbului de tiamină: cu deficiența sa în sânge și țesuturi, se acumulează produse metabolice intermediare: lactic (cauza durerii musculare) și acid piruvic. Pacienții au un mers caracteristic: pășesc călcâiul și marginea exterioară a piciorului, scutind degetele. În timp, reflexele de tendon se estompează, atrofia musculară. Acestea sunt semne ale unei boli care apare în absența tratamentului pentru hipovitaminoza tiamina, ia forma paralitică. Luarea este o manifestare a hipovitaminozei tiaminei. Există trei forme ale acestei boli. Descris este unul dintre ei: infantil.
Înfrângerea altor organe și sisteme
Odată cu forma edematoasă, apariția paresteziei și parezei este precedată de apariția edemului. Inițial, ele apar pe picioare (articulațiile gleznei), apoi sunt implicate altele - genunchi, șold. În cazuri avansate, ascita este atașată.
Sistemul digestiv
Simptomele deficitului de vitamina B1 care apar atunci când sistemul digestiv este implicat în procesul patologic:
• scăderea apetitului, anorexie (lipsa poftei de mâncare) și scăderea bruscă a greutății în legătură cu aceasta;
• colită cu manifestări de constipație sau diaree;
• dischinezie a stomacului și intestinelor cu greață, vărsături, dureri abdominale, tulburări secretorii.
Sistemul cardiovascular
În același timp, sistemul cardiovascular este de asemenea implicat în proces. Acesta este un beriberi în formă de inimă. Simptomele deficienței de vitamina B1 în înfrângerea ei sunt tahicardia, scăderea accentuată a presiunii și este posibilă dezvoltarea insuficienței cardiace acute. Modificările distrofice apar în mușchiul inimii, ventriculul drept este implicat în proces, astfel încât nu există cianoză. Insuficiența hemodinamică se dezvoltă treptat. O examinare obiectivă dezvăluie
• palpitații cardiace;
• umflarea venelor cervicale;
• extinderea granițelor inimii spre dreapta;
• auscultarea este un murmur sistolic audibil la vârf;
• mărirea ficatului;
• Este posibilă apariția edemului și dezvoltarea ascitei.
Luare grea
Pentru faza finală a beriberiului, sunt caracteristice variante grave maligne. Sunt caracteristice dureri epigastrice severe, cu radiații către stern, tahicardie, respirație și simptome ale insuficienței ventriculare drepte. Conform literaturii, perioada de la debutul dezvoltării simptomelor deficienței de vitamina B1 până la deces este de 3 până la 5 zile, dar există cazuri în care întregul complex de simptome s-a dezvoltat cu un rezultat fatal în 6-12 ore.
În țara noastră, cursul sever de luare nu are loc, doar în cazuri izolate la alcoolici cronici, la persoane fără un loc de reședință fix. O imagine cinetică completă a bolii este observată în rândul rezidenților din țările asiatice, care mănâncă în principal orez lustruit. Nu conține vitamina B1: aceasta se datorează procesului de curățare a orezului.
Sindromul Gaye Wernicke
Odată cu implicarea sistemului nervos, persoanele cu alcoolism dezvoltă și sindromul Gaillot-Wernicke: hipotalamusul și creierul central sunt afectate, se dezvoltă encefalopatia. Această patologie se manifestă prin următoarele simptome ale lipsei de vitamine B1 și B6 (piridoxină):
• astenie severă;
• somnolență;
• transpirație excesivă;
• tahicardie;
• scurtarea respirației.
Astfel, simptomele deficienței de vitamina B1 sunt diverse: în același timp, se manifestă semne de deteriorare a diferitelor organe și sisteme. Tabloul clinic este extins datorită faptului că hipovitaminoza tiamina se desfășoară rar în izolare. De obicei, este combinat cu un aport redus de alte vitamine din acest grup - piridoxină, acid nicotinic, riboflavină.
În starea obiectivă, se observă pierderea în greutate, labilitatea pulsului pe fundalul labilității emoționale generale. Scăderea cifrelor de presiune arterială.
Prevenirea și tratamentul deficienței de vitamina B1
Când apare o iritabilitate severă din cel mai mic motiv, slăbiciune, oboseală incongruentă, insomnie și scăderea poftei de mâncare, trebuie să eliminați lipsa tiaminei, să vă revizuiți dieta și, la recomandarea medicului, să vă supuneți terapiei cu vitamine. Cea mai bună opțiune de tratament este aportul complex de toate vitaminele B, deoarece efectul lor asupra organismului este interconectat.
Cele mai eficiente medicamente sunt:
• Arinină (tiamina);
• drojdia de bere în tablete;
• hepatoprotectori Essentiale, Essliver, unde vitamina B1 intră ca o coenzimă a metabolismului carbohidraților;
• vitamine complexe B: Neurovitan, Neuromidin, Milgamma Compositum;
• multivitamine: alfabetul (vitamina B1 împreună cu fierul face parte din pilula numărul 1), Vitrum, Complivit, Multitabs.
Dar, pentru a nu greși cu alegerea, trebuie să consultați mai întâi un medic care vă va spune cel mai potrivit medicament.
